Что вас беспокоит?
Есть ли туберкулёз
Терапевт сомневается в диагнозе. У мужа затяжной кашел, начала болеть грудь. Сделали рентген ОГК, в заключении очаговоподобные тени в проекции S3 в верхней доле правого лёгкого. Терапевт отправил на мскт с контрастом. В заключении признаки бронхиолита в сочетании с течением инфильтративных изменений в верхней доле правого легкого. Терапевт назначил лечение от пневмонии, но с большим сомнением, мол поможет, значит пневмония.. Хотелось бы исключить туберкулёз. Можно ли по заключению утверждать, что его нет?!
Здравствуйте, по данному заключению МСКТ исключить или подтвердить туберкулёз нельзя. Необходим курс антибактериальной терапии и контроль КТ через 3-4 недели на том же аппарате для сравнения. Также нужно сделать Диаскин-тест.
Тактика ведения пациента в этом случае такая: 1. 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокроту не выделяет, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). 2. 10-14 дней лечения антибиотиком 3. Повторный снимок после лечения. 4. Пока лечитесь, сделайте Диаскинтест в поликлинике по месту жительства. Если после лечения в легких изменения останутся - сдадите посев мокроты в тубдиспансере и случай участковый фтизиатр представит на комиссию, так как не исключен ТБ.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 10 часов назад17 ответов
- Вчера в 21:244 ответа
- Вчера в 07:3725 ответов