Что вас беспокоит?
Приступ глазной
Переодически перед критическими днями ,или во время глазной приступ (молния)цветная (в левом глазу)яркий свет ,светобоязнь ,через 15 мин проходит и начинает болеть в затылке с противоположной стороны (как простреливает )каждый раз приступ разный (иногда голова меньше болит )иногда немеют кончики пальцев ,затем приступ проходит . Возраст 33 года ,было всего таких максимум 6 приступов за год ! Шея болит (скорее всего остеохондроз ) Была на приеме у терапевта ,отправил к неврологу и офтальмологу (проверить сетчатку )офтальмолог говорит ничего такого нет ,но дополнительный осмотр с каплями назначили ,невролог сказал что нет смысла делать мрт или узи ,так как скорее всего это мигрень глазная . По моим ощущениям это мерцательная скотома (по симптомам) Невролог назначил роноцит два месяца и актиторопил(фонтурацетам) месяц ,после приема роноцита начались какие то панические атаки ,такое ощущение что кружится голова ,ощущение шатания (либо связано с эмоциональным состоянием )невролог провел пробы (пальценосовую,молоток ,походку )патологий не отметил Есть ээг от29.01.21 легкие общемозговые изменения бэа регуляторного характера ,усиление восходящих активизирующих влияний ретикулярной формации ,очагов мва,эа не выявлено . Есть анализы крови ,щитовидка ,почки и и то в норме У офтальмолога синдром сухого глаза (правый глаз +0,50 sph,cyl-0,25)левый глаз -0,25 ,cyl -0,50) У мамы тоже бывают такие приступы в молодости и раньше ,мрт в норме ,только какая то патология сосудов связанная с расширением или сужением артерии )точно не скажу ,врачи сказали что из-за этого приступы бывают редкие ! Таблетки пью 6 дней ,вроде есть улучшение самочувствие ,только вот беспокоит какое то головокружение ,может такой тяжелый пмс я не знаю )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А какой у Вас по итогу вопрос?
Анна Евгеньевна, нужно ли делать мрт или узи в данном случае ?
По описанию у Вас действительно мигрень с офтальмической аурой.
Необходимости в дообследовании в данном случае нет. Однако если симптомы будут меняться со временем дообследование будет показано.
Купировать приступ можно приёмом Ибупрофена в дозировке 400-600мг.
При неэффективности препаратами выбора будут триптаны (суматриптан 50-100мг).
Здравствуйте, да , по описанию глазная мигрень ; неврологи могут подобрать терапию при которой приступы мигрени будут беспокоить редко , правильно могут научить вас купировать приступы .
Принятый ответ
Здравствуйте. по описанию жалоб у вас мигрень со зрительной аурой. Приступы снимаются препаратом Суматриптан 50 мг (принимать в начале приступа). Наблюдение цефалгологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мерцательная скотома и глазная мигрень это одно и тоже и по описанию и связью с МЦ очееь похоже на то, что это оно. По поводу головокружения, очень редко, но роноцит может его вызывать, чтобы проверить это надо отменить препарат на некоторое время, если головокружение пройдёт, то просто больше его не принимать. А плане назначения МРТ головного мозга, не смотря на отсутствие на ЭЭГ пароксизмальной или эпиактивности в затылочных долях, я бы назначила.
А плане лечения глазной формы мигрени, надо сначала повести дневник головной боли и этих приступов, попытаться понять взаимосвязь, чем это провоцирует, нормализовать сон и отдых и если с шеей есть сейчас обострение, то восстановить. Периодически подбирается профилактическая терапия мигрени, но это в случае частых и сильных приступов. А в плане купирования приступов используют суматриптаны.
Принятый ответ
Здрасиауйте, по описанию похоже на мигренощные приступы, но мрт лучше сделать.
Юлия Юрьевна, обычное мрт головного мозга ?
Да.
Принятый ответ
Здравствуйте Ксения ??!По клинике зрительная мигрень Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг , и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту )
Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени при частых приступах используются :
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или миртазапин ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день до 12 мес ) под прикрытием противотревожных препаратов ,если ни помогает с переходом на :
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на :
3 Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А
4 Блокаторы кальциевых каналов (флунаризин )если нет эффекта с переходом на :
5 Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол
Очень хорошо помогает ботулинотерапия
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202025 ответов
- 18 Апреля 202041 ответ
- 26 Апреля 202025 ответов
- 18 Февраля 20216 ответов