СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Териотоксикоз

На 11 неделе выявили териотоксикоз и аутомунный тиреоидит. ТТГ 0, т3 и т4 вверх завышены. Антитела к рТтг положительные. Назначили пропицил по 1т. ×3 р. Ттг стал 0.034, т4 0.74, т3 4.4. Ттг не растёт. Потом т4 упал. Добавили эутирокс 1т ×1р. Ттг 0.007, т4 9.37, т3 3.2. Ттг вооще упал. Беременность 26 недель. Сахар, феритин, витамин д, железо все в норме. Почему такие скачки гармонов. Не навредит ли ребёночку, и пропицил и эутирокс вместе. Пожалуйста, правильное ли лечение у меня. Что делать?

Аутомунный тереотид выявили
26 лет
28 Августа 2023·Просмотров: 253·Лариса, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Лечение неверное. Во время беременности не назначается двойная терапия! Только пропицил, а в 2 и 3 триместре - тирозол. АТрТТГ какие? пропицил какая сейчас доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна,
АТ к рТтг 19, 67
Ат к Тпо 267.93
Это было в 11 недель. Больше не сдавала.
Эутирокс врач назначила 1т×1р в день утром, для повышения т4. Пили две недели. После этого ттг упал до 0,007
Пропицил пьем по 1 т. 3р а день по 50мг. Дозировка до сих пор не меняется . На тиразол не переходим. Врач ничего не говорит.
Не навредит ли эутрирокс ребёнку за эти две недели. Врач сказала, это для интеллекта ребёночка. И вообще, результат таких анализов как отразится на малыше?

Беременность при тиреотоксикозе всегда имеет высокие риски. Нужно часто контролировать гормоны - каждые 3-4 недели. во втором триместре переходить на тирозол - он мягче для печени. Доза тирозола должна быть такой, чтобы св.Т4 был на верхней нранице, на ТТГ не ориентируемся.
Какой сейчас Т4? 3 таб пропицила слишком много

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна, анализы от 28.08. Т4 9.27, т3 3.32, ттг 0.007. Анализы сдаем каждые 3 недели.
С 12 неделе пили только пропицил.
Эутирокс сейчас перестала пить. Йод не пью вообще. Отменили, даже в элевите его нет.
На какую дозу переходить на тиразол? Могу ли остаться на пропициле, он вроже как меньше вредит ребёночку. Не навредили ли такой дозировкой ребеночку? Сейчас 26 нед. 5 дн.

Меньше вредит как раз тирозол. Референсы св.Т4 какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна,
Референсы 10.3-24.5

Такая доза пропицила вызвала гипотиреоз, что недопустимо во время беременности. переходите на 2 таб и через 2 недели контроль св.Т4. Нужно, чтобы Т4 повысился до верхней границы, но был в норме. скорее всего будет достаточно 1 таб в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна, уже самостоятельно перешли. Эутирокс отменила тоже сама.
Пропицил пить до родов, даже если всё восстановиться? Скажите пожалуйста, такая ситуация как может отразиться на малыше?

Принимать пропицил. а лучше заменить на тирозол не только до конца беременности. но и после. Тиреотоксикоз лечится не менее 12-24 месяцев. Как скажется на ребенке теперь трудно сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна, в чем это может отразиться на малыше?
Сам тиреотоксикоз или скачки гармонов во время беременности?
Два скрининга прошли хорошо.

Возможно никак не отразится. Скачки гормонов влияют. Сами препараты никак не повлияют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за рекомендации. Будем наблюдаться и лечится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.