Консультация педиатра /

Нужен ли ребёнку антибиотик? — вопрос №1547481

169 просмотров

Ребёнку 1г.4м.Поступили вчера в инфекционку с температурой 40.3До этого день температура доходила до 39.Температура плохо сбивалась.Кололи 3р. лит.смесь.Сегодня пока больше не температурила.Рентген лёгких без патологии.Врач настаивает на антибиотиках.Говорит,что кровь бактериальная

Возраст: 1

Хронические болезни: Синдром Жильбера?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сколько дней болен ребенок? Какие ещё жалобы, кроме температуры? Анализ не видно ещё.
Принятый ответ
Клиент
Зоя Владимировна, сегодня 3 день.Из жалоб:беспокоит прорезывание зубов,капризность.Температуры сегодня пока нет.Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови действительно вирусно-бактериальная инфекция (повышены немного моноциты и повышены нейтрофилы СРБ). Анализ мочи сдавали?
Клиент
Зоя Владимировна, да,но он ещё не готов
Педиатр
Надо ещё его посмотреть. Возможно, инфекция мочевыводящих путей. И по возможности осмотр Лор врача.
Педиатр
Добрый день, Анастасия. Если по анализу крови видно, что воспаление бактериальное, то антибиотик конечно необходим. Иначе высок риск осложнений, например отиты, пневмонии, гломерулонефриты, недостаточность митрального клапана и тд.
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, анализы прикрепила
Педиатр
Повышены нейтрофилы и очень высокий Срб, что говорит о бактериальном воспалении. Носниженный креатинин может говорить о проблемах с почками. Необходим анализ мочи
Педиатр, Инфекционист
Анастасия,а есть фотогрвыия анализа?какой день болезни?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, 3 день.Анализы прикрепила
Педиатр, Инфекционист
Анастасия, кровь воспалетельного вирусно-бактериального характера.Все таки антибиотик здесь показан, но не ясен очаг.Лор смотрел?Общий анализ мочи сдавали?
Клиент
Елена Анатольевна, ОАМ пока не готов,ЛОР не смотрел
Педиатр, Инфекционист
Если оам будет без патологии ,то нужен осмотр лор врача.А какой антибиотик предлагают?
Клиент
Елена Анатольевна, мочу прикрепила
Педиатр, Инфекционист
Посмотрела, у меня ощущение что дефект сбора, хорошо подмывали?Просто лейкоциты еденичные есть
Температура сохраняется у ребенка?
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото анализа крови, если есть возможность.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, прикрепила
Педиатр
Спасибо,
По анализу крови действительно есть признаки бактериального воспаления: увеличение лейкоцитов, нейтрофилов.
Значительное повышение Срб.
По анализу мочи: значительное число лейкоцитов, бактерий указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
Приём антибиотиков нужен обязательно.
Нужны антибиотики цефалоспорины.
Педиатр
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, анализы, без них сказать затруднительно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, прикрепила
Педиатр
По анализу крови вирусно-бактериальный процесс, плюс повышен СРБ, что может указывать на бактерию. Нужно обязательно посмотреть анализ мочи, и на основании результата подбирать антибиотик.
Клиент
Алина Александровна, т.е. антибиотик в данной ситуации необходим?
Педиатр
Будет зависеть от результата общего анализа мочи. Если воспаление есть, то антибиотик нужен.
Если ОАМ в норме, и температура больше не поднимется, самочувствие будет удовлетворительным, тогда можно понаблюдать.
Клиент
Алина Александровна, мочу прикрепила
Педиатр
Малыша поливали тщательно перед сбором анализа?
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Температура какая сейчас?
Клиент
Камиля Ильдусовна, сейчас нет температуры.Анализы прикрепила
Педиатр
Кровь вирусная (повышены моноциты), но при этим повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что говорит о возможной присоединившейся бактериальное флоре. Я бы сделала так: под наблюдением вас и врачей еще два дня понаблюдала бы, и на третий день пересдала ОАК с лейкоформулой и СРБ. Если по анализу будет отрицательная динамика, то антибиотик начинать.
А пока обязательно но сдать ОАМ и показаться ЛОР-врачу, исключить отит.
Менингеальные знаки проверяли ребёнку?
Клиент
Камиля Ильдусовна, при поступлении вроде бы проверяли менингиальные знаки,ОАМ сдали,но пока не готов
Педиатр
Как прикрепится - прикрепите здесь.
Сейчас все зависит от динамики состояния, и какая будет моча.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас
Педиатр
Вы сейчас в стационаре находитесь или вас домой отпустили?
Клиент
Камиля Ильдусовна, в стационаре
Педиатр
Я только что увидела прикрепленный второй файл. Там СРБ высокое! Антибиотик нужен.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
Педиатр
Поправляйтесь! Анализ мочи тоже можете прикрепить здесь и написать мне, я посмотрю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо
Клиент
Камиля Ильдусовна, моча пришла.Прикрепляю
Педиатр
Жду. Пока нет его.
Клиент
Камиля Ильдусовна, загрузились вроде
Педиатр
Лейкоциты покрывают все поле зрения, так же есть бактерии. Вы хорошо подмывали ребёнка? Возможно это инфекция мрчевыводящей системы, учитывая, что у нас срб еще такое высокое.
В моче сахар, и не мало. Вам глюкозу не капали?
Клиент
Камиля Ильдусовна, глюкозу не капали.Единственное-литичку 3 раза кололи.Малыша не подмывала
Педиатр
Надо подмыть и пересдать. Потому что после подмывания могут исчезнуть и лейкоциты, и бактерии.
И обязательно сдать кровь на глюкозу НАТОЩАК.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а антибиотик начинать сегодня вечером?
Клиент
Камиля Ильдусовна, а может ли глюкоза разово в моче проявиться?Волнуюсь теперь и из-за этого
Клиент
Камиля Ильдусовна, может ли на литическую смесь быть такая реакция?
Педиатр
Лучше пересдать мочу, подымавшись, и начинать.
Клиент
Камиля Ильдусовна, т.е. сначала пересдаём мочу,а там по результатам решаем?
Педиатр
На литичку нет, но дефект забора мочи, съеденное сладкое могли повлиять.
Антибиотик вы и так и так начинаете. Просто чтобы он не смазал картину мочи - сначала лучше сдать ее.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики при ангине
2 января 2022
Антон
Вопрос закрыт
Затяжной насморк.
25 июня 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антибиотики
27 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит какой антибиотик пить
26 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Крапивница больше месяца
16 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Синусит? Затяжной насморк.
5 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала