СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Токсикоз отступает после сладкого

Добрый день! 2ой месяц беременности. Неделю назад сдала анализ на гормоны щитовидки (были проблемы в первую беременность), все в норме (ТТГ 1.14, Т3 4.0, Т4 14.6) , несколько дней начался токсикоз - тошнота приступами, рвота однократно, слабость. Обратила внимание, что тошнота отступает, если съесть сладенького (конфетку, фрукт, кусочек хлебушка). Очень переживаю, не может ли это быть признаком гестационного диабета или ещё каких-либо проблем. Что кроме анализа на глюкозу сдать и стоит ли переживать вообще?

Нет
35 лет
17 Августа 2023·Просмотров: 2922·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для постановки гсд на ранних сроках смотрят глюкозу венозной крови ,а на 26 неделе (если до этого не выявили повышение глюкозы) проходят ПГТТ (тест с глюкозой).


Вы глюкозу сдавали?

Норма натощак не более 5.1ммоль/л

Через 1 час после еды не более 7 ммоль/л


Сдайте так же оак и ферритин,при уровне ферритинп менее 45 ,нужно будет восполнить железо. При низком запасе железа(помимо влияния беременности на вкусы) может появиться тяга к сладкому


Не забывайте принимать йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв


Витамин Д не более 2000 ме ежедневно до конца ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ! Глюкозу ещё не сдавала, ГСД в первую беременность не было.
Меня не тяга к сладкому пугает (скорее его не хочется), пугает ассоциация , когда диабетикам дают конфету и им становится лучше - так и у меня, съем сладкое и тошнота отступает, мозг "приходит в себя".

Поняла вас,сбило название вопроса

Глюкоза падает,сьев сладкое приходит в норму..такое может быть и в токсикоз и если промежутки между приёмами пищи долгие.

Сейчас вам нужно сдать глюкозу венозной крови натощак. Ферритин,оак

За беременность не сдавали пока глюкозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, пока нет, анализы (кроме щитовидки) не сдавала, жду приема,чтоб встать на учёт.

Как токсикоз начался , стараюсь не делать больших перерывов, но если 2-3 часа проходит без еды, прям плохо становится, сильная тошнота и слабость, если где-то иду, может быть ощущение, что вот-вот потеряю сознание

Вчера на ночь поела (в гостях были), утром чувствовала себя лучше, чем обычно

*К рекомендациям ещё фолиевая кислота 400 мкг/сутки до конца 1 триместра


Не думаю ,что причина в ГСД,с большей вероятностью дело в нехватке сложных углеводов. Легкоусвояемые лучше пока ограничить ,а вот сложных углеводов должно быть в достатке.

Так же нужно смотреть оам на наличие кетонов. Если они появляются,значит вы надоедает сложных углеводов.


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день+2 перекуса


Питьевой режим по жажде

Физ активность с разрешения гинеколога-ходьба или любой спорт для беременных (йога,плавание)

Сейчас глюкозу сдадите и станет ясно по гсд

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, правильно я понимаю, что если глюкоза, ферритин в норме, надо больше сложных углеводов и все нормализуется (если оак покажет это)

Если глюкоза в норме (не более 5.1 ммоль/л натощак),то наладив питание ,такое состояние должно снизить обороты. Но тут еще играет факт токсикоза,на который мы повлиять мало,чем можем. Если рвота частая,то вы теряете энергию,падает глюкоза от того , что еда не задерживается и не усваивается. Нужно будет подобрать такие продукты, которые не будут вызывать тошноту ,которая в итоге может переходить в рвоту.


Ферритин это в дополнение ко всему сдать,тк в беременность часто падает,при низком показателей может быть головокружение,отечность. Оак сдаёте отдельно ,в нем интересует гемоглобин и некоторые показатели. Они нужены с ферритином для диагностики,анемии или железодефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, рвоты частой нет, была один раз пока. Но возможно сказывается то, что аппетита совсем нет и ем мало, через силу. На прошлой неделе вес снизился на 1,2 кг (мой вес сейчас 72, рост 175). Поэтому организм так отреагировал. Надеюсь, что благодаря Вашим рекомендациям, состояние выровняется. Спасибо!)

Да,большая вероятность,что связано именно с этим,в беременность такое состояние не редко..зачастую женщины не могут даже натощак сдать кровь,тк становится плохо (падает глюкоза).


Здоровья Вам и лёгкой беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, спасибо, вы очень мне помогли! :)

Принятый ответ

Добрый день.
Нет.Не может спровоцировать диабет.
Гестационный диабет развивается из за гормонов плаценты и со сладким никак не связан.
Ешьте пожалуйста.Только не перебирайте,чтоб лишний вес не набрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ! С "поесть" и есть самые большие проблемы, аппетита нет, приходится есть через силу

Принятый ответ

Здравствуйте, глюкоза крови сдать анализ этого достаточно для понимания какой сахар крови и повышен он или нет. Если глюкоза натощак выше или равна 5.1 ммоль/л, то выставляется диагноз ГСД.
Если какие либо продукты купируют приступы тошноты или рвоты , то их можно кушать. В развитии ГСД больше влияют гормоны, которых очень много вырабатывается во время беременности и некоторые из них подавляют выработку собственного инсулина и это не патология.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо.
Принимайте Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за ответ! То есть, скорее всего это не ГСД?
В прошлую беременность были проблемы с щитовидкой (1тр гипертериоз, 2тр - гипотериоз, 3 тр - все выровнялось). В таком случае Йодомарин так же всю беременность? В прошлый раз пила все 9 месяцев, не смотря на разные состояния работы ЩЗ

Да, Йодомарин 200 мкг всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
По поводу ГСД диагноз ставиться только на основании повышения сахара крови натощак выше 5.1 миоль/л. Повышение тяги к сладкому это не говорит о том, что есть ГСД. И провокатор развития гормоны, а не сладкое. Поэтому, после беременности все нормализуется, даже если появляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Сергеевна, я бы не сказала, что у меня тяга к сладкому, скорее наоборот ( аппетита нет совсем), просто при употреблении сладкого улучшается самочувствие

Я поняла Вас, но это все равно не говорит о том, что есть подозрение на ГСД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое, Вы меня очень успокоили ;)

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.