Консультация эндокринолога /

Авитаммноз — вопрос №1570337

117 просмотров

23 года, женщина, 10 месяцев нв зад было экстренное кс, последнее время проблемы со сном, постоянные панические атаки, выявили гипотиреоз (во время беременности стоял субклинический гипотиреоз пила Л тероксин 75) сейчас назначили 50.
Начались мажущие выделения в середине цикла( раньше никогда такого не было), пошла на узи, сказали это все овуляция.
Взяли анализы на витамины, в результате дефицит витамина Д и фолиевой кислоты.

Что пропить? Кще какие то анализы сдать? Что делать?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гипотиреоз, аллергия на рыбу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! При дефиците витамина Д следует принимать колекальциферол в дозе 7000Ме (14 капель) во время или после завтрака в течение 2-х месяцев. После - через неделю после отмены, контроль. Далее при нормальном уровне более 30-круглогодичная проф доза 2000ме (4 капли) ежедневно или 14000Ме (28 капель). Фолиевая кислота 800-1000мкг 2 месяца. Обязательно контроль ттг через 6-8 недель после начала приема тироксина
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуйте! Аквадетрим подойдет?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас мало фолиевой и недостаточно В12. Сделайте курс В12 (лучше проколоть, вам можно и комплекс, где не только В12, например, Мильгамма, Ларигама) по 1000 мкг через 1-2 дня 10 раз + фолиевая кислота 800 мкг в день 2 месяца + Биотин 5000 мкг в день 2 месяца + Нормотим 3 таб утром рассосать.
И через 2 месяца проверить гомоцистеин.
ТТГ и Т4св не в норме. Л-тироксина не хватает. Увеличьте дозу до 75 мкг. Пропейте селен 100 мкг в день 2 месяца.
Через 2-3 месяца пересдайте гормоны.
Клиент
Марина Викторовна, здравствуйте, а витамин Д? ?
Эндокринолог
По витамину Д я бы большую дозу не рекомендовала, не зная как работает жировой обмен. Можно безопасно принимать 3000-4000 МЕ 1 раз в день с той едой где будет хороший аппетит (чтобы желчь хорошо выделилась, она нужна для усвоения жиров; Д3 - жирорастворимый витамин). Сдайте биохимию развернутую, там будет видны все ваши обмены. Фортодетрим есть 4000 МЕ дозировка. Или Аквадетрим, Вигантол по 8 капель.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Анализы сданы уже на 50 мкг тироксина???
Или без него?
У вас дефициты железа,витамина Д,фолиевой кислоты
Принимайте
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Фолиевую кислоту 1 мг одну таблетку в день
Хелатное железо Солгар 2 таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин,фолиевую кислоту,Вит Д
Клиент
Елена Борисовна, нет, анализы сданы до приема лтероксинв
Терапевт, Эндокринолог
Ну и плюс эутирокс 50 мкг тогда и через месяц контроль ТТГ и Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте, дефицит витамина Д, если кормите малыша то допустимая дозировка витамина Д до 5000 МЕ в сутки 10 капель в течение 3 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ в сутки утром.
Если малыша не кормите, то витамин Д ( лучше использовать препараты, а не БАД) Аквадетрим, Детримакс, Вигантол или Фортедетрим 14 капель или 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно.
Через 3 месяца сдайте витамин Д за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д для того, чтобы посмотреть что накопилось.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это латентный или скрытый железодефицит. Начните принимать Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день вечером или через 4 часа после приема Л тироксана, т.к. препараты замедляют всасывание друг друга.
Фолиевая кислота 400 мкг/с утром в течение 2 месяцев.
Скажите пожалуйста гормоны щитовидной железы сданы от 08.2023 после результатов анализов назначен Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов?
Тогда контроль ТТГ, св.Т4 10.2023
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте! Да, лтероксин назначили за 30-40 минут натощак.
А железо сколько по времени пить?
Эндокринолог
Железо 2 месяца с контролем ферритина, должен быть от 45. У Вас пока по анализу 32
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое !
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а феррум лек 100мг подойдет?
Эндокринолог
Подойдёт, только препараты железа принмайте или вечером, или если утром то через 4 часа после приема Л тироксина и витамина Д, т.к. они замедляют всасывание друг друга.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если только сейчас назначили тироксин то можно без него попробовать, ттг пересдайте через 2 месяца, такое повышение лечат при планировании беременности
Необходимо восполнить дефициты, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Фолиевая кислота 800 мкг в сутки 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прерванный половой акт
8 июля 2020
Тина
Вопрос закрыт
Подействовал ли Эскапел?
18 февраля 2023
Евгения, Челябинск
Вопрос закрыт
Каковы шансы забеременеть
29 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел