Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1525825

Что вас беспокоит?

Грыжа ШОП как вылечить?

Добрый день! Подскажите пожалуйста, сделала МРТ гм и шоп, помогите понять заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина единичных очаговых изменения в веществе головного мозга дистрофического характера. Минимальное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Опасно ли это? Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики (с тенденцией к кифотической установки) Дорзальная грыжа С5-С6 3мм. Опасна ли эта грыжа, как её лечить? Просто к неврологу не скоро попаду.

33 года
22 Августа 2023·Просмотров: 585·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, опасного в вашем описании ничего нет, но есть причина болей , если они присутствуют. Грыжу просто взять и вылечить нельзя, кроме оперативного лечения, а вам оно не показано. При обострении нужно принимать противовоспалительную терапию, миорелаксанты, мази нпвс, лфк обязательно. Есть склонность к изменению шейного лордоз на кифоз, это тоже может давать боли.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств чаще врождённая особенность строения, вариант нормы.
По МРТ шейного отдела позвоночника грыжа небольшая, некритично.
По лечению в период обострения аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК.

Маргарита Алексеевна, добрый день, я читала что дорзальная грыжа одна из самых опасных, поэтому я запереживала. Получается критичного ничего нет, а в период обострения просто снять боль и воспаление?

Пока она небольшая, не страшно, будете заниматься спиной, она может уменьшиться, ну или хотя б не будет прогрессировать

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы.
Грыжа небольших размеров, но может давать боли, если давит на нервные корешки.
Убрать грыжу можно только оперативно, но для этого должны быть показания.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Медикаментозно на этот процесс нельзя повлиять.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Алина Николаевна, добрый день. Получается грыжа не так опасна? Я читала, что дорзальная грыжа одна из самых опасных, поэтому начала переживать.

Добрый день. Дорзальные грыжи опасны, если они очень большие и оказывают влияние на спинной мозг. У Вас грыжа небольших размеров.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена ??!Шея сама не болит ?я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?
На мрт Грыжа ничего страшного нет по мрт головного мозга также критичного ничего врождённая особенность строения и очаги которые образовались на фоне гипоксии во время родов и беременности Контролировать и вести дневник давления утро день вечер в течение месяца

Нонна Юрьевна, здравствуйте. Когда тяну голову к груди, то тянет будто весь позвоночник, по сторонам если повернуть голову, то тоже тянет. Шея болит, тянет затылок по бокам. При наклонах головы будто песок сыпется в шее.

Корешковый синдром по пробе присутствует какую медикаментозную терапию получали?

Нонна Юрьевна, нейробион и афобазол на месяц .

По лечению и по пробе корешковый синдром я бы добавила к вашему лечению Т Целебрекс принимать по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней, затем 1 раз в день в течение 7 дней
Миорелаксанты т Сирдалуд по 2 мг -1 р в день 3 недели если не снижено давление
Втирать финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушкев с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Нонна Юрьевна, получается грыжа не так опасна и во время обострения просто снять боль и воспаление ? А то я читала, что дорзальная грыжа самая опасная, вот и начала переживать.

Ни опасная у вас но контролировать рост необходимо у моего ребёнка крупная и то боремся ?

Принятый ответ

Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам, если будет сохраняться сирдалуд.

Здравствуйте. Если возможно, загрузите пожалуйста результаты.МРТ. А так, по результатам исследования головного мозга имеются хронические очаги, возникающие на фоне эпизодов повышения АД, атеросклероза, при гипоксиях головного мозга. Рекомендовала бы выполнить УЗДС сосудов головного мозга для исключения атеросклероза.
В плане грыжи, надо смотреть есть ли компрессия корешки и что есть в клинике, чтобы понимать реобходимость оперативного лечения, которую будкт определять нейрохирург.
Что по жалобам, по какой причине проводились исследования?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.