Консультация онколога /

Повышен онкомаркер са-125 — вопрос №1573433

1114 просмотров

Здравствуйте! Мне 45 лет. Гинеколог после последнего узи направила сдать онкомаркеры he 4 и са 125. Получила результат Са 125 высокий 140++. he 4 в норме 39.8. До января месяца цикл был нормальный 28 дней, редко когда мог сбится, потом пошел сбой цикла,задержки приличные. В июне назначили дюфастон 10 дней вызвать мес, С 22.08 по 01.09 назначили норколут 10 дн. После норкалута месячные были очень болезненные почти все дни, прошли с 03.09 по 8,09 .Онкомаркеры сдала 15.09 .(могло ли как то это повлиять? Мог ли быть на тот момент воспален эндометриоз?)
У меня на протяжении 7 лет постоянно появляются кисты фолликулярные, теперь еще и пароавариальная киста слева появилась ,из за нее думаю и направили сдать онкомаркеры. Мазки, цитологию сдавала в июне в норме, общий анализ в норме все.узи есть за сентябрь август май.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В случае повышения маркера СА125 рекомендую выполнить РМТ малого таза с контрастом - для детализации кистозного образования яичника (хотя оно совершенно безобидное по УЗИ).
Наиболее вероятной причиной является эндометриоз (аденомиоз, в частности) - для него очень типично повышение СА125
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за ответ, я читала что при эндометриозе повышается онкомаркер до 100 ,а у меня 140++ , так бывает? Скажите еще доктор, са-125 может указывать на онкологию другого органа, может нужно проверять что то еще теперь?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Нет, при эндометриозе он может быть и 200 и 300.
Из дообследований вам нужно выполнить только МРТ малого таза с контрастом
Клиент
Владислав, спасибо большое
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте!
По узи описан эндометриоз, чаще всего маркер СА-125 повышается именно по этой причине. Образования в яичниках не вызывают подозрений в отношении злокачественности.
Нужно дополнительно рассчитать индекс Рома, не увидела этот показатель и выполнить мрт органов малого таза с ку в качестве дообследования. На основании тех данных, что вы прикрепили я не вижу подозрений в отношении злокачественного образования.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам за ответ, я читала что при эндометриозе повышается до 100 ,а у меня 140++, такое часто бывает? Онкомаркер са 125 только яичники? может нужно еще что то обследовать ? Я незнала про индекс рома, мне не назначали его(
Онколог
Маркер СА-125 может повышаться до таких цифр и при эндометриозе, при злокачественном процессе цифры иногда достигают тысячи и больше. Поэтому на показатель маркера сейчас не смотрим и дополнительно рассчитываем индекс Рома, проходим мрт с ку. Далее уже по результату. Нет, остальные органы и системы не нужно проверять, маркер повышается в ответ на изменения в органах малого таза.
Клиент
Юлия Бабековна, Хотела бы уточнить по поводу индекс рома, этот анализ один сдавать можно, или пересдавать снова онкомаркеры и плюс его добавить? Не сталкивалась раньше, извините.
Онколог
Нет, его нужно просчитать на основании маркеров , которые Вы уже сдали.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам большое , все поняла.
Онколог
Пожалуйста!)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По прикрепленным данным подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Онкомаркер са125 может быть повышен вследствие эндометриоза. С целью дообследования выполните мрт малого таза с контрастированием с последующей консультацией гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, Спасибо вам за ответ, Скажите в какие дни цикла желательно проходить мрт ? Меня вот еще волнует вопрос ,мог ли са-125 указывать на проблему в другом органе еще, может нужно еще что-либо проверить?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Проводить мои обследование можно на любой день цикла, за исключением дней менструации. Больше информативности на 7-12 день. Давайте начнем сначало с органов малого таза.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Клиент
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста на мои предыдущие узи,что я прикрепляла.
Слева за сентябрь параовариальная киста, мне понятно,в августе необнаружено слева кист, а в мае получается какая киста слева параовариальная или фоликулярная? Я немогу понять,параовариальная только появилась, или она уже была в мае? Запуталась в этих кистах) в моем понимании,если такие кисты не рассасываются, значит была фоликулярная в мае? Хочу понять с какого момента она у меня есть.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В мае возможно была фолликулярная киста слева которая разрешилась самостоятельно. В августе появилась фолликулярная киста справа. И в сентябре у вас появляется параовариальная киста, справа так и остается фолликулярная. Нужно в следующем месяце в динамике выполнить узи на 5 день мц.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо вам огромное.
Онколог
Здравствуйте

Киста справа врачом узи никак не интерпретирована в заключении. Слева -параовариальная, её надо обсуждать с гинекологом-хирургом на предмет удаления. Обе кисты могут давать повышение маркера.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, добрый вечер! Скажите пожалуйста при каких размерах параовариальную кисту стоит удалять? меня вот интересует такой вопрос, в мае июне она у меня была размером 35,6 на 27,5 мм .В августе ее уже не было, а в сентябре опять появилась 11,5 на 10,4 мм .Значит она могла рассосаться? и образовалась новая? Просто читала что эти кисты не рассасываются, тогда как у меня так получилось.
Онколог
Параовариальные кисты не проходят. Размеры могли быть разные с учётом погрешностей измерения. Это же не идеальный шар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
22 ноября 2021
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Появились язвочки на языке
8 февраля 2024
Виктор, Ковров
Вопрос закрыт
Подозрение на аутизм
7 июля 2024
Ульяна, Кропоткин
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных.
12 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск