Консультация гематолога /

Лейкоциты — вопрос №1565829

242 просмотра

Добрый день, целую неделю была слабость, просыпалась уже уставшей еле доходила до работы, делать ни чего не могла от слова совсем, температура была 33.4 , думала что всё умру, голова не моя. Похожее состояние было при ковиде

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день.
По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Но есть общее снижение лейкоцитов в крови, обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, из за недостатка железа мне бывает плохо ? А препарат тотема подойдёт? Если честно первый такой скажем приступ был 2 года назад 3 дня я сидела на работе в подсобном помещении вообще не было сил я была как зомби.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, латентный дефицит железа может давать упадок сил, утомляемость, слабость, выпадение волос. Для лечения Тотема подойдет, по 1 флакону в день (минимум 2 месяца).
Клиент
Мария Сергеевна, нет гемороя, и желудок не беспокоит лет 12 , раньше был гастрит, на фоне диет и приёма кажд день грейпфрукта развилась предьязвенрое состояние но опять это было лет 12-15 , сейчас ЖКТ не беспокоит. Что ещё может влиять на снижение железа, какой анализ здать?
Гематолог
Обследование для женщин/мужчин включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, гастроскопия, колоноскопия.
Клиент
Мария Сергеевна, Благодарю, я вас поняла, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Снижение общего количества лейкоцитов незначительное, в абсолютных значениях все клетки лейкоформулы в норме, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно.
Выявлен латентный дефицит железа, в таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,вполне возможно что снова перенесли вирусную инфекцию, в анализе имеется лейкопения с лимфоцитозом, то есть иммунная активность. Данных за болезнь крови нет. Также обращает внимание латентный железодефицит. Можно принимать тардиферон 80 мг 2 раза в день 4-6 недель, запивая яблочным соком
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, мне надо ещё что то дополнительно сдать? Анализы? У меня два года такое, ни с того ни с чего раз и резко становится плохо нет сил, нет сил так что я высыпаюсь а сил нет голова не моя, я чувствую каждую мышцу они болят, иду а ноги тяжёлые как песком набиты, я даже е могу себе бутерброд сделать нет это не лень это такая усталось. Ужасное состояние, я, люблю ходить я как батарейка, а когда приходит такое состояние мне тяжело дойти до кухни. Может ещё какие то анализы сдать. Мне терапевт прописал элеутерокок, и цитофлавин, голова стала ясной и силы появились. Что скажете? Железо обязательно начну пить
Гематолог, Терапевт
В сезонные осенне-зимний периоды можно добавить витамин Д по 4 капли ежедневно,адаптогены принимать можно. Обязательно сканировать все очаги хронической инфекции( осмотр Лора,стоматолога, гинеколога).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции (снижение лейкоцитов и нейтрофилов и повышение лимфоцитов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.
Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
5 часов назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
8 часов назад
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал