Что вас беспокоит?
Запор и кисломолочная смесь
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку 3 месяца, на ив с рождения. Ел сначала НАН опти про, на нём постепенно начались запоры,бывали даже пробкой,ставили клизмы. По рекомендации врача сменили смесь на нестожен. Первую неделю на новой смеси стул был регулярный, газы отходили просто прекрасно, но на на второй неделе опять всё повторилось, не ходит в туалет по 3-4 дня, пукать стал с трудом и видно, что газы мучают, давала эспумизан бэби, то помогало, то нет. Бывало опять ствила свечку глицериновую, тк ребёнок отказывался уже есть и кричал, я понимала, что ему больно и на выходе видела опять пробку или густой кал. Массажи, выкладывания, воду даю регулярно. Почему так произошло не понимаю, ведь первую неделю всё было хорошо и я была счастлива, хотя врач говорила, что после ввода новой смеси стул может быть не часто, тк адаптация будет идти, но у нас всё да наоборот случилось. Врач также посоветовала ввести на одно кормление кисломолочную смесь любой марки, я выбрала малютку, сегодня попробовала дать 30мл, но ребёнок вообще её не ел, бутылку во рту держал только, куксился, отворачивался, слюни пускал со смесью. Съел мл 10 от силы. Основную смесь ел. Но сегодня у него и с аппетитом с утра что-то не то, мало ел и промежутки большие по 4 -4.5 часа, такое впервые. Раньше ровно 3 часа и он просил есть. Дайте пожалуйста ответы на три вопроса: 1. Почему на нестожене на второй неделе начались запоры? Может стоит сдать какой-то анализ? 2. Если он не будет есть кисломолочную малютку, то стоит ли пробовать другой марки или ситуация повторится? Ведь составы у них почти одинаковые у всех. 3. Почему ребёнок мало ест и большие промежутки в еде? При этом чувствует себя хорошо, всё, как обычно. Это может от погоды зависеть или настроения? Может ещё какие-то факторы влияют? Заранее спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
На новую смесь переводили постепенно?
Прожилок крови в кале не замечали?
Срыгиваний объемом больше 2-3 столовых ложек за один раз не бывает?
Воду пьет хорошо?
Какие прибавки в весе у малыша?
Здравствуйте! Перевела на 4 день полностью, потому что когда кормила и новой и старой, то был запор пробкой зелёной, меня этот напугало и я отказалась от старой совсем, как перешла полностью кормила по 120 мл, ел её хорошо, сейчас тоже ест, но эти два дня как-то без желания чтоле, съедает 110 из 170 готовой смеси. И перерывы большие. В Кале ничего нет, кроме белых вкраплений, как семечки маленькие. Срыгивания были в начале перехода и то небольшие совсем, чайная ложка, может и меньше, сейчас не срыгивает. Воду когда как, иногда прям жадно, иногда бутылку во рту держит, даю постоянно, хоть что-то да попьет.
Сейчас он весит 6200 Где-то, прибавки хорошие, на прошлой неделе 6 кг ровно весил
1. Необходимо исключить АБКМ , для этого сдайте кал на расширенную копрограмму, которая включает реакцию на скрытую кровь, белок).
2. Кисломолочную смесь желательно давать той же фирмы. Вводить смесь постепенно по 20-30мл в день. Вообще, любую новую смесь необходимо вводить постепенно, адаптация новой смеси происходит примерно в течение месяца.
Можно давать пробиотики с доказанной эффективностью РелаЛайф, БиоГая, примадофилус реутери, курс 28 дней.
3. Причин того, что ребенок есть меньше может быть несколько: 1. ложный отказ от кормлений, который характерен для возвраста 3-4 мес. 2. после кормлений может возникать дискомфорт в животике. 3. от погоды и настроения это конечно же тоже зависит.
А есть какие-то предвестники симптомы абкм? Или это только по анализу можно определить?
К сожалению нет от нестожена кисломолочной, хотели НАН, но и её тоже нигде не найти, выбор не большой Нутрилон, нутрилак, агуша,беллакт и малютка из доступных.
Вводила я постепенно нестожен, получается на 3 день он ел уже 90 мл и на 4день 120 уже начала давать только нестожен, так и продолжила. А кисломолочную тоже, вот второй день пытаюсь накормить по 30 мл, сегодня съел половину , но тоже без аппетита, явно она ему не нравится.
А бифидо бактерин не стоит применять? Или препараты, которые вы написали содержат полезные бактерии? Пробиотики я так понимаю помогают сходить в туалет и наладить пищеварение?
Да он когда начинает есть, то может сначала кричать, я кое как успокою и потом может пукнуть и есть спокойно. Но газы у него постоянно, а ест вот так урывками два дня, резко началось, может 50 съесть и уснуть, может 100 и не просит больше.
Виктория, запоры, отказ от кормлений могут быть симптомами АБКМ. В копрограмме могут быть признаки воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, положительная реакция на скрытую кровь и белок). Также рекомендую сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность.
Бифидобактерин препарат без доказанной эффективности, у некоторых малышей вызывает запоры. Поэтому я бы рекомендовала курс БиоГая, РелаЛайф или примадофилус реутери. Это не панацея, но может помочь наладить стул.
А пребиотики давать один раз в день? Добавлять в смесь или давать отдельно лучше?
Но отказ от кормлений начался только вот два дня, и то я не сказала бы что прям отказ, ест, но не всё, вот сейчас спустя 5 часов поел из которых 2.5 спал, остальное бодрствовал , гулял. Съел 120
Виктория, БиоГая по 5 капель х 1 раз в день, можно добавлять прямо в теплую (но не горячую) смесь.
Если у ребенка просто уменьшился объем кормлений, это может быть на фоне адаптации к новой смеси.
Спасибо,попробуем биогаю давать. Мы на новой смеси уже третью неделю, такое может быть, что спустя столько времени только пошла адаптация и появились отказы? За сегодня съел всего около 600мл, раньше ел по 800-900 в сутки
Виктория, для того, чтобы выяснить причину, надо сдать анализы о которых писала выше. Пока сложно сказать, что конкретно вызвало снижение аппетита, можно только предполагать.
Скажите ещё пожалуйста, для анализов нужно, чтобы ребёнок сам сходил в туалет без вспомогательных средств? А если будет твёрдый кал пробкой, такой подойдёт или нужен кашицей? И как быть, если он сходит во второй половине дня, а кал надо сдавать утром ? В холодильник ставить?
Виктория, кал обязательно сдавайте утренний иначе результат будет недостоверный.
Желательно, чтобы стул был самостоятельный
Утром невозможно, ребёнок не ходит по 4-5 дней и неизвестно когда сходит, обычно ходил после обеда, поэтому переживаю
Виктория, если стул соберёте с вечера, то поставьте контейнер в холодильник
Последний вопрос, подскажите пожалуйста, анализ нужно сдавать только копрограмму или ещё плюс на скрытую кровь отдельно или в копрограмму этот анализ входит? Смотрю просто в лаборатории анализы и там есть отделено на скрытую кровь и не пойму мне надо всё это сдать или только копрограмму и углеводы?
Если копрограмма расширенная, в нее уже входит кал на скрытую кровь и белок.
Если копрограмма обычная, то кал на скрытую кровь сдать дополнительно.
Надо уточнить конкретно в лаборатории, какие показатели входят в анализ.
Кал на углеводы это отдельный анализ
Там входит просто наличие крови и слизи в Кале. Значит надо дополнительно сдавать на скрытую. А как понять, что есть абкм по общему анализу? Будут лейкоциты повышены, как вы сказали выше?
Да, будет увеличение количества лейкоцитов (больше 10), положительная реакция на скрытую кровь, белок, слизь в большом количестве.
Поняла вас Спасибо вам большое!
На здоровье! ☘️Прикрепите потом сюда результаты, если успеете получить до закрытия вопроса
Хорошо, постараюсь, сегодня не успели сдать, сходил в обед, буду ждать следующего раза, даже не знаю, если опять в обед сходит, можно ли столько в холодильнике до утра хранить. Лаборатория просто до обеда принимает и ни туда, ни сюда у нас получается.
Виктория, так лучше не делать, могут быть погрешности в результатах
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад4 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад8 ответов