Что вас беспокоит?
КОК и АЧТВ
Здравствуйте! Прохожу плановый осмотр у гинеколога, так же решила подобрать гормональную контрацепцию. Все анализы в норме по геникологии, единственное что вызвало проблемы это повышенный АЧТВ, никогда проблем со свертываемостью крови не наблюдала, раны заживают стандартно, кровотечений нет. Первый раз лаборатория центра, где я прохожу осмотр, сделала мне перезабор крови, так как результат был 160, после повторного забора, стал вообще 194. Результаты какие-то нереальные. Подскажите с чем может быть это связано? В семье ни у кого проблем тоже нет, сейчас меня направили к гематологу и только потом врач сказала может подбирать гормональную контрацепцию. Подскажите возможен ли вообще прием гормональной контрацепции в таком случае? Еще я сдала этот анализ на всякий случай в другой лаборатории, но ведь сейчас пойду к гематологу тоже нужно будет делать много анализов. Возможно что с такой проблемой прием КОК разрешается ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, добрый день.
Такие изменения в коагулограмме бывают крайне редко. Вам необходимо сдать коагулограмму не просто в другом отделании лаборатории, а в целом в другой сети лабораторий, чтоб исключить нарушения преаналитического этапа.
И если будет и в совершенно другой лаборатории изолированное удлинение АЧТВ то сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Так как ваша лабораторная картина не соответствует клинической картине.
Относительно приема КОК первостепенно необходимо исключить антифосфолипидный синдром, если удлинение АЧТВ действительно такое как в анализе.
Здравствуйте, нет ли у вас никакого иммунного заболевания? Не принимали препараты влияющие на печень негативным образом? Как ведёт себя кожа после травм , порезов? Быстро заживают синяки?
Анастасия Сергеевна, иммунных заболеваний нет, во всяком случае никогда не выявлялись, кожа ведет себя тоже нормально, никогда не замечала ничего, 5-7 дней и все синяки-порезы уходят, в принципе так уж чтоб я часто видела на теле синяки такого нет, если уж очень где-то сильно ударюсь. Единственно что было на период сдачи анализов это насморк и до этого три дня пила нимесил + сдавала за неделю до менструации.
Принятый ответ
Просто проходить полный скрининг по коагулопатиям без клиники показаний нет. Кок несут за собой побочку предрасположенность к тромботическим событиям, поэтому вам они не грозят судя по анализам, можно спокойно работать с гинекологом, подбирать лечение. А АЧТВ сдадите через месяц на фоне полного здоровья, кушайте больше зелени, придерживайтесь плана питания по диете 5, исключить алкоголь, если присутствует анализ сдавать без приема препаратов.
Здравствуйте, Наталья, изолированное повышение аптв до таких цифр характерно для дефицита 12 фактора свёртывания
Дополнительно необходимо проверить уровни 8,9,12 факторов свёртывания в крови и уровень фактора Виллебранда
При подтверждении дефицита 12 фактора свёртывания, прием кок не желателен, так как эта ситуация способствует развитию тромбозов и относится к приобретённой тромбофилии
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20211 ответ
- 7 Декабря 20225 ответов
- 31 Января 20244 ответа
- 23 Сентября 20256 ответов