Витамины и питание — вопрос №1513833

Question

Витамины и питание — вопрос №1513833

Юлия

165 просмотров

15 августа 2023

Здравствуйте, хочу посоветоваться какие витамины и питание принимать. Очень маленький вес. Никак не поднимается. Щитовидная железа, фгдс все в норме. Есть срк. От стресса бывает болит желудок аппетит пропадает. Но бывает такое что аппетит в норме питание тоже в норме но при этом вес никогда не набирается. Прилагаю анализы. Хотелось бы сначала почистить немного кровь зостерин ультра . Что попить потом ?! Какие витамины или бады. Стресс частенько есть особенный ребенок .
Чувствую организм слабеет , помогите живу в маленьком горле , что могла обойти всех врачей обошла

Возраст: 29

Хронические болезни: Всд срк

Вопрос закрыт

как набрать вес

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер, 164-40 кг
Да мои родители тоже очень худые , но ее смотря хочется набрать и улучшить состояние

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 августа 2023

Терапевт

1) Дефицит Витамина Д (<30).
витамин Д лучше берите в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) Дефицит фолиевой кислоты.
Нужно восполнять.
Начать прием таб. Фолиевая кислота 1мг на месяц.

3)незначительно повышен холестерин.
Можно Омегу 3 в дозировке 950-1000 мг/сут на месяц, Юлия.
Это жир океанических пород рыб, будет полезен. и холестерин снизит

4) В мае- Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции
В июле нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз- тоже говорят о перенесенной ранее вирусной инфекции.
Может бессимптомно. герпесвирус не выходил на губах? не болели простудой?

Как питание?
Сбалансировать. Питание по принципу Гарвардской таредки - 1/4 - белки, 1/4- углеводы сложные, 2/4- овощи,фрукты, зелень.

Проверить кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), нет ли гипертиреоза, при котором худеют.

У вас имт- 14,8- действительно выраженный дефицит массы тела

Юлия, давайте сейчас восполнять дефицит витамина Д и фолиевой кислоты.
Проверьте гормоны щитовидной железы + кровь на ферритин.
Питание по типу гарвардской тарелки как минимум 3 основных приема пищи сбалансированно, далее перекусы.побольше белка в рацион.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, ответ. Сейчас хочу сначала прочистить организм. Зостерин ультра . Подскажите могу ли я начинать всё одновременно учитывая проблемы желудком. Фолевая кислота, витамин D, пробиотики типа бета сет или норма флорид д ? Можно ли все принимать в одно время? Инфекция была кишечная. На губах ничего не было. В мае было и в июне были боли и со стулом проблема..

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте прикрепила. 164-40 кг
мои тоже очень худые , но ее смотря хочется набрать вес и улучшить состояние.. помогите хоть кг на 5-7

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 августа 2023

Терапевт

Анализы посмотрела. В динамке анализ крови ухудшился. Такие изменения - повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорят о вирусной инфекции. Учитывая, что изменения сохраняются длительно, то необходимо исключить хронические персистирующие инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 августа 2023

Терапевт

Есть снижение фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты в дозировке 1 мг в сутки в течение 1 месяца.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Причиной низкого веса вполне может быть вирусные инфекции. Нужно разобраться с этим. После лечения вес может прийти в норму. Обязательно добавить силовые нагрузки, увеличение белка и жира в рационе; увеличение калоража пищи

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ. У меня была кишечная инфекция были боли жидкий стул спазмы. Могла бы быть такая плохая кровь от этой инфекции. Или это что-то страшное из вашего списка. Могу ли я принимать все витамины сразу фолевая витамин D и пробиотики?! также ещё с витамина D болит в правом под ребром где печень. Может ли это быть непереносимость?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Да, кишечная инфекция мог вызвать изменения в общем анализе крови.
Если есть боли, то это так реагирует желчный. Тогда лучше принимать витамин д во время приема завтрака с Жироной! Пищей. Если не пройдут боли, то можно аквадетрим, это на спиртовой основе

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, поняла вас . Тогда на инфекции не сдавать ? Только на гормоны ???

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 16 августа 2023

Терапевт

Да, все верно. Нужно проверить щитовидную железу- ттг, т3 св и т4 св

Пожаловаться

Юлия, 17 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, можно начать принимать все витамины сразу д, фолиевая , омега и пробиотики

Пожаловаться

Юлия, 17 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо большое . Тогда на гепатиты и прочее инфекции не сдаю?!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 17 августа 2023

Терапевт

Да, можно.
Если не сдавали на гепатиты в и с, вич более года, то желательно сдать. Эти анализы нужно сдавать ежегодно

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Выявлен дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина Д, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции не болели на кануне?
- феритин должен быть не менее 30 рекомендую принимать профилактическую дозу железа Solgar 25 мг в день дополнительно .
- витамин д АкваДтрим 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ед.
- фолиевая кислота 400 мкг в день
-Омега 3 аминокислоты 1000 мг в день 1-3 мес.
- рекомендую пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Вита Григорьевна, раз спасибо за подробный ответ. В мае и в июне было кишечной инфекции которые очень долго избавлялась были спазмы и боли и жидкий стул. Могла бы быть от этого такая кровь.? Или всё равно делать эти обследование на страшные болезни? Очень переживаю. Например в том году кровь была без воспаление.? всегда был низкий пока только железо. Можно ли принимать все эти витамины фолевая витамин D и Prebiotic и омега как правильно распределить в течение дня что с чем пить?!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 17 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да, может, кровь не восстановилась не переживайте.
Витамины все совместимы витамин д принимать утром после еды + омего. Железо+ фолиевая вечером за час или через 1 после еды, нельзя запивать чаем , кофе , лучше соком.

Пожаловаться

Юлия, 17 августа 2023

Клиент

Вита Григорьевна, доброе утро . Я поняла , а скажите тогда на инфекции не сдавать гепатиты и тд ? Или сдать ??

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 17 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Можно сдать

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Сергей Николаевич, добрый вечер спасибо за ваш ответ. В мае в июне у меня было кишечной инфекции Мар мог бы ли быть такой показатель от этого? Или обязательно сдать ваши рекомендации на эти страшные болезни? Могу ли я принимать фолевая кислоту витамин D Prebiotic и омега сразу.? От витамина D почему-то болит правый бок все время что это может быть?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 августа 2023

Терапевт

Да, кишечная вирусная инфекция инфекция в мае\июне могла привести к данным изменением в общем анализе крови, но для уточнения динамики показателей рекомендую пересдать анализ крови через 1 месяц.
Да, можно принимать фолиевую кислоту, витамин Д и омегу3 одновременно, если в организме есть дефицит данных витаминов, узнать об этом можно сдав анализ крови на данные витамины и холестерин.
Витамин Д может вызывать обострение холецистита, рекомендую сдать анализы на печеночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин прямой и общий) и пройти УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Юлия, 17 августа 2023

Клиент

Сергей Николаевич, доброе утро, тогда пересдаю анализы если вижу отклонения иду сдавать на инфекции. Узи я делала все в норме. После любого витамина д болит правый бок

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 августа 2023

Терапевт

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ и печеночные пробы для оценки.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ скажите про воспаление это могут быть какие-то страшные инфекции которые мне написали гепатит и ВИЧ и так далее другие даже не знаю? В мае в июне были кишечной инфекции, спазмы и боли в животе и жидкий стул. Могло ли это быть что-то другое ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, ничего страшного у Вас нет. Из поливитаминов рекомендую линейку Мульти табс Классика на 2-3 месяца, а потом на 6 месяцев в профилактической дозе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хочу набрать вес 80 кг

1 ответ

16 июня 2019

Евгений, Новосибирск

Вопрос закрыт

Как набрать вес

1 ответ

1 ноября 2020

Лена

Вопрос закрыт

Как набрать вес

1 ответ

6 февраля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Как набрать вес

1 ответ

24 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T22:09:30+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
А какой вес и рост сейчас?
Анализы пока не прикрепились

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T22:11:15+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите. Пожалуйста, анализы

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T22:16:44+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T09:31:49+03:00

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов\моноцитов и снижение лейкоцитов\нейтрофилов в крови говорит вирусной нагрузке, не исключено о хронической персистирующей вирусной инфекции, рекомендую консультацию инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
В анализе крови низкий ферритин, что является признаком латентного железодефицита, рекомендую лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Чтобы повысить уровень ферритина рекомендую употреблять в пищу говядину печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, лук, тыкву, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, абрикосы, персики, сливу, хурму.
По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.

Ивашев Михаил Николаевич, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T14:07:57+03:00

Здравствуйте, Юлия, Ферритин – должен быть равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается, чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. для нормализации уровня витамина Д -рекомендую к приёму Вигантол. Для работы белка - основной пластический материал- нужна вода, рекомендую воды чистой пить не менее 30 мл на кг веса тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.