Расшифровка анализа

Фирюза Саттарова15 Августа 2023

4.7

Терапевт

Здравствуйте! По мрт очаги сосудистых изменений. То есть они возникают из -за ишемии ( нехватки кислорода) головного мозга. По описанию, тиа ( транзисторная ишемическая атака). Необходим очный осмотр невролога. Сказать, что это точно был микроинсульт, а не тиа по данному мрт сложно. Но в любом случае необходимо дообследование - узи сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза; контроль давления, ведение дневника давления.

Фирюза Саттарова15 Августа 2023

4.7

Терапевт

Принятый ответ

В биохимическом анализе крови повышены холестерин за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца ( сосудов шеи) для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Наталья Паневкина15 Августа 2023

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Как длительно было данное состояние по времени? Как самочувствие сейчас? Не повышается ли артериальное давление, график работы не с ночными сменами? По МРТ нельзя исключить состоявшийся микроинсульт. В б/х крови отмечается повышение липидов низкой плотности (атерогенных) , ферритина ( небольшое превышение, может быть признаком любого воспаления неспецифического) . Рекомендую контролировать АД 2 раза в день, если есть вредные привычки( курение), то отказ от них, посетить с этими данными в ближайшее время невролога очно, при повышении АД от 140/90 мм рт ст и выше-терапевта для назначения терапии, офтальмолога ( осмотр глазного дна), провести УЗДГ БЦА на наличие атеросклеротической бляшки. Необходимо решить вопрос о назначении препаратов от повышенного холестерина. С данным МРТ головного мозга возможна первичная онлайн консультация невролога при невозможности посетить доктора очно в ближайшее время