Консультация ортопеда /

Разная длина ног у ребёнка — вопрос №1525765

2698 просмотров

Здравствуйте, У ребёнка 9 лет левая нога короче другой на 1 см, ортопед прописал стельки, небыло никаких обследований дополнительно. Нужды ли они, и какие стельки лучше подпяточник или полноразмерная?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый вечер. Разнодлинность у детей встречается, не редко. Бывает как врождённая так и приобретеная. Часто бывает как симптом сколиоза с перекосом таза. Необходимо исключить эту патологию. Стелька или подпяточник особой разницы не имеет, удобнее всего будет стельку.Она предотвратить перекос таза, биомеханические нарушения в суставах. Но бывают и другие причины (последствие травм, дисплазии тазобедренных суставов, врождённые аномалии, миелодисплазии или истинное укорочение).
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста, а этот процесс обратим? Какие дополнительные обследования необходимы чтобы исключить патологию?

Скидка 15% на анализы.

Врач скорой помощи, Ортопед
С возрастом ребёнка бывают длина сравнивается, а бывает наоборот разница увеличивается. Рекомендую :
?Рентгенография тазобедренных суставов
?Рентгенография позвоночника в прямой проекции лёжа и стоя
?Панорамная рентгенография нижних конечностей на одной плёнке с определением истинной длины конечностей
?МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
?Консультация эндокринолога и невролога
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо за развёрнутый ответ!
Врач скорой помощи, Ортопед
Будьте здоровы
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Ничего конкретно нельзя сказать пока не будет выяснена причина разницы в длине ног.
Начинать нужно с рентгенографии грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз.
Если норма, то рентгенография таза на дисплазию.
Все сразу делать не нужно.

Разницу в длине ног компенсировать нужно в любом случае, но не полностью.
При разнице в 1 см компенсируется 3 мм.
Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс. Их изготавливают специально обученные ортопеды прямо в Вашем присутствии. Погуглите.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый 6,поясните пожалуйста, с какой целью компенсируется только 3 мм?
Ортопед, Травматолог
С такой целью, что полная компенсация фиксирует деформацию при функциональном укорочении.

Не всё можно на 2-х пальцах объяснить и загуглить.
Иногда 8 лет учиться приходится и потом всю жизнь.

Смотрите, разбирайтесь. https://youtu.be/ixOX6EQBX3w
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! для начала необходимо установить причину в разнице длины ног.Как уже было сказано выше,основными причинами могут быть:
*Сколиоз, и как следствие из-за разницы длины конечностей-*диспластические нарушения со стороны ТБС (дисплазия)
Самая вероятная причина,и с чего надо начинать искать причину-это сколиоз.Необходимо выполнить рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника стоя в 2 проекциях с захватом гребней подвздошных костей (на одной пленке)-если выявится,что да-сколиоз, тут "одной стелькой" не обойтись! и в таком случае я бы рекомендовала повременить с рентгенографией ТБС, в таких случаях,если ее и делают,то по показаниям.
разница в 1 см (10 мм)-нельзя сразу компенсировать на 10 мм,начинают с 3-5 мм(НЕ БОЛЬШЕ!), так как для скелета-это будет тяжело, биомеханика будет меняться.
Разницу в 3 или 5 мм-я бы рекомендовала лучше начинать с индивидуальной стельки,которая и будет изготовлена с высотой пятки 3 или 5 мм, которую необходимо носить ,как минимум 6 мес и смотреть в динамике, а дальше корректировать длину постепенно.Такие стельки лучше всего изготавливать на протезном предприятии, специальным ортопедом-техником.
Или как альтернатива-индивидуальные стельки ФормФортикс (посмотрите на сайте,где делают у Вас в городе)-это конечно дороже,но они себя полностью оправдали за столько лет

? P.s вопрос будет открыт в течение недели-если есть желание и возможность,можете сделать снимочек позвоночника и приложить к своему вопросу, мы дадим рекомендации
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, добрый день, спасибо! Скажите пожалуйста, для дома нужна ли обувь со стелькой? Просто дома ходит босой. И что лучше стелька или подпяточник? Не опасно ли то, что мы начнём использовать стельки до выяснения причины?
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Я думаю,что если дома использовать стельку не прям с 1см разницы,а как я писала выше -3 или 5 мм,то так можно и нужно.
В плане обуви необязательно ортопедическую, главное,что бы она хорошо фиксровала стельку-корректор под ногой,которая короче (на здоровую ногу-индивидуальная стелька)
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Для выбора стелек необходимо выполнить рентген всей длины конечности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несимметричные складки у ребёнка, разная длина ног
5 апреля 2024
Маргарита, Хабаровск
Вопрос закрыт
Разная длина ног в 6 месяцев
17 января
Лена
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС ребенок год и два месяца
20 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Разная длина ног
25 февраля
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва