Консультация гастроэнтеролога /

Сибр. Гепатоз печени. — вопрос №1543316

426 просмотров

Добрый день. Поставили сибр. Назначили альфа нормикс. Почитала отзывы и побочки, боюсь пить, так как могут быть повышение АД и нервозность. А я и так корректирую невроз с ПА. Может есть альтернатива на что заменить? Врач сказала, что это лучший препарат.
И по результатам узи прописывали урсосан, к нему оказалась непереностмость. Что его заменить нечем. Что остальные гепапротекторы не дают такого эффекта.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гепатоз печени, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
При сибр препаратом выбора действительно является альфанормикс .
Но так же очно с доктором можно обговорить об альтернативных препаратах макмирор, метронидозол.

Урсосан с какой целью назначили ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, от жирового гепатоза. Я спросила сегодня про замену, она сказала что альфа нормикс пить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, альфа нормикс назначают вроде у кого поносы. А у меня запор.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас есть Гепатоз , но нужно сопоставлять с анализами крови , если есть изменения по трансаминазом ( повышены алт, аст ) , то назначается Гептрал.
Если анализы крови в норме , то в таком случае Гепатоз лечится соблюдением диеты и нормолизации массы тела .

У каждого препарата есть побочные эффекты, но они редко проявляются .
Обычно альфанормикс переносится хорошо , для того чтобы не было диареи назначают параллельно с энтеролом.
Клиент
Екатерина Андреевна, АЛТ 24, АСТ 18
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы хорошие . По узи ( ознакомилась с результатами ) и алт и аст - нет показаний для урсосана.
Как и писала выше - основное это нормолизации массы тела , соблюдение диеты .
Клиент
Екатерина Андреевна, а альфа нормикс нормально обычно переносится?
И последний анализ на ттг 4.34. Из за этого может быть лишний вес и как следствие гепатоз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Касаемо ттг нужно спросить у эндокринолога .
Альфанормикс переносится хорошо .
Клиент
Екатерина Андреевна, а вообще обратилась к врачу из-за того что, стало часто вздутие с трудно отходящими газами, запоры, дискомфорт в кишечнике, тошнота. И бывало это минут через 30 после еды. Могло и давление подняться и состояние панической атаки, живот надувался сильно. Тошнота может быть от сибр?
И сколько надо принимать альфа нормикс? Мне прописали 14 дней, везде пишут 7-10 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, я прикрепила назначения врача
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс минимум 10 дней.
Вздутие характерно для сибр .
Тошнота бывает на фоне нарушение моторной функции в верхних отделах жкт , это может быть на фоне панических атаках , в таком случае лечение у психотерапевта , корректировать психоэмоциональный фон .
Клиент
Екатерина Андреевна, я занимаюсь коррекцией психоэмоционального состояния. На первом визите ставили хронический панкреатит
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи с поджелудочной все в порядке .
Для исключения панкреатита сдайте анализ на панкретическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Клиент
Екатерина Андреевна, сдала ( но на фоне приёма ферментов) значение: >500
Клиент
Екатерина Андреевна, а остальные назначения уместны?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для хофитола нет .
Альфанормикс , закофальк , тримедат все верно .
Тримедат уберет тошноту .
Клиент
Екатерина Андреевна, может из за загиба желчного назначает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Застоя желчи нет , чтобы назначать этот препарат .
Загиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность .
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю за ответы. Если что вспомню,напишу вам
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, а какую диету лучше соблюдать при сибр?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диета foodmap
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день. Скажите пожалуйста, а после курса альфанормикс надо какие то пребиотки принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно Максилак по 1 капс в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю вас)
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. А максилак можно будет принимать с закофальком вместе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Или закофальк или Максилак
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Альфа-нормикс препарат выбора при СИБР. Он довольный безопасный, так как не оказывает системного воздействия, а действует только в просвете кишечника.

Побочные явления есть абсолютно у всех препаратов. Предугадать индивидуальную непереносимость препарата невозможно. Если будет плохая переносимость, есть альтернативные варианты, например с использованием Метронидозола.

Прикрепите УЗИ ОБП, пожалуйста.

Есть ли лишний вес?
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, да есть.
Клиент
Сара Шамилевна, прикрепила
Гастроэнтеролог
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по узи обп носит метаболический характер, т.е связаны с избыточным отложением жира, так как есть лишний вес.

При данном состоянии гепатопротеткоры никакого эффекта не окажут. В первую очередь снижение веса и соблюдение средиземноморской диеты может нормализовать состояние печени. Если только по биохимии на фоне гепатоза повышены печеночные ферменты (АЛТ,АСТ), возможен прием Гептрала в течение месяца, но опять таки важную роль играет именно образ жизни.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нервозность и повышение АД - это крайне редко встречающиеся побочные эффекты действия препарата Альфанормикс.. Вам рекомендовали прием Хофитола. который также является гепатопротектором. Биохимический анализ крови выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, да сдавала.
Клиент
Марина Юрьевна, вы считаете уместным приём хофитола?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С какой целью хотите принимать гепатопротекторы? Биохимический анализ крови выполняли?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы оправданным будет прием следующих лекарственных препаратов:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Не бойтесь этого препарата, он самый лучший, доктор всё правильно назначил. Он действует только в просвете кишечника и крайне редко вызывает какие-либо побочные реакции.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. После курса Альфа-Нормикса обязательно пропить Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней, для нормализации состава хорошей микрофлоры кишечника.
Необходимые рекомендации по питанию - обычно в подобных ситуациях рекомендуют воздерживаться от приема алкоголя, снижение массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), целью является - потеря массы тела на 7-10%. Эффективной себя показала Средиземноморская Диета.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Нормобакт можно с закофальком вместе ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Да, эти препараты можно принимать вместе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Данные осмотра
11 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Болит влагалище внутри, будто ударилась
11 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Результаты ктг
24 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва