Консультация психотерапевта /

Что делать, если постоянно тревожные мысли и чувство страха? — вопрос №1546837

287 просмотров

Раньше уже сталкивалась с паническими атаками. Ходила год к психотерапевту и пила антидепрессанты (селектра) и протевотревожные препараты (атаракс, грандаксин), после отмены препаратов пару месяцев было хорошее состоянии. Затем случился очень сильный стресс, и тревожность вернулась в двойном размере. Прописал психотерапевт стрезам, мне не помог ни разу, пропила его курс. Сейчас пью перед сном Тералиджен, тоже результата мало. К тревожность добавились ещё панические атаки практически каждый день. Думала, что проблемы с сердцем, чувствовала в груди странное ощущение. Прошла все анализы, все в норме. Теперь постоянное ощущение, что внутри что-то не так. И как почувствую это, сразу поднимается пульс, становится тревожно. По утрам просыпаюсь с этим ощущением в груди. Иногда начинаю засыпать и резко просыпаю в тревожном состоянии. Что делать?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Думаю что нужно вернуться к лечению антидепрессантом, использовать в этот раз более высокую дозировку и более продолжительный курс лечения, для закрепления эффекта.
Параллельно рекомендуется подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, с ее помощью вы научитесь контролировать свои мысли.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Татьяна!
Вы уже ощутили практическую пользу для противодействия невротическим расстройствам от совместного применения медикаментозных препаратов и психотерапии. Вам можно продолжать такую практику, но поменять направление психотерапии. Если вы ранее использовали чаще всего применяемую когнитивно –поведенческую терапию, которая работает с рациональным мышлением, то теперь можно использовать методы работы с эмоциями, или подсознанием. Подобная замена, также как индивидуальный подбор лекарственных средств, позволит вам более эффективно восстанавливать своё психоэмоциональное состояние.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Да начинайте снова селектру, учитывая, что ранее была положительная динамика, то сейчас можно спокойно. Плюс тералиджен как прикрытие, то есть хочу сказать, что можно вернуться к той же схеме.
Дело в том, что надо думать о психотерапевтическом лечение (при помощи врача-психотерапевта/психолога с целью изменения образа мышления, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями).
Медикаменты не влияют на ход мыслей, они работают на уровне биохимии мозга. А психотерапия направлена на работу с мыслями, эмоциями.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Татьяна, предстоит действовать комплексно - снова обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог корректировать лечение, а также, начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать симптоматику, но важно проработать и источник тревоги внутри Вас. Исследовать то, как она развивается внутри Вас, какие механизмы запускаются, какими Вашими мыслями и действиями закрепляется, учиться работать с тревогой, останавливать её, освоить техники дыхательные, на напряжение и расслабление.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам показано назначение антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин)+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Сколько по времени пили препараты? Если тревожное расстройство вернулось, значит не до конца и не достаточно хорошо были проработаны некоторые моменты в психотерапевтической работе. В целом вектор правильный. Вы большая умница, что с этим справляетесь и ставите себе такую задачу.
Сейчас самым целесообразным вариантом будет одна из стратегий 1. Возобновление приема препаратов + работа с психологом(психотерапия) 2. Психотерапия.

Вы описываете тревожное расстройство и вероятно элементы ипохондрии, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию обязательно. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращается. потому что корень проблемы в голове в первую очередь.


В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете. С этим нужно работать в первую очередь.

По поводу ваших ощущений скажу ещё пару слов. Продолжительные стресс и психологические расстройства, тревога, панические атаки, неврозы - могут вызывать и практически в 99,9% вызывают у человека различные физические симптомы. Это ЗДОРОВОЕ проявление организма вашего.Это может быть чувство головокружения, потеря равновесия, экстрасистолия, ком в груди и горле, онемение и многие другие. Осознание причины таких ощущений поможет справиться с ними. Важно понимать, что попытки контролировать их могут только усилить тревогу.

Таня, гармонии вам и здоровья☘️
Клиент
Мария, спасибо огромное за поддержку и советы! До безумия устала от этого состояния
Психолог
Понимаю. Состояние такое изматывает очень. Важно действовать сейчас начать. Все получится. Миллионы людей справляются с этим. Все будет хорошо
Клиент
Мария, пила 9 месяцев антидепрессанты, противотревожные пила около 2х месяцев
Психолог
Подключайте психотерапию, она тут будет ключевым звеном
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность
5 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Корректировка лечения
16 марта 2023
Виктория, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия