Консультация невролога /

Прострелило поясницу — вопрос №1532582

1083 просмотра

5 дней назад простоелило поясницу, очень сильно отдаёт в правую ногу, горит огнём. Боль проходит только в покое, лёжа. Подъем с кровати сильные боли в ногу и после боль не уходит около часа. Похожие приступы были, этот самый длительный и тяжёлый. 3 дня уколы мовалис, мельгамму, колол от боли спазган, тексаред, пил кетанов, помогает слабо. С сегодняшнего дня 4 мг сердалуд ещё. Какую терапию выбрать, чтобы снять приступ и жуткие боли? Выйти на улицу невозможно. И есть ли смысл колоть более сильные обезболивающее целебрекс, нефопам? 6 лет назад при первом приступе обнаружили грыжу поясничного отдела, мрт не делал

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, вы все верно делаере, принимайте сирдалуд, если будет сохраняться можно габапентин, по возможности мрт пко.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, то есть оставить сердалуд и добавить габапентин? В какой дозировке. Габапентин вроде из разряда антидепрессантов
Детский невролог, Невролог
Нет, сейчас принимаете только сирдалуд, еще можно витамин д, омега 3, нейромультивит, если улучшений не наблюдаете можно попробовать габапентин(но тут конечно лучше очный осмотр, препарат рецептурный, но хороший).
Невролог
Здравствуйте.
Нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения сдавления нервного корешка грыжей.
Принимайте аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 10 дней.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего ваша грыжа вновь дает о себе знать . Вам лучше повторить мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Подскажите, что по хронические хаболеваниям есть, если по ЖКТ и сердцу все хорошо, рекомендовала бы добавить ещё пентоксифилли 100 мг по 1 т 3 раза в день (хотя бы на у недели). А можете прикрепить Прошлое мрт?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Юля? По поводу болей я бы предложила мрт поясничного отдела позвоночника и такую схему лечения : раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно
Если эффекта не будет только тогда на 11 день лечения переходим на антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Обязательно пройдите МРТ поясницы, это важно для прогноза и тактики лечения.
Сейчас продолжайте прием сирдалуда, для купирования боли лучше применять инъекционные препараты, баралгин, дексалгин. Обязательно принимайте Омепразол утром до еды для защиты слизистой желудка.
Также с целью уменьшения отека на корешок спинного мозга целесообразно применение инъекционных ГКС - дексаметазон 8 мг либо преднизолон 60 мг внутримышечно через день 3-4 раза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диафрагмальная грыжа
2 марта 2021
Влада
Вопрос закрыт
Грибок ногтя или нет?
20 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Упал нож на ногу
13 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
9 января 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Вывод по анализам
29 ноября 2024
Еленп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна