Что вас беспокоит?
Повышается давление на фоне приема препаратов
Здравствуйте. Маме 72года. Долгое время принимала утром Лористу Н 50+12.5, вечером Лозартан 50, розувастатин 10мг, с 26 июня принимает эликвис 5мг 2 раза в день (до этого принимала кардиомагнил), Бисопролол в дозировке до 26 июня -2.5, после 1.25мг. Есть мерцательная аритмия, ИБС, гипертония 3 стадии. Последние две недели вместо лористы принимала только лозартан 2 раза в день, так как планировала перейти на лортензу 5+50 по рекомендации врача. Дозу бисопролола снизили из-за снижения пульса ниже 50. Обычно давление в течение дня могло повышаться до 150 и она сразу это чувствовала. Последние три дня давление повышается до 180-220/120 . При этом она не чувствует повышение совсем, поэтому может началось раньше, просто она забывает измерять давление. Также последние три дня начала отекать щиколотка левой ноги, но при этом уже 4 недели у нее болит левое колено, к врачу попасть не можем. Для лечения боли НПВС внутрь не принимала, только наружно. Принимала внутрь Мидокалм, Комбилипен. При первом обнаружении высокого давления 212/120 приняла Каптоприл под язык 25мг. Давление снизилось до 190 через 20 минут, но через час поднялось снова до 200. Приняла вторую таблетку каптоприла, но давление не изменилось. Тогда сбили давление в неотложке уколом. Сегодня давление 180 с утра. Сбили каптоприлом до 150. Через 3 часа снова 180 и Каптоприл пока не сбил. Думаю если через час не упадет давление, снова пойдем в неотложку. Подскажите пожалуйста как действовать дальше? Возможно ли повышение давления из-за отказа приема лористы Н и после начала приема Лортензы все должно нормализоваться? Может ли быть связан отек левой щиколотки с повышенным давлением или это только результат больного колена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, при необходимости-норваск 5 мг вечером добавить.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Бисопролол, эликвис, розувастатин принимать по-прежнему.
Отек щиколотки слева м.б. связан с венозной недостаточностью, травмой, лимфостазом, но никак не с давлением.
Повышение давления могдо спровоцировать недостаточной терапией.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо
На здоровье! Берегите себя, мамочку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно нестабильное давление на фоне болевого синдрома, отмены диуретика.
Можно принять, как скорую помощь моксонидин 0.2 мг 1-3 раза в день
Замените лозартан на эдарби кло 40/12.5 мг 1 таб утром - более хорошо контролирует давление. Вечером можно добавить лерканидипин 10 мг.
При необходимости увеличьте эдарби до 2 таблеток утром.
Ограничьте соль в питании.
Желаю вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую утром комбинированный препарат эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг от повышенного давления
В обед моксонидин 0,2 мг
Мексидол, милдронат для укрепления сосудистой стенки.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение АД может быть на фоне болевого синдрома, смены препарата.
Можно заменить лозартан на Эдарби кло 40+12,5 мг или Телзап плюс 80+12,5 мг , вечером леркамен 10 мг. Какой пульс сейчас у вашей мамы? АД компенсаторно может повышаться и из-за брадикардии.
Елена Викторовна, пульс при последнем измерении 86. Давление 178*87. Это после приема каптоприла через 20минут. До приема каптоприла 182*86 пульс 70. С утра было давление 176*98 пульс 85, после каптоприла 158*85 пульс 61. Давление поднялось после первой таблетки каптоприла через 4 часа
Алевтина, поняла, пульс в норме. Значит, терапия не подходит, плюс обострение болевого синдрома. Лозартан слабый препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте
рекомендую заменить на эдарби кло 40 мг+12.5 мг 1т утром
леркамен 5 мг 1т внутрь
контролируйте уровень артериального давления и пульса.
проведите уздг сосудов нижних конечностей.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад5 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- 10 часов назад5 ответов