Что вас беспокоит?

Ребёнок не ест ни грудное молоко, ни смесь.

Добрый день! Малышу месяца, родился на 30й неделе. Примерно 3 недели назад начал отказываться от сцеженного молока. То есть до этого съедал 80-100мл, а начал есть по 60-70, и накормить стало проблемой. Также начались запоры. Я решила перевести на ИВ, смесь, которая ему знакома из больницы, Нутрилак премиум, эффекта ноль. Педиатр посоветовала перевести на Нутрилак Комфорт. Сейчас где-то неделю мы кушаем его, стало ещё хуже. Первые 20-30 мл съедает с аппетитом, жадно, дальше резко начинает плакать, извиваться, тужиться, и накормить его это целый квест! При этом съест максимум 40-70мл. За эту неделю набрал всего 80гр. Сейчас вес 4410гр. В прошлом месяце хорошие прибавки были. Мы уже что только не пробовали по совету педиатра и гастроэнтеролога: эспумизан даю перед каждым кормлением, давала баксет-беби, сейчас бифистим беби. От запоров дюфалак- сначала на ГВ помогал, теперь с переменным успехом. Уже 4йдень даю лактазар (развожу в смеси) эффекта нет. Делаю массажи, выкладываю на живот, высаживаю, газоотводную трубочку вставляю- нет эффекта. Позавчера помогла глицериновая свечка (или совпадение) до этого не помогала. Ребёнок беспокойный, плачет часто по любому поводу и без. Ещё пришёл низкий гемоглобин 87, 2 недели назад был 102. Ферритин 295 при этом. Записались на приём к гематологу. Помогите, пожалуйста, я очень переживаю.

Бронхо-легочная дисплазия, ВЖК 2ст, ПВЛ 2ст, анемия
2 Сентября 2023·Просмотров: 349·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, сдавали ли кал на копрограмму и реакцию на скрытую кровь?
Какой сейчас постконцептуальному возраст малыша?
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу.

Оксана Сергеевна, кал не сдавали, дата пдр-4 августа, то есть долженствующий возраст 1 месяц. А фактический 3 мес (22.05.23)

Спасибо, за уточнение.
По поводу анализа крови, действительно есть нормобластная анемия, высокий уровень ферритина, указывает на то, что запас железа в организме есть, но оно не усваивается эритроцитами.
Для более точного определения причины, нужно, чтобы в анализе крови было определено число ретикулоцитов ( юные эритроциты), а также определён уровень трансферрина и общей железосвязывающей способности сыворотки ( ОЖСС).
Для недоношенных малышей характерны анемии, ещё и за счёт течения БЛД, нарушения всасывания веществ в кишечнике.
Желательно сделать анализ кала копрограмму с реакцией на скрытую кровь ( диагностика аллергии на белок коровьего молока). При положительной реакции на скрытую кровь, нужно будет переходить на лечебную смесь в полным гидролизатом белка.

Оксана Сергеевна, спасибо ??

Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.