Побочки от тирозола — вопрос №1568485

Question

Побочки от тирозола — вопрос №1568485

Анна

2365 просмотров

18 сентября 2023

Здравствуйте. Поставили болезнь Грейвса, назначили пить тирозол 30мг в сутки. Принимаю 3 недели. Месячные были вовремя, но через 3 дня а потом ещё через дня 4 было небольшое кровотечение. Начались прыщи, постоянная усталость, головокружение. Возможно пора снижать дозу?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тирозол болезнь грейвса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте
Антитела к ТТГ были 2.85
Щитовидная железа не увеличена, но с кимтами около 2 мм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Дозу тирозола постепенно снижают при нормализации Т4св, Т3св до поддерживающей 10 мг (+/- 5 мг) под ежемесячным контролем гормонов, нужно дождаться результатов. Длительность терапии тирозолом 1-1.5 г .
"прыщи, постоянная усталость, головокружение" - это "не побочки тирозола", это клиника тиреотоксикоза.
Также проверьте ОАК, БАК (АЛТ, АСТ, билирубин) для оценки переносимости тирозола.
Главные "побочки тирозола" - это ангина и желтуха - требуют срочного обращения к эндокринологу очно!

Пожаловаться

Анна, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а тирозол не мог повлиять на другие гормоны, из-за которых появились кровотечения и проблемы с кожей?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

кончено мог, но от этого тактика титрации дозы тирозола не меняется.

Пожаловаться

Анна, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, подскажите, правильно ли я понимаю, что через неделю (будет 4 недели приема тирозола 30мг), сдать т3, т4 и если они в среднем значении - неделю пить 25, потом 20, 15 и поддерживающая терапия 10мг?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте Т4св, Т3св через 3 недели от начала приема тирозола, сейчас.
Титрует врач-эндокринолог (не самостоятельно), но принцип верный.

Пожаловаться

Анна, 18 сентября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а тирозол не мог повлиять на другие гормоны, из-за которых появились кровотечения и проблемы с кожей?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 сентября 2023

Эндокринолог

Мог повлиять, для него это свойственно

Пожаловаться

Анна, 18 сентября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите, правильно ли я понимаю, что через неделю (будет 4 недели приема тирозола 30мг), сдать т3, т4 и если они в среднем значении - неделю пить 25, потом 20, 15 и поддерживающая терапия 10мг? А ТТГ для снижения дозы какой должен быть? Он до лечения у меня был очень низкий

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 сентября 2023

Эндокринолог

4 нед пропили 30 мг тирозола и потом контроль ТТГ и Т4св. При нормализации т4 св модно снижать на 5 мг
Смотрим на т4 св
ТТГ может быть долго низким , потом нормализуется
Т.е коррекция тирозола по т4 св

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Вчера сдала анализ. ТТГ - 4.36, т4 свободный - 8.66. Можно снижать дозу?
Это после 3,5 недель по 30мг

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Да, нужно снижать
Снижайте по 5 мг каждую нед.
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Вчера сдала анализ. ТТГ - 4.36, т4 свободный - 8.66. Можно снижать дозу?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Да.Снижаем.
С завтрашнего дня 20 мг в день
Через неделю 10 мни так идем далее
Через месяц ТТГ,Т4 свободный

Пожаловаться

Анна, 22 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Вчера сдала анализ. ТТГ - 4.36, т4 свободный - 8.66. Можно снижать дозу?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 сентября 2023

Эндокринолог

т4св ниже нормы поэтому дозу нужно снижать каждую неделю на 5 мг до 10 мг и опять контроль т4св

+ 1

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь Грейвса и тирозол

5 ответов

26 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Болезнь Грейвса и тирозол

2 ответа

1 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T08:44:44+03:00

Добрый день!
Дозу тирозола снижают при нормализации Т4св, Т3св - сдайте на них кровь.
При усталости проверьте ферритин (запас железа), витамин Д, В12. Если не сдавали, проверьте также АТрТТГ.
При нормализации гормонов ЩЖ цикл восстановится.
Для местной (гели) терапии акне обратитесь к дерматологу.

Какой у вас объем ЩЖ по УЗИ?

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T08:58:57+03:00

Здравствуйте. Снижать пока рано, как Т4св придёт в норму , только тогда снижаем
Продолжайте принимать ещё нед и потом пересдать ТТГ и Т4св

АТ к рТТГ каждые 6 мес

При нормализации гормонов Самочувствие улучшится

+ проверить ферритин, норма не ниже 45, его дефицит может влиять на самочувствие

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T10:47:30+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
На этапе урегулирования гормонов могут быть и нарушения цикла,и проблемы с кожей.
Контроль гормонов через 3-4 недели.
Поэтому можете сдавать ТТГ,Т4 свободный

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T11:53:51+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Дозу снижают после нормализации т4св. Это у вас не побочные эффекты тирозола. Сейчас можно сдать на т4св, если в норме то постепенно снижаете дозу. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев

Принятый ответ