Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3341671

Что вас беспокоит?

Плохие анализы крови

WBC 3.7 RBC 3.85 HGB 94 HCT 0.268 MCV 70 MCH 24.6 ЦП 0.74 С/я 46, Лимфоциты 2 Монолит 10 СОЭ 1 GLUC 5.6 CHOL 4.45 В октябре удалили кровоточащий полип в желудке. Кровь восстановилась. С января начали по Сдать лейкоциты

Анемия
41 год
16 Июня 2025·Просмотров: 61·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным анализа имеется анемия лёгкой степени и небольшое снижение лейкоцитов.

По лейкоцитам пока можно оставить только наблюдение и дообследование начать, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины ( инфекции, иммунные патологии, витаминодефициты, проблемы ЖКТ , побочный эффект от лекарств).

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога/терапевта требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. После сдачи анализов будет выбрано лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. В клиническом анализе крови признаки гипохромной анемии легкой степени тяжести. Чаще всего причиной ее является железодефицит и кровотечение. Для подтверждения железодефицита требуется сдать анализ на Ферритин ( норма более 30), ОЖСС, насыщение трансферрина железом. Дополнительно можно проверить уровень витамина В12 и В9, которые участвуют в кроветворении. Лейкоциты снижены незначительно, чаще на фоне персистирующей вирусной инфекции ( герпетическая, гепатит В и С, ВИЧ), также могут быть на фоне дефицита В12 и фолатов).

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина
В анализах отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что бывает при дефиците железа. Для его подтверждения необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств.
Если снижение выявлено впервые, необходим контроль в динамике через месяц.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов (более 3 мес лейкоциты менее 4,0) входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.