Консультация ортопеда /

Разная длина ног у ребёнка — вопрос №1525765

1192 просмотра

Здравствуйте, У ребёнка 9 лет левая нога короче другой на 1 см, ортопед прописал стельки, небыло никаких обследований дополнительно. Нужды ли они, и какие стельки лучше подпяточник или полноразмерная?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый вечер. Разнодлинность у детей встречается, не редко. Бывает как врождённая так и приобретеная. Часто бывает как симптом сколиоза с перекосом таза. Необходимо исключить эту патологию. Стелька или подпяточник особой разницы не имеет, удобнее всего будет стельку.Она предотвратить перекос таза, биомеханические нарушения в суставах. Но бывают и другие причины (последствие травм, дисплазии тазобедренных суставов, врождённые аномалии, миелодисплазии или истинное укорочение).
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста, а этот процесс обратим? Какие дополнительные обследования необходимы чтобы исключить патологию?
Врач скорой помощи, Ортопед
С возрастом ребёнка бывают длина сравнивается, а бывает наоборот разница увеличивается. Рекомендую :
🔹Рентгенография тазобедренных суставов
🔹Рентгенография позвоночника в прямой проекции лёжа и стоя
🔹Панорамная рентгенография нижних конечностей на одной плёнке с определением истинной длины конечностей
🔹МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
🔹Консультация эндокринолога и невролога
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо за развёрнутый ответ!
Врач скорой помощи, Ортопед
Будьте здоровы
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Ничего конкретно нельзя сказать пока не будет выяснена причина разницы в длине ног.
Начинать нужно с рентгенографии грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз.
Если норма, то рентгенография таза на дисплазию.
Все сразу делать не нужно.

Разницу в длине ног компенсировать нужно в любом случае, но не полностью.
При разнице в 1 см компенсируется 3 мм.
Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс. Их изготавливают специально обученные ортопеды прямо в Вашем присутствии. Погуглите.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый 6,поясните пожалуйста, с какой целью компенсируется только 3 мм?
Ортопед, Травматолог
С такой целью, что полная компенсация фиксирует деформацию при функциональном укорочении.

Не всё можно на 2-х пальцах объяснить и загуглить.
Иногда 8 лет учиться приходится и потом всю жизнь.

Смотрите, разбирайтесь. https://youtu.be/ixOX6EQBX3w
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! для начала необходимо установить причину в разнице длины ног.Как уже было сказано выше,основными причинами могут быть:
*Сколиоз, и как следствие из-за разницы длины конечностей-*диспластические нарушения со стороны ТБС (дисплазия)
Самая вероятная причина,и с чего надо начинать искать причину-это сколиоз.Необходимо выполнить рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника стоя в 2 проекциях с захватом гребней подвздошных костей (на одной пленке)-если выявится,что да-сколиоз, тут "одной стелькой" не обойтись! и в таком случае я бы рекомендовала повременить с рентгенографией ТБС, в таких случаях,если ее и делают,то по показаниям.
разница в 1 см (10 мм)-нельзя сразу компенсировать на 10 мм,начинают с 3-5 мм(НЕ БОЛЬШЕ!), так как для скелета-это будет тяжело, биомеханика будет меняться.
Разницу в 3 или 5 мм-я бы рекомендовала лучше начинать с индивидуальной стельки,которая и будет изготовлена с высотой пятки 3 или 5 мм, которую необходимо носить ,как минимум 6 мес и смотреть в динамике, а дальше корректировать длину постепенно.Такие стельки лучше всего изготавливать на протезном предприятии, специальным ортопедом-техником.
Или как альтернатива-индивидуальные стельки ФормФортикс (посмотрите на сайте,где делают у Вас в городе)-это конечно дороже,но они себя полностью оправдали за столько лет

🟢 P.s вопрос будет открыт в течение недели-если есть желание и возможность,можете сделать снимочек позвоночника и приложить к своему вопросу, мы дадим рекомендации
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, добрый день, спасибо! Скажите пожалуйста, для дома нужна ли обувь со стелькой? Просто дома ходит босой. И что лучше стелька или подпяточник? Не опасно ли то, что мы начнём использовать стельки до выяснения причины?
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Я думаю,что если дома использовать стельку не прям с 1см разницы,а как я писала выше -3 или 5 мм,то так можно и нужно.
В плане обуви необязательно ортопедическую, главное,что бы она хорошо фиксровала стельку-корректор под ногой,которая короче (на здоровую ногу-индивидуальная стелька)
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день

🟢 Для выбора стелек необходимо выполнить рентген всей длины конечности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одно бедро выше другого
5 марта 2020
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Разница в длине ног
10 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Нога выросла на 2см
29 ноября 2021
Седеп
Вопрос закрыт
Вальгусная деформация, разная длина ножек
15 сентября
Вера, Фролово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
612 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
150 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Сердитов
25 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
23 отзыва
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательно и профессионально Воспользуюсь мнением профессионального Человека и по...
— Игорь
фотография пользователя
Всё чётко, по делу. Обращусь ещё за консультацией позже. Да, однозначно посоветую!
— Клавдия, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательное. Консультация полезна. Да, посоветую!
— LuckyLubov, г. Рязань