Консультация педиатра /

АБКМ и аминокислотная смесь — вопрос №2078672

410 просмотров

Добрый вечер! Ребенку 4 месяца , с рождения до 1,5 месяцев был на гв пока не увидела прожилки крови в кале, в этот же день перевела полностью на нан опти про. Сдали анализ на углеводы , показал 1.60 Стул был зеленый и жидкий, но без прожилок крови. Врач сказала переводить на нутрилон пепти гастро ( переводили плавно) через 2 недели новой смеси, появились опять прожилки крови в кале. Врач сказала переводить на аминокислоты. Сейчас мы уже месяц на альфаре амино, принимаем креон 1/3 капс 3 раза в день, фосфалюгель 2,5 мл 3 раза в день и эспумизан 10 кап в каждое кормление. Вводим в прикорм каши, т.к прибавка за крайний месяц 500 грамм ( родился 3580, в 4 мес 7.400) , стул после ввода лекарств и прикорма загустел по 2-3 раза в день Анализы и УЗИ со слов гастроэнтеролога хорошие. Скажите пожалуйста, на какую более дешевую смесь можно перевести ребенка? Или можно ли попробовать смесь на козьем молоке?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализам значимых отклонений нет.

Конечно, уходить с ГВ не стоило, при абкм и прожилках крови достаточно соблюдение мамой безмолочной диеты.

Прибавки у Вас хорошие, ребенок в норме должен удвоить вес от рождения к полугоду.
Так что с прикормом не спешите, жкт в этом возрасте может быть еще не готов и может болеть животик, порции активно не наращивайте.

Прикормом в этом возрасте невозможно накормить, это просто знакомство с новой пищей.

Учитывая проявление абкм, ребенку показана только лечебная смесь, с аминокислот можно перейти на гидролиз (Альфаре гастро, например).

Козья смесь дает перекрестную реакцию, при абкм ее не используют.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за ответ! Я тоже думала на альфаре алерджи попробовать перейти, скажите на нее нужен плавный переход ( в течении недели)? И нужно ли добавлять в смесь лактозар или она безлактозная?
А еще врач говорила , что после 6 месяцев можно будет попробовать соевую смесь? Что будет лучше альфаре алержди или соевая?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Соевая смесь не подходит при абкм даже после полугода, соя дает перекрестную реакцию, к сожалению, хоть эту и смесь позиционируют для малышей с абкм.

Да, переход желательно осуществлять так же плавно, для лучшей адаптации.
Фермент лактазы можно не добавлять.
Клиент
Алина Александровна, что-то я запуталась , лучше попробовать перейти на альфаре алерджи или альфаре гастро? И в случае если все начнется сначала на аминокислоты можно будет вернуться одним днем?
Педиатр
Лучше возьмите альфаре гастро, так как были жкт проявления. Да, если будет симптоматика, можно одним днем вернуться на аминокислоты.
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ! Подскажите, в течении какого времени я пойму что смесь нам подошла?
Клиент
Алина Александровна, ниже врач советует альфаре алержди? В чем отличие между альфаре гастро и альфаре алерджи?
Педиатр
Аллерджи обычно назначается про кожных проявлениях абкм, без особых жалоб со стороны жкт.
Адаптации к смеси занимает месяц, если за этот период не будет проявлений абкм, значит, смесь подошла.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Смесь на козьем молоке не рекомендую
Переход с гв на Ив не был оправдан , у вас полностью ив? Не смешанное вскармливание?
Смесь нужна лечебная, выбирайте под свои возможности
Специализированные смеси делятся на 3 группы:
* смеси на основе полного гидролиза. К ним относятся такие смеси как Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
* смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул и они беспрепятственно проникают из кишечника в кровоток. Примерами таких смесей являются: Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
* смеси на основе сои. Такие смеси в настоящее время представлены 2 видами: Нутрилак соя, Симилак изомил.

Переход должен быть постепенный, схема нарисована на пачке( по 30 мл)
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, у нас полное ив с 1,5 месяцев
На полном гидролизе мы были , нам стало хуже, сейчас мы месяц уже на аминокислотах и хочется перейти на что-то более дешевое, но гастроэнтеролог сказала минимум до 6 мес нужны аминокислоты, но возможности кормить такими дорогими смесями заканчиваются к сожалею
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, Понимаю
Тогда рекомендую альфаре алерджи, Постепенно переход по 30 мл, если жалобы возвращаются и усиливаются – уходим обратно аминокислоты. Обратно переходить постепенно не нужно
Считается, что аминокислотная смесь должна быть минимум 3-6 месяцев
Пищевой интерес есть? Прикорм планируете вводить?
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ! Вводим каши по совету гастроэнтеролога, ввели рисовую и гречневую ( флер альпин)
Стул с лекарствами и прикормом стал более густой 2-3 раза в день
Педиатр, Детский кардиолог
Отличный выбор Фирмы каши.
Клиент
Надежда Александровна, спасибо, стараемся дать самое лучшее. Но т.к ребенок второй ( первой 4.6) очень накладно кормить маленького аминокислотами( вот и ищу хорошую замену этой «золотой» смеси. А еще подскажите лучше альфаре гастро или альфаре алержди?
Педиатр, Детский кардиолог
Алерджи я рекомендую

Вижу , что выше -коллега написала гастро
Клиент
Надежда Александровна, и вот как определиться, 3 врача и все говорят про разную смесь(
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, в чем отличие этих смесей? Почему вы за альфаре алерджи?
Педиатр, Детский кардиолог
Потому что все доктора ориентируются на свою практику, нет идеальной смеси, нужно пробовать.
Обе смеси хорошие
Клиент
Надежда Александровна, понятно , спасибо Вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завершение АБКМ
21 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Атопический дерматит у грудничка
27 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенку 2 месяца мало ест, нет аппетита
21 ноября 2023
Светлана, Красноярск
Вопрос закрыт
Кровь в кале
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Стафилокок в кале груднику 2 месяц
28 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Колики, абкм, дн или что вообще происходит..
2 декабря 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал