Консультация травматолога /

Перелом лодыжки — вопрос №1573028

2202 просмотра

1. Дейсвительно ли можно на 9-й день после перелома ходить без костылей? Стала ходить, по ночам начала просыпатья от боли.
2. Нужно ли примать антиагреганты и антикоагулянты?
Сдала анализы на тромбоциты и Д-димер, приложу.
3. Можно ли использовать Алмаг+ или другие (какие?) приборы домашней физиотерапии для лечения и когда, после снятия гипса или можно через него?
4. Будет ли необходимо после снятия гипса носить ортез? Если да, то какой жесткости, средней можно? Как носок надевается.
5. Какие препараты порекомендуете для скорейшего выздоровления?
6. После травмы начались как бы шевеления в области сердца, может ли это быть следствием перелома? В конце февраля делала РЧА, после этого тахикардии не было.

Возраст: 63

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Прикрепите фото рентгена, а не стопы. Когда произошел перелом? Иммобилизация голеностопа и стопы пр данном переломе состовляет не менее 4х недель, после которыж делается рентген контроль. Через 9ть дней посе травмы нагрузка не допустима, гипс тоже в период иммобилизации не снимается. Из дополнительных препаратов показан только кальций (кальцемин адванс по возрасту) в течении 1го месяца. Антиагреганты и антикоагулянты не требуются. Гематомы на голеностопе пройдут и без лечения.
Клиент
Ольга Андреевна, перелом был 02.09.23
Рентген на руки в травмпункте не дают, снимок в цифре у врача на компьютере. Что могла приложила. Повышенный Д-димер не является основанием для приема антикоагулянтов?
Ортопед, Травматолог
Повышенный д-димер требует выяснения причины его подъема (узи вен н/к узи сердца), т.к. все остальные показатели свертываемости в норме. Нужна консультация терапевта. Гипс у вас до 02.10.2023, с дальнейшим рентген контролем.
Клиент
Ольга Андреевна, УЗИ вен и УЗИ сердца были проведены в конце февраля перед операцией РЧА. Все было в норме. Поэтому возник вопрос, есть ли связь между переломом и повышением Д-димера.
Клиент
Ольга Андреевна, гипс у меня виде лангетки, на мой взгляд недостаточно плотно установлен, бинт приходилось подматывать сверху и еще эластичный бинт, иначе все свободно болтается.
Может так и нужно, врачам виднее.
Ортопед, Травматолог
При переломе лодыжки накладывают лангету по задней поверхности голени и стопы, при спадении отека, нога начинает болтаться в гипсе и это нормально. Обычным бинтом подматывать нет смысла он растягивается, поэтому использовать эластичный бинт на весь срок иммобилизации. При обычном переломе без смещения д-димеры не повышается, поэтому я настаиваю на консультации терапевта.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите рентгенограмму. Без гипса ходить нельзя. Срастается лодыжка около 1,5 мес. Все это время нужен гипс.
Клиент
Станислав, рентген на руки в травмпункте не дают, снимок в цифре у врача на компьютере. Что могла приложила.
Травматолог, Ортопед
Попросите врача наложить Вам гипс и ходите на костылях .
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При переломе наружной лодыжки показана гипсовая лонгета 4-6 недель.
На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.

Последующие рентгенконтроли через 4 нед после травмы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ответы на вопросы.
1. Дейсвительно ли можно на 9-й день после перелома ходить без костылей? - нельзя.

2. Нужно ли примать антиагреганты и антикоагулянты?
Да, нужно Ксарелто 10 мг 1р в день, исходя из анализа на Д-димер.

3. Можно ли использовать Алмаг+ или другие (какие?)
Использовать можно любые аппараты, коме тех, которые нагревают ногу.
Тепловые процедуры противопоказаны.

4. Будет ли необходимо после снятия гипса носить ортез?
Да, с бандажом разработка будет менее болезненна и пойдет быстрее.
примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

5. Какие препараты порекомендуете для скорейшего выздоровления?
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

6. После травмы начались как бы шевеления в области сердца, может ли это быть следствием перелома?
Это не наша парафия. Пусть терапевт или кардиолог смотрят.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за подробные и четкие ответы на все поставленные вопросы. Порядок действий понятен, буду следовать рекомендациям.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеет левая нога
22 июня 2020
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Пятна на ногах
3 августа 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Болит нога,боюсь колоть дексаметазон
12 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Зажившая рана воспалилась вторично
4 июля 2023
Василий
Вопрос закрыт
Ноют ноги перед сном
2 сентября 2023
Станислав, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
36 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
75 отзывов
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
721 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Виталий Сергеевич Леонтьев
120 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение врача, все рассказал очень подробно Очень ценная информация Буду советовать...
— Данил
фотография пользователя
Я довольна ответом, в принципе он подтвердил мои предположения по поводу дальнейших действий
— Лилия
фотография пользователя
С вниманием подошёл к моей ситуации, задал доп.воппрсы. Консультация полезна, Даны рекомендации....
— Светлана, г. Иркутск