Что вас беспокоит?

Короновирусная инфекция

Здравствуйте, заболел сын, 25 лет, 11.08 слабость, вялость, сегодня 16.08 появился кашель, довольно частый, слабости нет, t нет, насморка нет, 3 года назад перенес пневмонию, чем лечить кашель. Спасибо.

инсулинорезистентность
25 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 256·ЕЛЕНА

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, кашель сухой или влажный? Какие препараты назначены?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, Здравствуйте, кашель частый, больше похож на сухой, назначили флуимуцил по 1 таб в день.

Михаил Николаевич, а нужен здесь Левофлоксацин по 1 таб 500 по утро, вечер?
Была пневмония 3 года назад, прививку от пневмонии так и не сделали.

по анализу вирусная инфекция. Антибиотики не показаны. Нужны ингаляции с физраствором.

Михаил Николаевич, а ингаляции смогут убрать кашель?

да, при лающем кашле ингаляции с Пульмикортом

Михаил Николаевич, кашель не лающий, а как будто подкашливание.

тогда ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых и устранения кашля.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Промывайте нос и горло антисептиком Мирамистин, в горло спрей Гексорал или аналоги, Лизобакт рассасывать 3-4 р в день. Обильное теплое питье, чай с ромашкой, лимоном, ягодные морсы. Если врач слушал и обнаружил хрипы в лёгких или есть мокрота, тогда флуимуцил. В ином случае он будет провоцировать кашель. Если кашель сухой, можно ренгалин по 1 т 3р/д

Екатерина Викторовна, кашель похож на какое то подкашливание, доктор не слушал, назначил лекарство по телефону.

Екатерина Викторовна, А Левофлоксацин здесь можно подавать по 500 по утро, вечер.?

Тогда я бы не рекомендовала флуимуцил.

Елена, сейчас нет показаний к антибактериальной терапии, по анализу крови признаки только вирусной инфекции. Повторите анализ крови через 3-4 дня, если будут сохраняться жалобы.

Екатерина Викторовна, кашляет первый день, никакой мокроты нет, спасибо.

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Екатерина Викторовна, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день. Если кашель сухой, то отхаркивающие не показаны. Можно ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Если будет очень сильный сухой кашель - то противокашлевые (синекод, коделак и так далее), можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух. Антибиотики не требуются, по крови - вирусная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови - вирусная инфекция.
Показаний для приема антибактериальных препаратов нет.
Учитывая, что симптомы появились позже сдачи крови, я Вам рекомендую сделать сейчас ОАК в динамике для оценки лейкоцитарной формулы.

В отношении кашля хорошо помогает ренгалин по 1 таб 3 раза в день 7 дней или флуимуцил, можно 2 раза в день делать ингаляции с физ.раствором, не забывайте про питьевой режим, 30 мл на кг веса в сутки.

В ОАК снижены эритроцитарные индексы (MCH, MCHC), что может указывать на латентный дефицит железа, рекомендую досдать ферритин. Если ферритин будет понижен - необходима будет коррекция препаратами железа.

Инна Сергеевна, здравствуйте, на какой день от начала кашля можно сделать снимок легких? Сын начал кашлять 15.08.

Добрый день!
Снимок можно делать абсолютно в любой день.
В случае когда обнаруживается бронхит или пневмония - динамика оценивается не раньше чем через 7 дней.
Как сейчас самочувствие сына?

Инна Сергеевна, слабость,кашель, t нет. Какое средство от кашля можно подавать?

Попробуйте ренгалин по 1 таб 3 раза в день на 7 дней, он подходит при всех видах кашля. Витамин С 1000 мг в сутки и витамин Д 2000 МЕ для укрепления иммунной системы.

Инна Сергеевна, а Коделак можно?

Можно, берите только коделак нео по 1 таб 2-3 раза в день или сироп по 15 мл 3-4 раза в день, курс приема 5-7 дней.

Инна Сергеевна, спасибо.

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления сыну!

Инна Сергеевна, посмотрите, пожалуйста свежие анализы, прокололи комбилипен по 4,0 мл 5 раз, по анализам как будто не делали ничего. Спасибо.

Нужно сдать кровь на ферритин, это показатель, который отражает депо железа, отсюда и снижение эритроцитарных индексов. Кровь сохраняется вирусная, антибиотик не нужен. Нейтрофилы в абсолютном значении стали лучше, ближе к норме.

Инна Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

Доброго времени суток Елена.По анализу крови признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан.В настоящее время можно делать ингаляции с пульмикортом 0,5 - 2 мл. пульмикорта развести 2 мл. физраствора ингаляции делать 2 раза в день, 7-10 дней. Принимать Витамина Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды, месяц . Вит С 500 мг 2 раза в день 3 недели .
При сухом кашле принимать синекод- сироп 15 мл. 3 раза в день или табл. Омнитус 50 мг. или ( сироп 30 мл. ) 3 раза в день, при смешанном кашле поможет ренгалин по 1 табл. 3 раза в день. Можно проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При влажном кашле принимать АЦЦ лонг 600 мг сутки, внутрь , можно ингаляции через небулайзер с лазолваном 1-2 раза в день. Для исключения присоединения бактериальной инфекции нужно повторно через 5-7 дней сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С- реактивный белок.

Александр Александрович, спасибо

Александр Александрович, На какой день от начала кашля можно сделать рентген легких? Кашлять начал 15.08.

Доброго дня Елена Рентгенографию органов грудной клетки можно делать на 5-7 день.Учитывая, что температуры нет, то не думаю что в лёгких может быть что то серьезное.Для исключения присоединения бактериальной инфекции повторно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С- реактивный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.