Что вас беспокоит?
Подозрение на латентный туберкулез
У дочери положительный диаскинтест. Папула 20. Сделали первое КТ- в лёгких очаг "матовое стекло" размером 4 мм. Пролечились Супраксом. Далее сделано 2ое КТ, очаг не изменился и Манту увеличенная. Фтизиатр уверяет, что это латентное протекание туберкулёза. Назначили 3 месяца принимать Изониазид, рифампицин, корсил, витамин В6. Возможно ли, что это всё же не туберкулез? За месяц до первой пробы диаскинтест она сильно переболела гриппом Б. Мог ли он дать осложнения, способствовать появлению очага в лёгких и теперь положительной реакции на диаскинтест и Манту ? Либо может быть есть другие причины подобных результатов? И можно ли 3 месяца пить ребенку антибиотик рифампицин и витамин В6?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Грипп осложнения дать может, но не матовое стекло. Мелкий очаг матового стекла мог появиться в результате лёгкого течения коронавируса, лёгкого течения очаговой пневмонии, а также может быть при туберкулезе. Положительные Манту, Диаскин-тест могут быть и в результате коронавируса тоже. Но у ребенка подозрение на тубпроцесс - инфицирование (латентная форма - ЛТИ) и развитие самого туберкулеза. Поэтому лечение три месяца пройти надо. После лечения повторить КТ и, вероятнее всего, Диаскин-тест. ЛТИ - это не туберкулёз, а состояние организма при попадании туберкулезной палочки и снижении противотуберкулезного иммунитета. При этом ребенок здоров, туберкулёза у него нет. Сейчас главное - не пропустить у ребенка сам туберкулёз. Поэтому назначен курс химиопрофилактики.
Елена Ивановна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Но ведь диагноз не уточнен, это только подозрение. Боюсь навредить препаратами и долгим приемом антибиотиков. Есть ли варианты уточнения диагноза?
Да, Ольга, это подозрение. Поэтому нужна и профилактика и контроль КТ, Диаскин-тест после неё, через 2,5-3 месяца. Других методов диагностики у детей не существует. Можно ещё сделать УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, почек, диагностическую бронхоскопию и исследование промывных вод бронхов. Но это только при необходимости по назначению врача.
Елена Ивановна, поняла, спасибо!
Пожалуйста, Ольга. Крепкого здоровья Вашему малышу. Не волнуйтесь, думаю, всё будет нормально.
Принятый ответ
Добрый день. Приложите пожалуйста все пробы Манту и Диаскин тест с первого года жизни и КТ описание и если есть возможность, то и сами снимки.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 04:4121 ответ
- 31 Июля 21 ответ
- 31 Июля 14 ответов
- 30 Июля 2 ответа