Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1514767

Что вас беспокоит?

Аскориды и лямблии

Добрый день. У ребенка обнаружили аскориды и лямблии. Врач прописал лечение. Немозол 100 мг 1 раз в день/5 дней + ципросепт 8 кап 2 раза в день/14 дней+зодиак 10 кап/ 1 раз в день 10 дней+ Хофитол 15 кап/3 раза в день/месяц Верно ли назначали лечение?

36 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 747·Алла

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, каким анализом подтвердили наличие лямблий и аскарид у ребенка?

Инна Сергеевна, прикрепила скан

По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз и аскаридоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Оба гельминта просветные паразиты, поэтому необходимо подтверждение диагноза по калу, чтобы в дальнейшем сделать контроль излеченности паразитов - сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения).
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Инна Сергеевна, наш врач сказал, согласно крови, у нас острый процесс lgM, так же завышен имунноглубулие Е и эозинофилы. Вопрос был в другом, верно ли назначено лечение немозолом т к один врач говорит 100 мг, другой 400 мг.

Уточните, пожалуйста возраст и вес ребенка?

Инна Сергеевна, 4 года 16,600

Как я выше указала, что по крови оба этих гельминта подтвердить нельзя, их можно только заподозрить. И контроль лечения после приема препаратов по ИФА не проводится.
Предположим, что у ребенка сейчас оба этих гельминта подтверждены, схема лечения следующая:
Лечение должно проходить поэтапно:
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 0,5-1 мл (10-20 капель) 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее, немозол, доза по возрасту и по весу 400 мг (или 20 мл если в суспензии) 1 раз в день, продолжительность приема 5 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, например, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

Инна Сергеевна, после лечения, через месяц нам сказали сдать ПЦР кала. Скажите, зачем врач назначил Цитросепт?

Контроль лечения можно проводить уже через 2 недели после окончания лечения, достаточно сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
ОАК пересдать через 1 месяц.
Не могу подсказать зачем назначили цитросепт, я его в своей практике не использую.

Принятый ответ

Здравствуйте, перед лечением нужно подтверждение по калу, сдаёте трёхкратно с интервалом 2-3 дня
Если подтвердите, то уже можно лечит

Ирина Владимировна, калл всегда был чистый, как мы его только не сдавали. Поэтому и было решено сдать кровь.

Кровь может говорить о перенесённой инфекции, поэтому по крови не лечим

Ирина Владимировна, но три месяца назад по крови эти же анализы были отрицательные, а сейчас lg M

По лямблиям IgM+IgG определяли и результат сомнительный, не положительный (положительный от 1, а у ребёнка 0,89)
А аскариды IgG может быть как перенесённая инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вполне допустимое лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте! Цитросепт не нужен, начинать лечение с диеты, сключить сладости и выпечку, газированную воду, приема желчегонных, через неделю добавить Немозол на 5 дней и последнюю неделю вместе с желчегонными пробиотики.
Повторить прием просто Немозола в течение трех дней черз две недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.