Грыжа в пояснице, что делать? — вопрос №1539031

Question

Грыжа в пояснице, что делать? — вопрос №1539031

Александр

242 просмотра

30 августа 2023

Есть грыжа и протрузия. Заключение:МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия диска L4/L5. Дорзальная грыжа диска L5/S1.(5.1мм)
Уже 3 месяца болит поясница.
Курс физиотерапии (10)сеансов эффекта не дал.
Выписаны были препараты Мидокалм.
Что делать мне дальше? Боль терпимая.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 30 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте!
Больно нагибаться,редко в ногу отдает.в основном больнее всего утром.

Пожаловаться

Александр, 30 августа 2023

Клиент

Мариам Жирайровна, здравствуйте!
Алфлутоп 3 укола, диклофенак 3 укола
Потом врач выписал мидокалм и мильгамму.это все

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 30 августа 2023

Терапевт, Невролог

Попробуйте сначала обычный нпвс аркоксия 90 мг 1 раз в день дней 14, если есть мышечное напряжение, то миорелаксанты сирдалуд 2 мг на ночь дня 3, при хорошей переносимости добавить ещё 2 мг дней 14. Мази нпвс, аппликатор Кузнецова. При неэффективности лечения стоит проконсультироваться с нейрохирургом

Пожаловаться

Александр, 30 августа 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, добрый день! Как вы считаете с такой грыжей функционировать нормально в дальнейшем возможно? Или тут уже нужно к хирургу бежать?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 30 августа 2023

Невролог

К хирургу пока рано.

Пожаловаться

Александр, 30 августа 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, я так понимаю эта грыжа так и будет теперь давить на корешки… она же не рассосется и не денется ни куда ?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 30 августа 2023

Невролог

Бывает, что грыжа подвергается обратному регрессу, но в моей практике такого не было. Нужно укреплять мышцы спины, и тогда позвоночник будет самофиксирован и давление на корешки будет меньше.

Пожаловаться

Александр, 31 августа 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, т.е. боль ни куда не уйдет. Пока давление не спадет

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 31 августа 2023

Невролог

По сути да, все препараты которые вам прописывают либо НПВС, либо миорелаксанты, которые снимают мышечный спазм

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 августа 2023

Невролог

Здравствуйте Александр ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ? Из лечения только Мидокалм ?

Пожаловаться

Александр, 31 августа 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, здравствуйте! При данных манипуляциях, отдает в левую ягодицу.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 августа 2023

Невролог

По лечению Грыжам свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция главное исключить физическую нагрузку
Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Раствор Лидамитол по 1 амп один раз в день 10 дней на 11 день лечения переходим на Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы кинезиотерапию ( ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,сканер,лазеротерапию , электрофорез с карипазимом фонофорез ,магнитотурбон ,увт ,также пройти курс иглорефлексотерапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишки в области паха, дискомфорт и чувство натянутости

4 ответа

14 апреля 2020

Ольга, Тула

Вопрос закрыт

Грыжи позвоночника болят

3 ответа

23 февраля 2021

ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как снять боль в левой руке при остеохондрозе шеи и воспалении связки и сухожилия, при непереносимости многих препаратов

5 ответов

26 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в ягодичной мышце

4 ответа

17 сентября 2023

Роберт, Челябинск

Вопрос закрыт

Грижи в шейном отделе позвоночника

3 ответа

15 января 2024

Наталия, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-30T21:09:10+03:00

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 30 августа 2023

Невролог

Добрый день! Когда беспокоит боль? Отдаёт ли в ногу? Усиливается при кашле, чихании? Беспокоит ли в ночное время?

Принятый ответ

Мкртчян Мариам Жирайровна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T21:37:24+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 30 августа 2023

Терапевт, Невролог

Здравствуйте, за 3 месяца вы принимали только мидокалм?

Принятый ответ

Горохова Вера Александровна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T21:44:56+03:00

Добрый вечер! Рекомендую пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При частых обострениях и отсутствии положительного результата от консервативного лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!

Садомская Анастасия Игоревна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T22:01:12+03:00

Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Accepted Answer · 2023-08-31T00:40:06+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 31 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Помимо медикаметозной терапии нужно риоьретерие корсета мояснично-крестцового, который носить не чаще 2-3 ч в сутки в период интенсиаынх физиеческих нагрузок..

Принятый ответ