Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1528909

Что вас беспокоит?

Повышен алт, и понижены тромбоциты

Здравствуйте. Вчера сдала анализы сегодня пришел результат и я переживаю. Начну с того что у меня всегда был повышенный холестерин и я уже как год пью липримар 10. Раз в три месяца я сдаю анализы аст алт и липидный профиль. Крайний раз сдавала в апреле. Аст алт были в норме. Холестерин тоже норма была, а вот плохой был повышен . врач сказал что ничего страшного. Ну вот сегодня пр шел анализ Алт повышен а аст в норме. И холестерин повышен а нижний пришел в норму. Я конечно накануне много жирной еды поела но не знаю повлияло это или нет. Так же сдала общий клинический анализ крови. Там все в норме кроме тромбоцитов. На кануне очень много работала и очень болели ноги, устала сильно. Может ли это повлиять или это что то опасное. Очень волнуюсь.

Тонзиллит, гастрит, ринит
33 года
24 Августа 2023·Просмотров: 1125·Тома, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Тома, да, от жирной еды увеличивается нагрузка на печень, АлТ может повышаться. Насчёт тромбоцитов: питьевой режим выдерживаете 30 мл на кг? Не было ли накануне вирусной нагрузки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил НикИнеолаевич, мне лучше переждать анализы? А что может быть с тромбоцитами? Почему такой результат?

Михаил Николаевич, ой в последнее время не много пила

ничего критичного нет, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Алт может повышаться из-за употребления перед сдачей анализов жирной пищи, алкоголя, так же может быть повышение из-за приёма липримара. Лучше пересдать и посмотреть в динамике.
Тромбоциты понижены незначительно, обычно если они не ниже 100 на них не обращают внимания, но общий анализ крови в динамике тоже надо посмотреть.

Анаит Вагифовна, Общий анализ крови в норме. Все показатели в норме кроме вот этих двух с тромбоцитами. А что касаемо алт то так же есть дискомфорт с правой стороны. Может попить какие либо лекарства?

Общий анализ крови имела ввиду для контроля тромбоцитов
Можно принимать Гептрал по 1 таблетке два раза в день, между приёмами пищи 4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, Тома.
Соблюдаете ли вы диету? (с высоким уровнем
употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и
молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей,
сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел)
Липримар - аторвастатин, может вызывать увеличение АЛАТ (плюс накануне вы употребляли много жирной еды - также влияет на повышение холестерина и АЛАТ). В целом, повышение незначительное. Рекомендую соблюдать диету и пересдать анализ в динамике.
Насчет тромбоцитов: в норме от 150, поэтому анализ на границе с нормой. Питьевой режим соблюдаете? Кровотечений в последнее время не было? Также пересдайте в динамике.

Анастасия Сергеевна, Питьевой режим стараюсь соблюдать, но перед этим думаю пила мало. Диету не соблюдаю к сожалению. А вот дискомфорт с правой стороны имеется

Рекомендую сдать развернутую биохимию (АЛАТ, АСАТ, билирубин - общий,свободный, связанный, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), УЗИ брюшной полости натощак.
Есть ли жалобы со стороны ЖКТ кроме дискомфорта в правом подреберье?
Язык обложен белым налетом? Отрыжка, изжога, привкус горечи, кислого во рту? Боли?

Анастасия Сергеевна, Нет, больше ничего не беспокоит, чувствую себя хорошо. Язык без налета. Дискомфорт в области справа под рёбрами может чуть ниже. Такая тянущая еле заметная боль. Не сильная. Иногда колющая. Но терпима. Как будто от спины знаете отдает

Анастасия Сергеевна, а глюкоза тоже в норме, сегодня только анализ пришел я вчера сдавала

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение алт может быть обусловлено приемом статинов. А так же нарушением диеты накануне
В таких случаях рекомендуют прием гептрала 400 мг в течение месяца.
Контроль алт.
Тромбоциты практически в норме. В норме уровень должен быть 150-450 .
Можно пересдать с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонию. Часто автоматический анализатор не видит тромбоцитов, неправильно считает.
Ручной подсчет покажет истинный уровень тромбоцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте анализ крови на тромбоциты с ручным подсчётом по Фонио.
Для восстановления уровня алт принимайте гептрал 400 мг 1т 2 раза в день курс 1 месяц.
Узи брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.