Что вас беспокоит?
Вывих или нет
Здравствуйте. Полтора года назад сильно стукнула кулаком по столу😅 сильно заболела правая рука в районе косточки безымянного пальца. Болела пару дней, но не сильно. До травмпункта не добралась. Сейчас уже давно появилась боль в правой руке начиная как раз от этой косточки и выше до локтя. Ноющая, сложно долго что-то делать рукой, затекает, начинает болеть. Косточка эта в сравнении с левой рукой провалена. Есть смысл делать рентген или мрт? Это может быть подвывихом? Можно ли такое вправить и вообще что с этим делать?)))
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если делать, то МРТ. УЗИ и рентген всей полноты проблемы не раскроют.
МРТ нужно, если Вы не исключаете возможность оперативного лечения.
Если оперироваться не планируете, то имеется стартовый стандартный набор процедур, который назначают в таких случаях. Временно помогает, а дальше смотрите сами.
Не устроит - делайте МРТ и будем рассматривать серьезные решения.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, не поняла, разве с такой проблемой операция показана? Нельзя это просто вправить и пропить те же самые противовоспалительные?
Я Вам написал, что пропить, чтобы прошла боль выше.
Эффект будет временный. Не знаю, как долго. Зависит от нагрузки.
Устранить подвывих "проваленную косточку" консервативно не получится.
Устранение подвывихов возможно только оперативно.
При частых рецидивах боли, возможно, это имеет смысл.
Константин Эдуардович, всё, теперь поняла. Спасибо!
Принятый ответ
Доброй ночи! В данном случае имеет место быть застарелая травма, которая со временем, так себя проявляет, что именно сейчас происходит и какие произошли изменения в этой области, мы сможем получить информацию только МРТ. Никакой другой метод исследования в данной ситуации не информативен.
Я не буду и не люблю гадать, что же произошло, подвывих-вывих или ещё что, я доверяю достоверные методам, таким как МРТ,, и уже потом можно сказать точно, что лучше, нужна ли операция и какая и др.
На данный момент, что бы снять воспаление и боль рекомендую :
?Максимально ограничить нагрузки на правую руку. Исключить провоцирующие факторы боль!
?Артрозан 2,5 мл-в/м, 1 раз в сутки. Курс 3-5 дней
При проблемах с ЖКТ, дополнительно принимать тогда Омез или Нольпазу!
?Местно:5% Диклофенак-гель, курсы ФТЛ
?Мидокалм по 150 мг-3р/сут
Коррекция рекомендаций после результата. МРТ!
Принятый ответ
? Доброе утро
? Есть смысл делать рентген или МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ Надо начать с рентгена
? Это может быть подвывихом? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, много времени прошло
? Можно ли такое вправить и вообще что с этим делать?))) ➡️➡️➡️ Для обсуждения тактики лечения нужен диагноз, которого сейчас нет
? Надо начать с очного осмотра травматолога и выполнения рентгена
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим очный осмотр травматолога , если будет необходимость, то он сам назначит МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20243 ответа
- 25 Апреля 20244 ответа
- 6 Февраля 20247 ответов
- 22 Июня 20237 ответов
- 29 Апреля 202325 ответов
- 28 Апреля 202317 ответов
- 17 Ноября 202217 ответов
- 12 Октября 20222 ответа
- 10 Декабря 202120 ответов
- 17 Января 202112 ответов