Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1510987

Что вас беспокоит?

Скарлатина?

Добрый день! Ребенок 5.5. Вечером 09.08 пожаловалась на боли в горле, к вечеру поднялась температура 38.5, легко сбилась. Поставили свечу кипферон. Утром 10.08 боль в горле сохранилась, температура 38.5, поехали на прием к ЛОРу, диагноз острый фарингит, назначил панцеф 8мл. 10.08 в 15 часов был первый прием антибиотика.К вечеру появилась сыпь на груди, животе и щеках. Утром 11.08 сдали общий анализ крови и антиген на стрептококк группы А. Горло уже не болело.В обед 11.08 попали на прием к педиатру, на приеме взяли экспресс тест на стрептококк - отрицательный. Педиатор сказала, что есть скарлатиноподобные симптомы и поставила предварительный диагноз - скарлатина. Кипферон отменили. Утром 12.08 температуры уже не было и сыпь стала проходить. Отправили анализы педиатру - сказала, что скорее всего вирус с похожей симптоматикой. Сказала, что при скарлатине за один прием антибиотика лейкоциты в норму не придут. Подскажите, это скарлатина или нет? Ребенок с 12.08 и по сей день активный, не жалуется на горло, сыпь уже практически прошла, язык нормальный, только немного выделяются сосочки языка,осталась немного сыпи на щеках и перегородке носа.

5 лет
14 Августа 2023·Просмотров: 254·Максим

Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста, а анализ на антиген стрептококка не пришел еще?

Ирина Владимировна, анализы прикрепил, там ОАК и антиген . Антиген отрицательный.
Фото чего? Как сейчас выглядит сыпь или как выглядела?

Ирина Владимировна, в описании я ошибся, температуры не было уже 11.08. Температура была 1.5 дня

Фото анализа, уже ознакомилась и если есть, то фото сыпи как было.
Это не скарлатина, 2 теста отрицательные
В оак есть признаки бакинфекции, поэтому аб пропили не зря.

Ирина Владимировна, приложил фото горла и сыпи, там где кожа красная, мне кажется просто так камера передала.

Ирина Владимировна, сыпь может быть реакцией на кипферон?, у нее переодически бывают высыпания на свечи

Ирина Владимировна, а антигенный тест должен показать в любом случае? Сдавали его через 17 часов с момента приема первой дозы антибиотика?

Сыпь не специфическая, может быть как аллергия, в оак чуть повышены эозинофиллы как раз таки

Кипферон ничего не вылечит, иммунитет нельзя поднять по щелчку пальцев, можете больше его не применять у ребёнка. Орви и без него пройдёт за неделю, а с ним за 7 дней ?

Это была не скарлатина. Сегодня что беспокоит ребёнка?

Показал бы, за одни сутки не ушел бы

Ирина Владимировна, ничего не беспокоит. Бегает, прыгает, активная.
Просто сказали, что при скарлатине должен быть карантин.
Имеет смысл 18.08 сдать АСЛО?

Большого смысла нет в этом. Если будите сдавать еще что-то то за одно можно сдать, специально АСЛ-О сдавать не нужно

Ирина Владимировна, я правильно понимаю, что карантин соблюдать тоже не имеет смысла? Антибиотик назначили на 7 дней, этого достаточно?

Принятый ответ

Да, карантин не нужен, антибиотика достаточно, учитывая, что есть положительная динамика

Здравствуйте. Подскажите сейчас у ребенка нет жалоб??? Необходимо лечение сейчас орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день

Алексей Александрович, сейчас жалоб нет. Вопрос заключается в подтверждении или опровержении диагноза скарлатина

Лечение кипфероном и панцефом необходимо пройти минимум 5 дней. Скарлатина у вас тестами исключена

Здравствуйте! Тесты отрицательные, но сыпь похожа на скарлатинозную и в крови есть изменения как прпи бактериальной инфекции.
Курс антибиотика надо провести полностью, после окончания лечения сдать общий анализ крови,ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ И СДЕЛАТЬ ЭКГ

Нина Владиславовна, а то, что у нее не было малинового языка и сыпь уже прошла бесследно?

Болезнь может протекать и в легкой форме.

Нина Владиславовна, а на какой день правильнее сделать ЭКГ? 16.08 последний прием панцеф(курс 7 дней)
Педиатор говорила на 10-11 день болезни сделать АСЛО, а начиная с 21.08 сделать ЭКГ в течении недели

Принятый ответ

Никаких особых временных ограничений нет. Если ребенка ничего не беспокоит, то все контрольные исследования надо сделать перед выпиской, можно сразу после окончания лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.