Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин 700,клесибелла — вопрос №1531744

423 просмотра


Добрый день.
Кальпротектин - 673.
Эозинофильный катионовый белок -41,4
Ig Е - 453.
Условно-патогенная флора - КЛЕСИБЕЛЛА 10 в 7.
Я/глист на ПАРАСЕТ - отриц.
СИБР тест - отриц.
Боль в правом подреберье и вниз до повздошной.
Вздутие, урчание.Кал оформленный, но тонкий , со слизью. Слизь не отдельно от кала, а в самом кале,практически на протяжении всей длины.Аллергия - нос, глаза.
Принимаю : метеоспазмил 3 р перед едой, сульфасалазин 2т 2 р в день. Супрастинекс 1 т.
Вопрос : с учетом воспаления ЖКТ, надо ли лечить клесибеллу антибиотиком, чувствительность к которой определили. Что можно принимать от аллергии в глаза.

Возраст: 57

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, парасепт сдавали один раз или трехкратно?
Колоноскопию не проходили?

Если причин кроме клебсиеллы не выявится, то показано ее лечение
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, колоноскопию, мрт,узи все делала.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
С парасепт один раз сдавали?
Клиент
Ирина Владимировна, один раз сейчас и до этого сдавала несколько раз, но не с интервалом в 3-4 дня, а с интервалом 10-12 дней
Клиент
Ирина Владимировна, по пцр анализам была куча всего - описторхоз,бычий цепень,широкий лентец. Теперь врачи говорят, что это все неправда. Сдавала ИФА на АТ. Ничего не было. Сегодня сдала опять АТ.Забыла написать про язык- налет каждое утро белый и щипит после еды
Инфекционист, Гепатолог
Пцр гораздо точнее, чем антитела, по антителам описторхоз и лентицов мы не ставим, только по калу

Если они обнаружены пцр, то нужно лечить
Клиент
Ирина Владимировна, я не могу понять - одни врачи говорят, что это фантастика, другие - лечитесь. Я лечила сначала вермокс,хофитол и пр, потом 12.03.23 выпила бильтрицид, через 2 дня очень было плохо, ставили капельницы, стало полегче. После этого эозинофилы понизились и единственный раз были 4%, а так 6-8, до 9%.
Что сейчас лечить - клебсиеллу? Что принимать ?
Инфекционист, Гепатолог
Бильтрицид плохо переносится, вам от него было плохо, но так часто бывает

По сути вы их пролечили, вам нужно сейчас сдать пцр повторно после лечения, если ничего не будет, то значит вылечили

А что фантастического: рыбу едим, шашлык едим, почему не может быть несколько паразитов у одного человека, очень даже может

Если пцр отрицательный, то начинайте лечить клебсиеллу с учетом чувствительности
Клиент
Ирина Владимировна, я сдавала после лечения пцр- все было отриц.,позже сдала - аскариды.Сейчас прикреплю.Чем лечить клесибеллу?
Инфекционист, Гепатолог
Ципрофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки 10 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Клиент
Ирина Владимировна,в какой степени клебсиелла считается сильно разросшейся? Везде пишут, что это УПФ и лечить антибиотиком нужно только, если СИЛЬНО растет. 10 в 7 это СИЛЬНО? Или все, что выше 10 в 4 считается уже патогенной?
Инфекционист, Гепатолог
До 10 в 4 она точно не приносит вреда, если ее больше и нет жалоб, то не лечим, а если жалобы есть на фоне ее повышения, то можно пролечить
Инфекционист
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами.
Скажите, как давно сульфасалазин принимаете? И к какому диагнозу гастроэнтеролог в результате пришел?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте. Нет конкретного диагноза, который был хотя бы у двоих врачей. Кто что пишет Кальпротектин начала сдавать в конце декабря 2021 года, как начала болеть, практически каждый месяц : 960,223,225,57,131,800,150 и 673 последний. АНЦА/АСКА сдала в 2022 году, отриц. Бокаловидные сдала летом 2023- отриц. Сначала думали за БК, потом НЯК,последний диагноз -СИБР,СРК,АССОЦИИРОВАННЫЙ С ГЕЛЬМИНОТОЗОМ. но в инст. им. Логинова сказали ищите паразиты. Начали искать в кале ничего не обнаруж, в крови тоже, в ПЦР - широкий лентец,описторхоз и бычий цепень. Когда была у гастроэнтеролога в краевой ,сказали делайте опять колоноскопию в краевой. Но там не делают с седацией, если амбулаторно, только надо ложиться в больницу, а меня туда не кладут. Прикреплю последний прием у гастроэнтеролога.СИБР- сдала тест , позавчера ответ - отриц.Сульфасалазин пила 4-4,5 месяца с января 2022 по апрель примерно, кальпротектин тогда снизился.. Потом пришла к врачу в др регионе, она отменила. Сказала - у вас и так все норм, не пить.Сейчас пью второй день .
Инфекционист
У меня складывается впечатление, что вам нужен толковый гастроэнтеролог, чтобы разобраться. На гельминтоз ваша ситуация никак не тянет. Клебсиела тут тоже маловероятно имеет существенное значение. Не рекомендую сейчас на абум принимать какие либо антибиотики (это вообще ситуация может усугубить).
Могу посоветовать вам хороших гастроэнтерологов для онлайн консультации. Весь массив анализов у вас уже есть. Теперь нужен грамотный специалист, чтобы эту ситуацию всю оценить
Клиент
Оксана Александровна, буду Вам ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА, если порекомендуете. Боль справа и кальпротектин огромный наводят на ненужные мысли.
Инфекционист
На ваш выбор

https://taplink.cc/bakaevadoc?fbclid=PAAabUtH3Xnf1EoxIWHYv9zGRAzOFl6ZTV_9RA_z9F-w8Y-LabKc-yyQYPFjA

https://taplink.cc/gastrodoc.volkova?fbclid=PAAaY95cRPtYJmWxIn8zUlako3mq1TOGeHhQatPi-tmwIuve6hfvKvZPwLnZ8

https://expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha

В последней ссылке из докторов рекомендую Прашнова, Харитонов, Калинина (она как раз на ВЗК специализируется)
Клиент
Оксана Александровна, спасибо Вам юольшое. Подскажите, пжл, а институт им. Логинова это же тоже по моей теме? Я брала там консультацию тоже
Инфекционист
Это многопрофильный центр, где есть и гастроэнтерология тоже. Но вам однозначно нужно второе мнение специалиста-гастроениэролога, т. к. какой-то понятной картины диагноза и лечения вам в этом центре не дали.
Из коллег в этом центре никого не знаю, о качестве ничего сказать не могу.
Клиент
Оксана Александровна, спасибо огромное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеет левая рука от локтя до пальцев
13 августа 2021
Алена
Вопрос закрыт
Полипы в желчном
10 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Холецистит
16 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Рефлюкс-гастрит
19 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Бакпосев со рта и белый налет, помогите расшифровать
31 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва