Консультация эндокринолога /

Токсикоз отступает после сладкого — вопрос №1517361

1625 просмотров

Добрый день! 2ой месяц беременности. Неделю назад сдала анализ на гормоны щитовидки (были проблемы в первую беременность), все в норме (ТТГ 1.14, Т3 4.0, Т4 14.6) , несколько дней начался токсикоз - тошнота приступами, рвота однократно, слабость. Обратила внимание, что тошнота отступает, если съесть сладенького (конфетку, фрукт, кусочек хлебушка). Очень переживаю, не может ли это быть признаком гестационного диабета или ещё каких-либо проблем. Что кроме анализа на глюкозу сдать и стоит ли переживать вообще?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Для постановки гсд на ранних сроках смотрят глюкозу венозной крови ,а на 26 неделе (если до этого не выявили повышение глюкозы) проходят ПГТТ (тест с глюкозой).


Вы глюкозу сдавали?

Норма натощак не более 5.1ммоль/л

Через 1 час после еды не более 7 ммоль/л


Сдайте так же оак и ферритин,при уровне ферритинп менее 45 ,нужно будет восполнить железо. При низком запасе железа(помимо влияния беременности на вкусы) может появиться тяга к сладкому


Не забывайте принимать йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв


Витамин Д не более 2000 ме ежедневно до конца ГВ
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ! Глюкозу ещё не сдавала, ГСД в первую беременность не было.
Меня не тяга к сладкому пугает (скорее его не хочется), пугает ассоциация , когда диабетикам дают конфету и им становится лучше - так и у меня, съем сладкое и тошнота отступает, мозг "приходит в себя".

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла вас,сбило название вопроса

Глюкоза падает,сьев сладкое приходит в норму..такое может быть и в токсикоз и если промежутки между приёмами пищи долгие.

Сейчас вам нужно сдать глюкозу венозной крови натощак. Ферритин,оак

За беременность не сдавали пока глюкозу?
Клиент
Софико Бежановна, пока нет, анализы (кроме щитовидки) не сдавала, жду приема,чтоб встать на учёт.

Как токсикоз начался , стараюсь не делать больших перерывов, но если 2-3 часа проходит без еды, прям плохо становится, сильная тошнота и слабость, если где-то иду, может быть ощущение, что вот-вот потеряю сознание

Вчера на ночь поела (в гостях были), утром чувствовала себя лучше, чем обычно
Эндокринолог, Врач УЗД
*К рекомендациям ещё фолиевая кислота 400 мкг/сутки до конца 1 триместра


Не думаю ,что причина в ГСД,с большей вероятностью дело в нехватке сложных углеводов. Легкоусвояемые лучше пока ограничить ,а вот сложных углеводов должно быть в достатке.

Так же нужно смотреть оам на наличие кетонов. Если они появляются,значит вы надоедает сложных углеводов.


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день+2 перекуса


Питьевой режим по жажде

Физ активность с разрешения гинеколога-ходьба или любой спорт для беременных (йога,плавание)

Сейчас глюкозу сдадите и станет ясно по гсд
Клиент
Софико Бежановна, правильно я понимаю, что если глюкоза, ферритин в норме, надо больше сложных углеводов и все нормализуется (если оак покажет это)
Эндокринолог, Врач УЗД
Если глюкоза в норме (не более 5.1 ммоль/л натощак),то наладив питание ,такое состояние должно снизить обороты. Но тут еще играет факт токсикоза,на который мы повлиять мало,чем можем. Если рвота частая,то вы теряете энергию,падает глюкоза от того , что еда не задерживается и не усваивается. Нужно будет подобрать такие продукты, которые не будут вызывать тошноту ,которая в итоге может переходить в рвоту.


Ферритин это в дополнение ко всему сдать,тк в беременность часто падает,при низком показателей может быть головокружение,отечность. Оак сдаёте отдельно ,в нем интересует гемоглобин и некоторые показатели. Они нужены с ферритином для диагностики,анемии или железодефицита.
Клиент
Софико Бежановна, рвоты частой нет, была один раз пока. Но возможно сказывается то, что аппетита совсем нет и ем мало, через силу. На прошлой неделе вес снизился на 1,2 кг (мой вес сейчас 72, рост 175). Поэтому организм так отреагировал. Надеюсь, что благодаря Вашим рекомендациям, состояние выровняется. Спасибо!)
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,большая вероятность,что связано именно с этим,в беременность такое состояние не редко..зачастую женщины не могут даже натощак сдать кровь,тк становится плохо (падает глюкоза).


Здоровья Вам и лёгкой беременности?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо, вы очень мне помогли! :)
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет.Не может спровоцировать диабет.
Гестационный диабет развивается из за гормонов плаценты и со сладким никак не связан.
Ешьте пожалуйста.Только не перебирайте,чтоб лишний вес не набрать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ! С "поесть" и есть самые большие проблемы, аппетита нет, приходится есть через силу
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкоза крови сдать анализ этого достаточно для понимания какой сахар крови и повышен он или нет. Если глюкоза натощак выше или равна 5.1 ммоль/л, то выставляется диагноз ГСД.
Если какие либо продукты купируют приступы тошноты или рвоты , то их можно кушать. В развитии ГСД больше влияют гормоны, которых очень много вырабатывается во время беременности и некоторые из них подавляют выработку собственного инсулина и это не патология.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо.
Принимайте Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за ответ! То есть, скорее всего это не ГСД?
В прошлую беременность были проблемы с щитовидкой (1тр гипертериоз, 2тр - гипотериоз, 3 тр - все выровнялось). В таком случае Йодомарин так же всю беременность? В прошлый раз пила все 9 месяцев, не смотря на разные состояния работы ЩЗ
Эндокринолог
Да, Йодомарин 200 мкг всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
По поводу ГСД диагноз ставиться только на основании повышения сахара крови натощак выше 5.1 миоль/л. Повышение тяги к сладкому это не говорит о том, что есть ГСД. И провокатор развития гормоны, а не сладкое. Поэтому, после беременности все нормализуется, даже если появляется
Клиент
Марина Сергеевна, я бы не сказала, что у меня тяга к сладкому, скорее наоборот ( аппетита нет совсем), просто при употреблении сладкого улучшается самочувствие
Эндокринолог
Я поняла Вас, но это все равно не говорит о том, что есть подозрение на ГСД.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое, Вы меня очень успокоили ;)
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли колоть велгию?
4 часа назад
700.00 р.
Liza
Анализы на прием
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тирзетта применение
5 часов назад
1000.00 р.
Светлана
Расшифровка анализов
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аминокислоты, холестерин
6 часов назад
1499.00 р.
Эля
Головокружение и тошнота при болезни Грейвса
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Щитовидная железа
4 часа назад
700.00 р.
Полина, Абакан
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел