Консультация гастроэнтеролога /

Какое обследование выбрать? — вопрос №1541694

87 просмотров

Здравствуйте! У меня всю жизнь проблемы с жкт- гастрит, гастродуоденит, дискинезия, панкреатит, колит (аппендицит не удален). Бывают ремиссии. Сейчас обострение месяц, сижу на жесткой диете. Боли в кишечнике, либо справа острые, либо ноющие по всей толстой кишке, чаще запоры, иногда в желудке неприятные ощущения, метеоризм после еды и боли появляются в течении дня до вечера, утром обычно мало болит. Хочу пройти обследование, но очень боюсь колоноскопии (с наркозом), чтобы не проткнули кишечник, я худощавая и врачи всегда говорили, что у меня все маленькое и тонкое. Еще у меня спайки по-женски и думаю после лапароскопии на кишечник тоже могут быть, плюс 2 кисты на яичниках. Сильно болит поясница. В-общем- какое обследование минимально может травмировать, если что? Ирригоскопия не может жидкостью вызвать перфорацию? Или МРТ может сделать?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы можете для начала сделать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Если по этим анализам будут изменения, то уже тогда решать вопрос о колоноскопии .
К сожалению альтернативы данному обследованию нет , для оценки состояние слизистой . Желательно делать под наркозом , чтобы процедура прошла спокойна .
Если совсем не как колоноскопию , то тогда ирригоскопия .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, кал на скрытую кровь отрицат, срб низкий, но соэ 24, также в анализе крови повышены эозинофилы 5,8 (норма 1-5) и катионный протеин эозинофилов 76 (норма 0-24), остальное в норме. Сдавала кал на потогенную флору- клебсиелла пневмония 10*7, стафилококк 10*4- но как я поняла этот анализ уже считают не показательным. Кровь на лямблии, эхинококк, токсоплазму и токсакару отрицат., кал один раз сдавала отрицат. Сибр и кальпротектин еще не сдавала. На что похоже- паразиты, бактерии? (у меня были один раз паразиты при отрицат.анализах). На диете месяц- аллергии нет. Также много стресса в жизни.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Увеличение эозинофилов , эозинофильный белок - это показатели гельминтов . Надо сдавать анализ кала на парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ирригоскопия не может вызвать перфорацию. .
Колоноскопию полностью ничего не заменит, так как это визуальный осмотр слизистой кишечника. Ирригоскопия так же назначается при невозможности выполнения колоноскопии или как дополнение к колоноскопии.
Перед выбором инструментального исследования рекомендовала бы сначала сдать лабораторные анализы:
- Общий анализ крови, СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, кал на скрытую кровь отрицат, срб низкий, но соэ 24, также в анализе крови повышены эозинофилы 5,8 (норма 1-5) и катионный протеин эозинофилов 76 (норма 0-24), остальное в норме. Сдавала кал на потогенную флору- клебсиелла пневмония 10*7, стафилококк 10*4- но как я поняла этот анализ уже считают не показательным. Кровь на лямблии, эхинококк, токсоплазму и токсакару отрицат., кал один раз сдавала отрицат. Сибр и кальпротектин еще не сдавала. На что похоже- паразиты (у меня были один раз при отрицат.анализах). На диете месяц- аллергии нет. Также много стресса в жизни.
Гастроэнтеролог
Для повышения информативности рекомендуется сдать кал на простейшие и гельминты методом парасеп 3 раза с интервалом в 3 дня.

Анализ на СИБР и кальпротектин так же досдать.

Так же хочу отметить, что часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа). Состояние требует не только медикаментозного лечения, но и в первую очередь коррекции психоэмоционального фона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Желчь в кале
1 час назад
699.00 р.
Яна
Что с ЖКТ?
2 часа назад
800.00 р.
Оксана
На 22 недели беременности гепатоз , воспаление .
2 часа назад
700.00 р.
Марич, Нижний Новгород
Результат УЗИ ребёнка
2 часа назад
1000.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...