Перестал действовать клоназепам — вопрос №1546928

Question

Перестал действовать клоназепам — вопрос №1546928

Royal, Москва

1452 просмотра

5 сентября 2023

7 лет мучаюсь от гтр и страшных недосыпов и совершенно плохого качества сна, ни одной эффективной терапии не подобрано, лежат в клинике, и 3,5 года сидел не азалептине 100 мг, он хоть как-то помогал спать, кстати, (не любое время суток) но потом и он стал совершенно снижать свою эффективность. Доктор недавно предложил принимать Клоназепам либо по выходным, либо короткими курсами. Я решил по выходным, даже реше 2 дня пить Клоназепам, пью днем 4 мг, и на ночь 4 мг(вес 105 кг, меньшие дозировки не чувствую, или совсем слабо чувствую) первые 2 приёма это было настоящее спасение, я за 7 лет не чувствовал такого расслабления в теле и младенческой сна как с ним, но вдруг, последние 2 дня эффекта 0, просыпаюсь через 3,5 часа и заснуть не могу как будто вообще не пил. Ночью чтобы дальше уснуть выпил 6 мг!!! И еле уснул. Толерантности никакой не может быть, пью иногда раз в 7 дней иногда, раз в 10 дней 1,5 месяца. Когда пью Клоназепам другую терапию не принимаю Атаракс, Миртазапин, Оланзапин. Что это вообще может быть? Как такое количество самого сильного транквилизатора может совсем не срабатывает?

Возраст: 35

Хронические болезни: Генерализованное тревожное расстройство

Вопрос закрыт

перестал действовать клоназепам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, при ГТР в стандарты лечения входит антидепрессант с противотревожным действием обязательно и психотерапия. Клоназепам используют в качестве препарата скорой помощи. Вам пробовали подобрать антидепрессант,- хороший вариант феварин.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, из АД принимаю Миртазапин один месяц, до этого Тритикко, до этого Ципрами, до этого Золофт. Эффекта ноль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Надо пробовать феварин. Начиная с 50 мг и постепенно увеличивать до 100-200 мг вечером. Оцениваем эффект через 1,5-2 мес.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, феварин не пробовал. АД может быть и эффективная группа препаратов, но месяц, полтора ждать, чтобы понять работает или нет, такое себе мероприятие. У меня ни разу не сработало.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

На период адаптации к препарату, первые
Две недели, дополняем снотворным можно прямого действия.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, у меня всегда был вопрос к подобной схеме. А если через полтора месяца понимаем что ад не работает, тогда дальше кушаем снотворное и пробуем новый ад?
Ад с седативным эффектом сна не дают совершенно. Я думаю если бы я решил вопрос сна, всё остальное тоже решилось бы

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, насколько прочитал феварин взаимодействует с другими препаратами и увеличивает их концентрацию в крови, а я принимаю ко всему ещё ряд препаратов. Возможно наверное как монотерапия. Но решит ли он один проблему бессонницы большой вопрос

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да пробовать данную схему.зачастую феварин решает проблему со сном и в монотерапии.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо. алпрозолам стоит начинать пробовать?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

К алпрозаламу на моей практике очень часто привыкание…( приходят уже с ранее назначенным этим препаратом… и не могут от него избавиться. .. хотя препарат хороший, но вот упаковка в 50 таблеток и нестабильное состояние способствует более длительному приему чем 2 недели…
Если вы не будете превышать сроки его приема, тогда можно пробовать.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, за всё время лечения был один аномальный случай. Не помню какое было лечение и с чем было связано, но недели 2 я спал безудердным сном везде где только мог. И сон был ни как от седации и антипсихотиков, а именно по здоровому очень хотел спать, и чувствовал себя прекрасно, потом всё вернулось. Это было на начальном этапе, и я не запоминал и не анализировал тогда всё как это делаю сейчас. Как бы я хотел узнать причину таких перемен... Иногда думаю что это было после наркоза, делали колоноскопию под ним, даты событий совпадают, возможно он дал толчок... Не знаю. Если найду причину и решу её, напишу книгу, а если нет, то... Эх, даже думать не хочу

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Все возможно, определенного рода перезагрузка. Попробуйте все же феварин. Главное постепенно дозу повышать и слишком высокие дозы думаю вам тоже ни к чему. Кроме того попробовать физиолечение в комплексе,- электросон.

Пожаловаться

Royal, 6 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, про электросон слышу впервые. Эффективность доказана клинически? Я как-то пробовал курс трансканиальной электростимуляции , деньги на ветер. Надежды на перезагрузку давала ксенонотерапия, думал будет что-то типа медикаментозного глубокого сна, но мне от нехватки кислорода только хуже становилось

+ 1

Пожаловаться

Royal, 6 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, феварин обязательно попробую.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да электросон входит в лечение в условиях дневного и круглосуточного стационара как физиотерапия.

Пожаловаться

Royal, 7 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, какое снотворное лучше подойдёт?
От электросна можно не заснуть? Или это как наркоз? 100% засыпание?

К Вам на консультации можно попасть? Онлайн?

Пожаловаться

Royal, 7 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, какое снотворное предпочтительнее: запиклон или фенобарбитал.
Повторюсь, дефецит сна и его качества это моя главная проблема

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Лучше всего будет зопиклон. Электросон по факту длится 20 мин процедура, кто-то сразу засыпает , кто-то к концу процедуры. Необходимо10-20 сеансов. Это не наркоз.

Пожаловаться

Royal, 7 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, купил сейчас Феварин и алпрозалам. После Миртазапина его попробую - Феварин. Но для сна мне что-то надо. Я знаю что нейролептики не вариант, но они хотя бы привыкания не вызывают, в отличии от снотворных. Как попасть к вам на онлайн консультацию?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Онлайн консультации здесь на сайте только есть в форме текстовых сообщений.

Пожаловаться

Royal, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, то есть вы выписывать рецепты не можете? Связи по скайп и другой видеосвязи нет?

Пс алпрозалам сегодня выпил, вообще ноль реакции. Мне кажется со мной что-то странное творится

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 8 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Все верно выписка рецептов таким образом невозможна. Других видов связи данная платформа не дает.
По поводу алпрозалама, дозу какую выпили?

Пожаловаться

Royal, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, изначально 1 мг, после того как через 2 часа проснулся ещё 2 мг принял, потом снова проснулся через 3 часа и ещё 2 мг. Т.е. всего 5 мг и не в одном глазу, хотя признаюсь честно, что весь день я чувствую что всё таки отдохнул, сил много, возможно как-то алпрозалам всё таки помогал. Но доза конская, а ощущений ноль. Не понимаю..

Пожаловаться

Royal, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, может у меня гематоэнцефалический барьер слишком чувствителен и не пропускает ничего в мозг?)

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

В этом и недостаток у кого- то быстро к нему растет толерантность. Пробуйте просто снотворное зопиклон он по рецепту.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 сентября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Какая дозировка миртазапина и оланзапина?

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Артур, начинал с 10 мг Оланзапина эффекта 0, увеличил до 20 мг, и иногда стал спать удовлетворительно, Миртазапин 60 мг на ночь, Атаракс что есть, что нет. Нейронтин пил 6 месяцев, от 1200 мг до 3000 мг в сутки, на общее состояние никак не влияло. Седацию или какой-то вообще эффект от Миртазапина не ощущаю от слово совсем. Сплю по 3,5 часа, дальше мучительное вылеживание. От клоназепама, когда он работает, сплю 5-6 часов, но востанавливаюсь и чувствую себя отлично, причём весь день, бывает даже днем сплю что со мной не бывало никогда эти 7 лет. Внутри напряжение, иногда меньше, иногда больше, иногда просто невыносимо, особенно после недосыпа. Если недоспал, то к обеду и после начинается дискомфорт просто жуткий в области шеи, массаж снимает, но ненадолго минут на 5-10, и какие-то вибрации/спазмы в области солнечного сплетения, видимо от того что там крупный нервный узел проходит. Как от всего этого кошмара избавиться уже не имею никакого представления, жить с этим просто невозможно, каждую ночь рулетка - посплю на 3+, или на 1-2, если на 1-2 то следующий день полностью убит, не могу выйти даже в магазин, даже лежать невозможно сердце не дает в расслаьленном состоянии находиться. Я конечно многое слышал про тревожное расстройство, но
про такое сильное как у меня не слышал нигде. Щитовитку, дуплексное сканирование артерий и все возможные соматические причины проверил, ел всё что только можно есть, канабидиол и прости господи мухомор в том числе, к лечению, которых проходил как минимум 15-20 в нцпз в том числе никогда не относился легкомысленно, всегда до конца лечился. Недавно прошёл 2 сеанса ксенонотерапии, деньги на ветер.
Сейчас думаю попробовать алпрозалам, его можно длительнне принимать чем Клоназепам, но в успех уже не верю, хотя всегда в жизни был оптимистом.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Артур, а ещё ко всему добавился блефароспазм, и выйти на обычную прогулку даже в удовлетворительном состоянии стало совсем не в радость. После расслабления, настоящего, которое давал клоназепам, блефароспазм проходил.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 сентября 2023

Психотерапевт

Не думали о стационарной помощи? Учитывая все происходящее

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Артур, я прошёл все круги ада и стационар на полтора месяца в том числе. Единственный плюс стационара - назначили, как уже писал выше Азалептин, на нём кое-как продержался 3,5 года. Изначально об кололи диазепамом, эффект которого предсказуемо ушёл после того как перестали колоть. Сейчас тоже конечно думаю, но нулевая уверенность в эффективности. Что нового для себя открою в стационаре? Новую группу препаратов? Новый вид обследования? Прошлый опыт стационара крайне негативный. Всем докторам если шаблонов действия не помогают плевать. Плохо среди ночи и не можешь спать - передадим дежурному доктору. На этом всё. Все необходимые обследования могу пройти тут, любое МРТ, кт и прочее. Что в принципе уже и делали, в том числе ЭЭГ, УЗИ надпочечников и проч. Бороться за жизнь я конечно буду, сколько хватит сил, которые на исходе, но надежда только на науку и новые открытия, всё что есть сейчас на меня не работает либо никак, либо периодически и на троечку. Ещё один поход к докторам уже кроме как раздражения ничего не вызывает, всё одно и тоже, и снова 4 месяца бесполезного лечения и кучи денег на ветер. Был бы ещë баланс безграничный, можно было бы всему себя посвятить экспериментам, а так то средства не бесконечны, да ещё и думать надо как в этом состоянии средства добывать.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Артур, вообще думаю не о стационаре а о хирургическом вмешательстве. Готов на любую операцию, на, любой эксперимент, всё равно почти как инвалид живу

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Артур, Золофт употреблял давно, дозировки не помню, Ципролекс не употреблял, употреблял Ципромил, дозировку тоже не помню. Я столько всего перепробовал, что запомнить дозировку каждого препарата, к сожалению, не могу.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 5 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Клоназепам вызывает привыкание, то есть постепенно требуются все большие дозировки, а потом он вообще перестает помогать, такое часто бывает. Обговорите с ваши врачом назначение габапентина или прегабалина.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, всё это знаю и только начал принимать со всем пониманием и ответственностью, пью 2 дня в неделю или реже. Не могло быть за это время ни толерантности, ни привыкания. Бред

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, габбу(нейронтин)принимал 6 месяцев, ощущения были, но на сон никак не влияло. И тоже, порой срабатывало, порой нет

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 5 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Увы, за даже так может сформироваться привыкание.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, ладно Вам, за 3-4 приёма клоназепама с перерывом в 10 дней привыкание.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! Клоназепам - это временная мера. Если он перестал помогать, а такое может быть, его надо заменять. Вам надо подбирать антидепрессант. Миртазапин можно повысить, если дозировка позволит. А вместо клоназепама тоже назначать что-то, например, габапентин или что-то еще. И можно попробовать подключить психотерапию.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, Экспериментировал Миртазапин увеличивал до 90 мг, эффекта на сон - ноль. габбу пробовал - в моем случае не решает. К психиатру/психотерапевту хожу 8 месяцев, он сказал что возможности амбулаторного лечения почти иссякли, и возможно нужен стационар. На мой вопрос какой именно элексир есть в стационаре, он ответил что инфузионная терапия и Тизерцин. Думаю ерунда всё это, и предполагаю что доктор не зря предлагает клинику с которой сам работает, думаю имеет место коммерческая составляющая. Есть мысль, что ситуация без надежная, а всё это пустая трата времени и не малых денег. Возможно через лет 30-50-100 такая проблема будет решаться на раз, два, а сейчас увы и ах, либо страдать, либо выпиливаться из жизни. И это мысли не от депрессии, вполне в здравом уме, и адекватно воспринимаю реальность и собственное состояние. Очень Богатый опыт безуспешного лечения имею.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда "стационар" может быть здравая идея. Потому что тогда можно оперировать большими дрзировками препаратов, инфузионную терапию.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, стационар проходил, описал выше, возможно конечно не самый лучший. В чем преимущество инфузионной терапии не в моменте, а в долгосрочной перспективе?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Инфузии дают более быстрый и сильный эффект. Чтобы стабилизировать состояние и понять какая схема Вам подходит. В долгосрочной перспективе они не нужны.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, нцпз хороший стационар? Задумываюсь над ним, вроде как научный центр) Боюсь нарваться на врачей-комерсантов, и здоровье не вылечу и карманы пустые остануться. Какие стационары по России самые хорошие, какие хвалят?

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, есть смысл идти к сомнологу? Основная жалоба это острый дефицит сна или ужасное качество сна. Это симптом, я понимаю, но этот симптом ведёт себя как автономное заболевание и беспокоит меня больше чем всё остальное.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, миртазапин максимальная принимаемая дозировка 45 мг, оланзепин раз вам не помогает, его нужно менять, рассмотрите прием рисперидона нач дозировка 2 мг.

Пожаловаться

Royal, 5 сентября 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, оланзапин 20 мг кстати порой помогает, он у меня сейчас как основной препарат, от которого хоть как-то сплю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анастасия, 28 февраля 2024

Здравствуйте! У Вас получилось решить проблему?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх заболеть,навязчивые мысли, как-будто не свои ноги

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок выдергивает волосы.

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Вера

Бросает в жар

1 ответ

9 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

3 ответа

10 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Тревожное расстройство

1 ответ

4 часа назад

Анастасия, Москва

Признаки аутизма

6 ответов

вчера, 13:52

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! У Вас получилось решить проблему?

Accepted Answer · 2023-09-09T03:08:02+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут дело не в барьере, а просто лишь , что каждый препарат по разному влияет на разных людей.

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T16:29:46+03:00

И ципралекс и золофт, хорошие препараты, но не прям панацея от всего, как и миртазапин. Возможно тут стоит попробовать амитриптиллин, и думать насчет присоединения нейролептиков в хороший, адекватных дозировках.

Золофт и ципралекс какие дозировки были? Сколько принимали? Динамика отсутствовала от слова совсем?

Лавров Никанор Васильевич, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T18:04:53+03:00

По стационарам я Вам не подскажу. Такой информации у меня нет. К сомнологу можете сходить, почему нет. Хуже точно не будет. Этот врач специализируется на нарушениях сна, может быть Вы что-то не учли и доктор разберется с причиной нарушения сна.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T23:25:59+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

препарат вам должен помогать всегда, а не временами, рисперидон по силе эффекта сильней.

Принятый ответ