Расшифровка анализов — вопрос №3100750

Question

Расшифровка анализов — вопрос №3100750

Анонимный пользователь

108 просмотров

6 апреля 2025

Получил результаты анализов исследования щитовидной железы:
Т3 свободный 2,95
Т4 свободный <5,41
ТТГ >100
АТ-ТГ >1000
АТ-ТПО >1000
Что нужно предпринять? Какой предположительно диагноз? Внешне и по ощущениям изменений нет, вот только возможно утомляемость появилась и редкий пульс в состоянии покоя 45 ударов в мин.

Вопрос закрыт

предположительный диагноз

ощущения изменения

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 12:55

Эндокринолог

Здравствуйте

Какой уровень ТТГ при этих значениях?
Т4 св 100 или случайно пропустили точку в цифре? Какие нормы для Т4 св у лаборатории (он отличаются)?

Чтобы понять диагноз, нужно знать еще показатель ТТГ
Обычно повышенные показатели этих антител говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. Дальнейшая тактика зависит именно от ТТГ

УЗИ щитовидной железы не делали?
Ранее гормоны щитовидной железы не проверяли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:36

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
Т3 свободный 2,95
Т4 свободный <5,41
ТТГ >100
АТ-ТГ >1000
АТ-ТПО >1000

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 13:39

Эндокринолог

Какой уровень ТТГ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:40

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
ТТГ >100

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:41

Клиент

При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
Т4 свободный <5,41

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 13:42

Эндокринолог

Если ТТГ более 100, тогда речь идет о снижении функции щитовидной железы - гипотиреозе. Так как антитела высокие, то можно сказать о наличии аутоиммунного тиреоидита. То есть он является причиной снижения функции железы
В этом случае обычно назначают терапию тироксином (на постоянной основе)
Рекомендуют в таком случае начать с дозировки тироксина (эутирокса) 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель (к этому времени ТТГ полноценно успеет отреагировать на дозировку)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения. Цифра уже не важна

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 13:43

Эндокринолог

При оценке эффективности дозировки достаточно будет контролировать только ТТГ

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 13:43

Эндокринолог

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:46

Клиент

При отправке программа убирает и сдвигает строки, по этому ттг и т4 отправил отдельно. Остальные показатели отобразились верно.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 13:01

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
В настоящее время у вас повышена антитела к ТПО, что может говорить о наличии аутоиммунного тиреоидита .
Показатели свободного Т4 - вы пропустили запятую ? Потому что цифра 100 это слишком высокий показатель. ТТГ не сдавали?
УЗИ щитовидной железы так же потребуется выполнить для более полной картины заболевания.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:55

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
Т4 свободный <5,41
ТТГ >100

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 13:57

Клиент

Опять искажено!
ТТГ>100
Т4<5,41

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 13:30

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам ваших лабораторных исследований у вас аутоиммунный тиреоидит, скажи пожалуйста сможете ли вы закрепить результаты анализов , и сдавали ли вы их ранее , какие нибудь лекарственные препараты принимаете , УЗИ ШЖ не делали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:00

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
ТТГ>100
Т4<5,41

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:03

Терапевт, Эндокринолог

В таких случаях обычно ставится диагноз гипотериоз и назначается гормонально заместительная терапия , скажите пожалуйста когда у вас все началось, почему решили сдать анализы на гормоны,рост и вес какой?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:05

Клиент

Принимаю витамин Д3 5000, УЗИ не делал.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:08

Клиент

Вес 74 кг, рост 173 см, обращение к кардиологу по поводу редкого пульса 45 уд в мин

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:09

Терапевт, Эндокринолог

А сколько вам лет , хр заболевание есть?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:34

Клиент

Полных 63 года, язва 12 п.к. с 1993 г, удален желчный пузырь 11 лет назад, беспокоят мигрени поледнее время всё чаще.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:40

Терапевт, Эндокринолог

Кардарон или омиодарон кардио препораты, антидепрессаны не принимаете ? Если нет и результаты ТТГ в норме обычно 0.4-4.0мкМЕ/мл , а у вас 100

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:40

Терапевт, Эндокринолог

И онкологии нет , то в таких случаях обычно назначается левотироксин натрия .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:46

Клиент

Никакие препараты не принимаю. ТТГ>100 делал анализ в двух разных организациях.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:49

Терапевт, Эндокринолог

Обычно в таких случаях рекомендуется начать прием левотироксин натрия ( л- тироксин Берлин хими) по 50 мкг 1 неделю, потом переходит на 75 мкг постоянно , каждый день за 40-60 мин до еды , контроль АД и пульса . Ваша дозировка по весу 66 минимальная.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:50

Терапевт, Эндокринолог

И контроль через месяц ТТГ , т4св.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:56

Клиент

Такие результаты анализов могут говорить об недиагнозированной онкологии?

Пожаловаться

Пырчак Анастасия Александровна, вчера, 13:31

Эндокринолог

Добрый день. Учитывая анализы, поводов для беспокойства нет (только если в показателе Т4 своб.пропущена запятая). Но тем не менее нужно понимать уровень ТТГ. Показатель антитела к ТПО указывает на то, что есть аутоиммунный процесс. Если на данный момент Т4 свободный в норме и ТТГ окажется в норме, то лечения пока не рекомендуется. Но если ТТГ окажется более 10, то здесь стоит задуматься о заместительной терапии.
И конечно рекомендуется посмотреть щитовидную железу на УЗИ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:01

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
ТТГ>100
Т4<5,41

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, вчера, 13:32

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдавали ли ТТГ? Это основной показатель на который ориентируются. Т4 100 это очень высокий ,нет ли опечатки ? И какие реверсные значения для лаборатории ,в которой сдавали ?
Необходимо посмотреть уровень ТТГ и пройти УЗИ щитовидной железы для определения тактики лечения .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:01

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
ТТГ>100
Т4<5,41

Пожаловаться

Кутукова Анастасия Андреевна, вчера, 13:53

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам анализов у вас снижение функции щитовидной железы в результате аутоиммунного поражения ( повышены АТ).

Необходимо ещё выполнить узи щитовидной железы и записаться на приём к эндокринологу для подбора дозы гормональной заместительной терапии гормонами щитовидной железы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 14:02

Клиент

Здравствуйте. При загрузке не правильно отобразились данные.
Правильно вот так:
ТТГ>100
Т4<5,41

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прочитать анализы

3 ответа

30 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в горле, синусит?

3 ответа

16 мая 2023

Нина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Девочка, 2,5 года. Насморк, кашель влажный, температура 38, недомогание

2 ответа

19 мая 2024

Евгения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Отнялись задние лапы у кота

2 ответа

9 июля 2024

Лариса, Ноглики

Вопрос закрыт

Высыпания на шее, груди, подмышками ,на лице розового цвета выпуклые. Некоторые похожи на пузырьки как при ветрянке.

8 ответов

27 ноября 2024

Анна, Георгиевск

Вопрос закрыт

Очаговый туберкулез?

5 ответов

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 14:16 · Accepted Answer · 2025-04-06T14:16:52+03:00

Главное, что разобрались с показателями ТТГ и Т4 св. И теперь можно на основании результатов с завтрашнего дня начинать терапию
Утомляемость и снижение пульса связаны с таким ТТГ. По мере нормализации показателя симптоматика будет уходить

Accepted Answer · 2025-04-06T14:59:23+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, вчера, 14:59

Терапевт, Эндокринолог

Такие цифры гормонов говорят что щж не вырабатывает достаточное количество гормонов , для начала надо начать принимать лекарственные препараты, если положительный динамики нет то тогда искать вторичные причины.

Принятый ответ

Пырчак Анастасия Александровна, вчера, 14:05 · Accepted Answer · 2025-04-06T14:05:58+03:00

Пожаловаться

Пырчак Анастасия Александровна, вчера, 14:05

Эндокринолог

Если ТТГ больше 100, то незамедлительно рекомендуется заместительная терапия левотироксином натрия (эутирокс, Л-тироксин) в дозировке, рассчитанной по весу.

Принятый ответ

Марачева Мария Александровна, вчера, 14:04 · Accepted Answer · 2025-04-06T14:04:37+03:00

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, вчера, 14:04

Терапевт, Эндокринолог

При таких показателях ТТГ говорят о гипотиреозе и необходимости заместительной гормональной терапии л тироксином натрия

Принятый ответ

Кутукова Анастасия Андреевна, вчера, 14:11 · Accepted Answer · 2025-04-06T14:11:19+03:00

Высокий уровень ТТГ - нужна заместительная гормональная терапия препаратом гормонов щитовидной железы.
ТТГ выделяется, чтобы стимулировать щитовидную железу на выработку гормонов, если же железа не реагирует или синтезирует недостаточное количество гормонов, то происходит повышение ТТГ. У вас довольно выраженное повышение, но при этом железа не вырабатывает нужное для вашего организма количество гормонов. Поэтому нужно будет принимать данные гормоны в виде таблеток.

Необходимо записаться на приём к эндокринологу для подбора дозы препарата.