Что вас беспокоит?
Мигрень с аурой , остеохондроз
Здравствуйте, такой же вопрос задавала гинекологам, теперь интересно ваше мнение. Мне 27 лет, с 18 принимала комбинированные оральные контрацептивы-таблетки Диане 35. И с 20 лет был поставлен диагноз - шейный остеохондроз. На второй год приема таблеток появились дичайшие боли в затылочной части., плюс онемение пальцев рук, постепенно переходящее выше на лицо, кончик носа и даже язык. Лечили меня всегда стандартной схемой, комбилипен, мидокалм, что то еще, уже не помню. Но лечение помогало не на долго и с такими болями я прожила 4 года, пока врач узист мне не подсказала, что это может быть из за таблеток этих. По узи сосудов головы все хорошо, кровь тоже хорошая всегда была. Остепхандроз шейного отдела есть да, поэтому даже и подумать не могла, что таблетки так могут действовать. Решили бросить их, боли прошли и больше не возвращались. Два года уже не пью, но пришло время для них снова, в плане контрацепции. Сидела и читала в интернете про побочки. Но все равно купила. Не успев начать, со мной случается этот приступ мигрени снова. И в добавок было состояние страха и растерянности. Скажите пожалуйста, уважаемые врачи, я человек эмоциональный., при любой радости или негативной эмоции сразу в затылочной части все напрягается. Могла ли я сама себе в голове эти боли накрутить? Я была бы уверена, что эти мигрени из за таблеток снова начались, но мигрень произошла за сутки до приема. Сейчас я пью таблетки, сегодня повторилось все. Болит очень шея и голова слева , прям пульсирует и немеют пальцы, даже тошнит. Стрессов и переживаний достаточно. Сама по себе эмоциональная. Что делать то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Головные боли беспокоили изначально в затылочной области, верно? Лобная область, область глаза, бровь не беспокоят /не беспокоили? Головная боль была раннее и сейчас пульсирующего характера? Не похожа боль по ощущениям на сдавливание, стягивание, сильное напряжение? Тошноты, рвоты во время головной боли не было? Распирающего характера головной боли?
Данный приступ мигрени по характеру похож на те случаи которые были раннее во время приема КОК или отличаются?
Яна Игоревна, до знакомства с кок не было никогда таких болей. Боли похожи на стягивание и сжимание, в какой то момент ощущение жжения могут быть в затылочной обл. В основном я даже могу точку боли показать ( переход шеи в голову так сказать ) Лоб брови, нет никогда не болели.
Яна Игоревна, тошнота немного ощущалась, до рвоты не доходило
Яна Игоревна, данный случай да, очень похож на случаи с кок
Что я думаю: начнем с того что жалобы на головную боль описываемые Вами не похоже на мигрень, по крайней мере на классическую, да и в целом я бы сказала не мигренозные боли.
У мигрени есть свои критерии и описания приступов, боли - как правило это одностороння боль, охватывающая висок, глаз, бровь. Боль по характеру пульсирующая, довольно тяжелая, порой мучительная, еле терпимая, длится может несколько часов приступ, болеть примерно может в течение 2-3 дней ( +-2 дня). При такой боли помогают чаще именно триптаны - специальные противомигренозные препараты. Описание Вашей головной боли не похоже на мигрень.
Да, прием КОК довольно часто дает головную боль, как мигрень, так и иную, не обязательно мигренозную. ТО есть связь с приёмом КОК могла быть, но не факт, не гарантированно.
Далее Вы какое то время препарат не принимали, после чего купив его, думав о побочных- у Вас случается похожий приступ головной боли. Как видится мне - это больше похоже на головную боль напряжения нежели чем на мигрень, и даже есть мысль что голова болела не обязательно как побочка на КОК ( но и не исключаю такого момента).
Головная боль напряжения - это боль часто сопутствующая тревожным мнительным людям, при частом эмоциональном перенапряжении, тревогах и депрессии.
Скажите пожалуйста МРТ головного мозга не проходили за это время?
Яна Игоревна, мрт не проходила, хотела но врач сказала, что не видит в этом нужды.? наверное нужно сделать ?
Яна Игоревна, два часа назад выпила панаксен ( диклофенак с парацетамолом ) стало получше но в точке боль пульсирующая не прошла
Яна Игоревна, есть фенибут пачка, нужно ли его пропить?
Я считаю что лучше пройти в целях перестраховки. Если бы была классика описания мигрени, тогда согласилась бы, не нужно.
Я так думаю - пройти бы Вам МРТ головного мозга.
Поискать врача невролога-цефалголога ( специалист по лечению головной боли) - будь то мигрень, будь то головная боль напряжения - данный врач должен вести Вас, наблюдать и давать грамотные рекомендации как по лечению так и по профилактике подобных болей. Думаю лечить первостепенно нужно тревожное расстройство.
Если тревога повышенная, прям чувствуете напряжение нервное можно попить Фенибут 250 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц.
Яна Игоревна, скажите пожалуйста, а вот эти они анемения рук не могут перерасти в инсульты и инфаркты.?
Нет, не думаю, но опять же как минимум хотела бы взглянуть на МРТ.
А состояния с онемениями я больше воспринимаю как проявления тревоги ( соматоформная дисфункция) , менее как аура мигрени.
Яна Игоревна, тогда я запомню вашу фамилию) и, как пройду мрт, обращусь к вам через сайт за консультацией. К сожалению, в моем городе нет такого специалиста, как вы рекомендовали. (Кровь я сдавала на днях, все показатели в норме. Колагоаграмма тоже. Витамина д не было в начале лета, пропила витамины, повысился до значений нормы.).
Жаль что нет. Почему направляю именно к такому - для корректного лечения, без всякого лишнего.
Хорошо, конечно, будет необходимость обращайтесь.
Яна Игоревна, скажите пожалуйста, а вот эти онемения, это вообще как происходит? Где то нерв защемлен, мне всегда так объясняли. Или необязательно нерв?
Нет , если это то что я думаю - проявления тревожного расстройства - это на уровне психосоматики. Кажется что немеет часть тела, губа, язык и т.д. - но по факту касания чувствуются хорошо, но именно ощущение напрягает. Нигде ничего не защемляет.
Даже взять ауру мигрени - обычно немеют конечности одна или обе, не лица, не губа, онемение лица, губы, языка - это психосоматическая жалобы. и оценивая ситуацию в целом - ну не похоже на мигрень т на ауру не похоже.
Скажите когда начинает болеть голова нет такого что Вы сильно пугаетесь, паникуете, всякие мысли дурные в голову лезут?
Яна Игоревна, да, бывает, что пугаюсь. Неприятно очень становится и боль, она терпимая, просто хочется от нее скорее избавиться, и знаете, вот когда шею продует, очень похожая боль. Однажды при онемении языка, я так напугалась в первый раз, что давление подскочило знатно, муж скорую вызвал, потому как я даже говорить внятно не могла. После этого жду этих приступов со страхом.
Яна Игоревна, бывает тело трясет, кажется, как будто температура повышается, при измерении - норме. Но холодно.
Яна Игоревна, я нашла старые заключения кт и узи, посмотрите пожалуйста
Яна Игоревна, я их делала как раз, после скорой, на след день
Принятый ответ
"После этого жду этих приступов со страхом." - то есть тут может быть момент накручивания, то есть когда начинает болеть голова, Вы можете себя настраивать на то что будут онемения, а это уже на психосоматику похоже.
"бывает тело трясет, кажется, как будто температура повышается, при измерении - норме. Но холодно." - это вегетативные реакции - стресс, тревога, паника.
Посмотрела узи и кт - все нормально, сосуды здоровы, нет препятствий кровотоку.
Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Анастасия Игоревна, тревога 12, депрессия 8 , https://psytests.org/result?v=depE5_M&f=ysclid=lm0cxnf7wt713478431&b=41J0JPJ
Для исключения соматической патологии рекомендую пройти МРТ головного мозга.
Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
У вас есть тревожно депрессивный синдром и головная боль напряжения. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Анастасия Игоревна, есть пачка фенибут, не нужно его пить ?
Можно попробовать начать с Фенибута по 250 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Анастасия Игоревна, а сейчас боль курировать панаксеном ( диклофенак с парацетамолом ) не получилось (
Примите Суматриптан 50 мг
Здравствуйте. Ваше состояние пока нельзя определить как мигрень, хотя признаки мигрени есть, судя по описанию, но есть ещё повышенная трквожность, которая проявляется симптомами соматических заболеваний , поэтому пока сложно чётко отдифференцировать одно от другого.
При тошнота однозначно метоклопромид, потом уже анальгетики если тошнота предшествует боли. Чем купируете боль и купируется ли она полностью?
Консультация психотерапевта очно для назначения противотревожной терапии.
Маргарита Алексеевна, выпила панаксен( парацетамол и диклофенак), особо не помог., вот до сих пор побаливает голова. Засыпаю и так плохо, не знаю, как усну.
Маргарита Алексеевна, тошнота незначительная. Уже прошла
Вот смотрите, если тошнота до приёма анальгетиков, то анальгетик не купирует боль, желудок стоит и не модет в полной мере переработать лекарство, а значит оно не модет в полной мере подействовать. Имейте это ввиду. Если до тошноты приняли анальгетик , а он не подействует, тогда стоит пробовать суматриптан.
Сколько раз в месяц болит голова?
Маргарита Алексеевна, не считала, раза 3 уже за август.
Обязательно ведите дневник боли, образец в интернете есть, все фиксируйте, если приступы боли 10-15 раз будут, тогда профилактика, это венлафаксин, если точно мигрень выяснится то топиромат, бета боокаторы ещё можно для профилактики использовать.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ