Выраженный анаэробный дисбиоз

Амина Хамидова2 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 641 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом результатов анализа и симптомов можно рассмотреть использование местных препаратов широкого спектра действия, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

Да, лучше не использовать пробиотики в свечах, т.к. это может приводить к росту грибов в условиях кисло-молочной среды.

Елена Абрамович2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Ангелина, добрый день.
Если кандида резистентна к Флуконазолу и Итраконазолу, можно отдать предпочтение Бутаконазолу, например. Он входит в состав комбинированного препарата Клиндацин Б пролонг. Применяется в течение 6 дней, одновременно элиминируя анаэробную флору и кандиду.
Одновременно с этим, обычно, рекомендуют таб. Метронидазол или Орнидазол перорально на неделю.

После лечения капсулы Вагилак или Дуожиналь перорально. Обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками. Местные препараты с лактобактериями при кандидозе под строгим запретом!

Если рецидив вновь повторится, лечение,  обычно,  рекомендуется  противорецидивное  в  подобных  ситуациях  на  полгода.   Например,  это  может  выглядеть  так:
Таб.  Секнидокс  2т  одномоментно  однократно или 2г Метронидазола ,  далее  1  раз  в  месяц на  полгода
+
Клиндацин  Б  пролонг  обычным  курсом,  далее  1  -  2  р  в  неделю полгода

Екатерина Топилина2 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, но при жалобах конечно нужно лечение, препараты с лактобактериями вагинально не используются, это даёт рецидив кандидоза, в вашем случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Дарья Фадеева2 Сентября

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 582 консультации

Здравствуйте, Ангелина! По результату фемофлора данные за анаэробный дисбиоз влагалища, это когда снижается количество лактобактерий (у вас полное отсутствие), полезной микрофлоры влагалища и начинает увеличиваться условно-патогенная микрофлора влагалища, это флора которая в норме присутствует в организме каждого человека, это не ИППП, но при дисбиозе она начинает преобладать над лактобактериями и могут возникнуть жалобы на дискомфорт, выделения влагалища. В таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: нео пенонтрал форте 7 дней, или клиндацин б пролонг 6 дней (имеется чувствительность по результатам бак посева ),затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2 раза в день в течение 28 дня,перорально, запивая водой, для восстановления флоры влагалища. Предпочтение отдаём пероральным формам лактобактерий, так как вагинальные формы могут вызвать рецидив молочницы.
На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.

Резеда Шагалиева2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

36 382 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней