Консультация психотерапевта /

Панические атаки, РВСД — вопрос №1521598

314 просмотров

Здравствуйте, год назад летом впервые случилась паническая атака, но тогда я не знала , что это она, подумала, что это сердечный приступ. Случилась она ночью, когда мы ехали на море на машине с мужем. Усталость, трасса, там обгоняют, тут "подрезают". Аварии мимо которых проезжали. Видимо это и спровоцировало па. Потом осенью случилась всем известная мобилизация, нервы, стресс и тоже па. Так они приходили ко мне раз в несколько месяцев и я не понимала, что это.
Месяц назад вернувшись с отпуска, где все прошло хорошо и мы вернулись отдохнувшие, окунулись в домашние бытовые проблемы, обострение бронхиальной астмы у ребенка, у меня начались ПА. Весь этот месяц они меня накрывают почти каждый день. Дошло до того, что я уже боюсь сама оставаться с ребенком дома (сыну 3 года). Мне страшно идти на улицу, как будто что-то случится. Я все время к себе прислушиваюсь. Боюсь даже элементарно выпить таблетку от головы , мне кажется она сейчас даст какую-то побочку и я умру. Знаю, что это звучит как бред. Но вот до чего я докатилась. При этом , я хожу на работу, пока я там среди людей меня вроде отпускает, как только я остаюсь одна все. Даже в магазине может накрыть па. Во время таких приступов подскакивает давление 130/90 (при рабочем 110/60) , пульс 150, темнеет в глазах, руки колит и немеют, ноги ватные, кружится голова и тошнит, а также случается расстройство желудка. Начинает давить в области сердца, не хватает воздуха, печет левая лопатка и под ребрами с левой стороны. И такие мышечные боли сохраняются ещё день-два. В такие моменты вызываю скорую, они делают кардиограмму-с сердцем все хорошо. Невролог назначил грандаксин 1 т 2 раза в день. Но я от них как в куматозе, а я работаю с документами, компьютером и цифрами, нужно быть сосредоточенной. А также терапевт (после жалоб на сильные головные боли, тошноту, давящую боль на уши, головокружение, после обострения па в этом месяце) назначила такие препараты как вазобрал 1т 3 р в день, панангин 1т 3 р в день, индапамид 1 т через день, карведилол 1 т 2 р в день, кавинтон 1 т 3 р в день , бетагистин 24 мг 1 т 3 р в день.
Грандаксин принимаю почти месяц, остальное неделю. Да, немного легче на голову, но па все же присутствуют раз в два дня. Состояние постоянно тревожное, с мужем никакой близости, т к постоянно присутствует страх, что сейчас случится п а. Или что я умру. Прикрепляю МРТ головы, анализы, УЗИ сердца. Очень прошу вашей помощи. Хочу вернуться к нормальной жизни.
МРТ, кстати полтора часа выдержала, хотя все говорили что с па я не смогу.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Оксана, да, это состояние тревоги, проконсультируйтесь у врача-психиатра, это он занимается лечением тревожных расстройств (не невролог!), он оценит состояние и назначит лечение. Вы сталкиваетесь с чувством утраты контроля, ощущения безвыходности, и именно это начинает Вас пугать, сознание реагирует это как на реальную угрозу, поэтому возникают соматические симптомы. Часто люди беспокоятся о них, принимая их за нарушения со стороны сердца, желудка или неврологии, например, но, это всё реакция тела на тревогу. Поэтому лечить нужно именно её.
Но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом и с тревогой, ведь препараты будут снимать симптомы, НО, источник тревоги, он так и остается и нужно работать со своим восприятием. Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.


Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Оксана, здравствуйте! Вам нужно подключить к схеие лечения антидепрессант из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин или эсциталопрам). Это рецептурные препараты. Вам надо очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом, чтобы Вам поставили точный диагноз и выписали рецепт на препарат. И Вам прказана психотерапия, с врачом это тоже обсудите на приёме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, консультация с врачом возможна только через две недели, соответственно подбор лечения и рецепт для назначенных препаратов тоже будет не скоро. Можно ли начать принимать добавку 5-HTP будет ли она полезна и возможно ли ее совмещать с препаратами, которые я сейчас принимаю?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте так сделаем
В крайнем случае отмените БАД. А так препараты совместимы.
Клиент
Никанор Васильевич, в крайнем случае это в каком?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если эффекта не будет или побочные эффекты появятся какие-нибудь
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, осн терапия это прием АД гр СИОЗС, пока вы не начнете их принимать состояние будет нестабильным+поддерживающая терапия+КПТ.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы тревожного расстройства. В таком случае показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Клиент
Екатерина Николаевна, неужели нельзя обойтись без антидепрессантов? Принимать курс успокоительных, например, Афобазол? Днём с головой уйти в работу, а вечером проводить время с семье, выходить на прогулки, возобновить занятия спортом? Купить новое платье и почувствовать себя красивой? Просто поверить в себя и свои силы. отнестись ко всему как к просто "дала слабину".
Когда слышу про антидепрессанты кажется , что это уже все... Диагноз - психически не здоровый человек. А в перспективе только палаты и белые рубахи.
Нарколог, Психиатр
Почему нельзя, попробовать можно. Клинические рекомендации таковы как я вам написала выше. Это не значит, что вы психически нездоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Из за чего пьяная голова?
23 декабря 2016
Валерия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Не понимаю, что со мной
13 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Принимать ли антидепрессанты дальше
20 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Аэрофобия
25 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск