Консультация педиатра /

Абкм и ЛН? — вопрос №1527205

308 просмотров

Ребенок родился на сроке 37 недель с весом 3975 гр.
Первый месяц был на грудном вскармливании. Но ела очень мало, очень быстро засыпала. На кормления не просыпалась. Приходилось будить, умывать и после этого только получалось дать ей грудь. Вес шел медленно, но шел. Со второго месяца перешли на сцеженное скармливание по причине того, что ребенок отказывался брать грудь. Истерик и плача не было. Складывалось такое ощущение, что ребенок не хочет есть.
В два месяца ребенок полностью отказался от кормления. Перепробованы разные смеси и бутылочки. Был нан оптрипро, кабрита. Но основное кормление так и осталось сцеженное молоко. Сейчас ребенку 5 месяцев. Кормление строго в спящем состоянии, в бодрствовании ребенок не ест. Прикорм тоже не зашел. Прошли всех специалистов, везде результаты в пределах нормы. Поставили диагноз РПП.
Углеводы в Кале повышены. В 5 месяцев 1,4. В два месяца было 2,6. При этом копрограмма в норме и в 2 и 5 месяцев. Сейчас вес 6 кг. Лактазар добавляю в каждое кормление. Одно кормление инфантрини, все остальные кормления сцеженное грудное с добавлением обогатителя. Ребенок съедает 50-100мл. Кормлений 5-6 в день. Повторюсь, что все кормления только во сне. Что привело к негативу так и не понятно. Анализы прикладываю. Сейчас предлагают перейти на смесь гидролиз. Так как предполагают, что у ребенка может быть абкм. Стул стабильно один раз в день темно-Зеленого цвета. Пукает часто как «паровозик». Сыпи нет. Может ли быть у нас абкм, стоит ли сейчас переходить на гидролиз? Боюсь что есть начнет еще меньше. И почему не улучшается результат по лактазной недостаточности при условии приема Лактазар?

Возраст: 5

Хронические болезни: Хронический болезней нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений,лактазная недостаточность есть повышены углеводы,вам нужно сдать кал на скрытую кровь,чтобы понять есть абкм или нет? Сколько по времени принимаете лактазар? Были ли прожилки крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, лактазар пьем 3 месяца. Причем на 120-150 добавляю по 2 капсулы. В инфантрини аналогично 2 капсулы. Прожилок крови в Кале никогда не видела. Всегда смотрю. Кал на углеводы сдавала не прекращая прием лактазара.
Педиатр
Вам нужно сдать обязательно кал на скрытую кровь, иммунохимическим способом он точный.
Клиент
Анна Николаевна, я правильно понимаю, что сейчас нет показаний для перехода на гидролиз смесь? Почему не улучшаются показатели по ЛН?
Педиатр
Сейчас по анализам нет,показаний для гидролизата,а скажите изначально был пенистый стул? Бывает лактозар не подходит, смените на колиф или лактаза беби.
Клиент
Анна Николаевна, да, изначально был пенистый, как водичка. Примерно 7 раз в день. Давала Максилак, биогаю. Но при этом ребенок не плакал.
Педиатр
Пенистый это проявления лактазной недостаточнсти,смените на другой фермент.
Клиент
Анна Николаевна, сейчас стул не пенистый и раз в сутки. Можно ли при таком показателе углеводов в Кале давать смесь инфантрини?
Педиатр
Вам сейчас самое главное, нужно сдать кал на скрытую кровь,если там ни чего не будет,тогда можно инфантрини.
Педиатр
Здравствуйте
По результатам копрограммы у малыша хорошая динамика, воспалительных изменений нет

Необходимости перевода ребенка на лечебную смесь нет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ. Как думаете, почему тогда при приеме лактазара не пришли в норму углеводы в Кале у ребенка? Что то вызывает у ребенка негатив к еде.
Педиатр
Это длительный процесс, улучшение по результату кала на углеводы есть

Лактазная недостаточность может сохраняться до возраста 12 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение попы у ребенка
5 июля 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Запоры,аллергия,срыгивания,белок в кале
6 декабря 2023
Елена, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
АБКМ и аминокислотная смесь
25 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Дисбактериоз , лактазная недостаточность
29 июня 2024
Екатерина, Сарапул
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём