Лечение по результатам ФГДС

Екатерина Мымрина24 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : поверхностное воспаление , заброс желчи в желудок .
Необходимо выполнить узи внутренних органов ( оценить работу желчного пузыря ) .

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона убрать продуктов , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Омез ДСР 1 табл утром 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней

Анна Никулина24 Августа 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок.

Для подбора терапии желательно обратится к доктору очно для подбора препаратов с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!
Классическая схема терапии ДГР включает группы ИПП (нексиум, разо, нольпаза, омез)в стандартной дозе мг раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед ,ретч)для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк)в минимальной дозе 250 мг в сутки.

Обязательно соблюдать антирефлюксный режим: Не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна.

Из рациона убрать острое, жареное, копченое, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Из дообследований:
-Узи обп
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, белок, СРБ ).

Сара Мирзаева24 Августа 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭГДС ничего критичного. Есть поверхностное воспаление желудка и дуоленогастральный рефлюкс.

В лечении рекмоендуется прием:
- ИПП (например Разо 20 мг 1 р в день 2 недели)
- Прокинетик (Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели)
- Урсосан 250 мг по 1 капс вечером 1 мес для нейтрализации желчных кислот в желудке.

В плане дообследования:
- узи обп
- водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)

Марина Гвоздева24 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.