Что делать, если постоянно тревожные мысли и чувство страха?

Надежда Смагина5 Сентября 2023

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.
Думаю что нужно вернуться к лечению антидепрессантом, использовать в этот раз более высокую дозировку и более продолжительный курс лечения, для закрепления эффекта.
Параллельно рекомендуется подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, с ее помощью вы научитесь контролировать свои мысли.

Иван Тяпкин5 Сентября 2023

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна!
Вы уже ощутили практическую пользу для противодействия невротическим расстройствам от совместного применения медикаментозных препаратов и психотерапии. Вам можно продолжать такую практику, но поменять направление психотерапии. Если вы ранее использовали чаще всего применяемую когнитивно –поведенческую терапию, которая работает с рациональным мышлением, то теперь можно использовать методы работы с эмоциями, или подсознанием. Подобная замена, также как индивидуальный подбор лекарственных средств, позволит вам более эффективно восстанавливать своё психоэмоциональное состояние.

Артур Ахкамов5 Сентября 2023

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да начинайте снова селектру, учитывая, что ранее была положительная динамика, то сейчас можно спокойно. Плюс тералиджен как прикрытие, то есть хочу сказать, что можно вернуться к той же схеме.
Дело в том, что надо думать о психотерапевтическом лечение (при помощи врача-психотерапевта/психолога с целью изменения образа мышления, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями).
Медикаменты не влияют на ход мыслей, они работают на уровне биохимии мозга. А психотерапия направлена на работу с мыслями, эмоциями.

Елена Шендерова5 Сентября 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, предстоит действовать комплексно - снова обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог корректировать лечение, а также, начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать симптоматику, но важно проработать и источник тревоги внутри Вас. Исследовать то, как она развивается внутри Вас, какие механизмы запускаются, какими Вашими мыслями и действиями закрепляется, учиться работать с тревогой, останавливать её, освоить техники дыхательные, на напряжение и расслабление.

Екатерина Крестникова5 Сентября 2023

4.9

Психотерапевт

Здравствуйте!
Вам показано назначение антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин)+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Андрей Никишин5 Сентября 2023

3.3

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Мария Маркелова5 Сентября 2023

4.8

Здравствуйте. Сколько по времени пили препараты? Если тревожное расстройство вернулось, значит не до конца и не достаточно хорошо были проработаны некоторые моменты в психотерапевтической работе. В целом вектор правильный. Вы большая умница, что с этим справляетесь и ставите себе такую задачу.
Сейчас самым целесообразным вариантом будет одна из стратегий 1. Возобновление приема препаратов + работа с психологом(психотерапия) 2. Психотерапия.

Вы описываете тревожное расстройство и вероятно элементы ипохондрии, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию обязательно. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращается. потому что корень проблемы в голове в первую очередь.


В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете. С этим нужно работать в первую очередь.

По поводу ваших ощущений скажу ещё пару слов. Продолжительные стресс и психологические расстройства, тревога, панические атаки, неврозы - могут вызывать и практически в 99,9% вызывают у человека различные физические симптомы. Это ЗДОРОВОЕ проявление организма вашего.Это может быть чувство головокружения, потеря равновесия, экстрасистолия, ком в груди и горле, онемение и многие другие. Осознание причины таких ощущений поможет справиться с ними. Важно понимать, что попытки контролировать их могут только усилить тревогу.

Таня, гармонии вам и здоровья☘️