Что вас беспокоит?
Диарея от молока или кишечка? !
Добрый день! Ребенку 2 годика, кушает с общего стола ( пюре с говядиной, пюре с цыплёнком, суп куриный и тд.) Вчера утром, поел молочную кашу с коробочки, с магазина. Затем в обед , покушал гречку + цыплёнок , через час с небольшим запросил снова кушать , решила накормить смесью 210 мл ,так как готовила обед. Через минут 30 ребёнка вырвало, сильно. После этого, не кушал около 2 часов, когда укладывались спать , снова покушал смесь молочную , нан 4 по возрасту. В этот же день ребёнок скушал детский творог ещё, картофельное пюре с говядиной.По итогу, сходил в туалет 6 раз за день. Первые два раза, кал более оформленный, затем кашицообразный, светло- жёлтого цвета. К вечеру, приняли смекту , 15 мл с перерывами. Затем уснул, в ночь. Спал до 6 утра, попросил кушать , купили безлактозною смесь нан при диарея и непереностмости лактозы которая, ( кушает ночью 1 раз в основном). От водички отказался, приготовила смесь 210 мл. Всё скушал. В 9.00 покушал кашу безмолочную , гречневую, через 10 минут был стул, фото прикрепляю. В 10 мес лежали в больнице, выявили e- coli палочку. В выписке написано: острый гастроэнтерополит, вызванный , гемолитическоч Е.coli , средней тяжести, токсикоз. И в 10 мес , мы ещё успели подхватить ротовирус, лечились в этой же больнице. И вот, в августе, тоже болели, лежали в больнице , принимали антибиотик, тоже палочка. Фото этого года, прикрепляю. Ребёнок активен, играет.В мае переболели пневмонией двусторонней. Температура 36,4 Совсем недавно, сдавали анализы. Так, как в начале сентября переболели орви , решили проверить показател крови сейчас. Вопрос: что сейчас у нас, кишечная инфекция или диарея , связанная с употребление молочных продуктов?
Здравствуйте, если температура в норме, то больше данных за отравление/несварение
Лечение симптоматическое:
Отпаивание: 115 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо.
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, 10-14 дней
Можно креон (10-14 дней) и смекту (2-3 дня) по возрасту
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, в течении какого времени, стул должен более- менее нормализоваться?
Безлактозную смесь можно кушать?
Ирина Владимировна, подскажите ещё пожалуйста, копрогпамму нужно сдавать , если да то когда лучше? ОАК надо делать?
Да, безлактозную кушает до нормализации стула
Должен в течении 5-7 дней восстановится
Копрограмму сдадите, если в течении этого времени не восстановится, оак сдаёте на 3 и более день от начала жалоб, чтобы кровь успела отреагировать
Ирина Владимировна, спасибо .
Ребенок покушал пюре с цыпленком в обед, после этого я открыла капсулс креон и попыталась , чтобы он её принял, но его вырвало....воду и компот пьёт. Думаю, рвота была от креона. А как ещё его давать маленькому ребёнку, он же в капсуле. Подскажите пожалуйста, сколько раз в день можно давать безлактозную смесь ?
2 раза можно или нет ?
Принятый ответ
Пока болеет можно 2 раза, попробуйте без креона пока что
Здравствуйте. Вам необходима безлактозная диета. Сейчас лечение энтерол 100 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день, регидрон био 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день
Здравствуйте! Учитывая отсуствие интоксикации и лихорадки вероятнее всего у ребенка несварение.
Надо три раза в день во время еды давать креон, провести курс приема пробиотиков.
Пока ограничить прием молочных продуктов.
Сдайте кал на копрограмму и дисбактериоз
Нина Владиславовна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, можно креон добавлять прямо в еду? Пюре картофельное? Например
Нина Владиславовна, подскажите ещё пожалуйста. Несварение, у ребёнка, можно связывать с переизбытком молочными продуктами? ( смесь с лактозой, каши молочные, творог детский).
Нина Владиславовна, пробиотик мы пропивали бак сет- беби в августе, курсом 2 недели. , сейчас как я поняла , тоже нужно пропить, в упаковке 10 штук . Сколько пить его , хотелось бы уточнить ? Спасибо!
Пробиотик пропит двадцать дней.
От молочных продуктов может быть раздражение кишечника при ферментативной недостаточности.
Креон можно смешивать с пищей
Нина Владиславовна, спасибо за ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации больше данных за неинфекционный гастроэнтерит, но кровь вирусного характера (лейкоциты повышены за счет моноцитов и лимфоцитов).
Лечение необходимо симптоматическое.
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон био, адиарин регидро).
-Энтеросгель или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней
-Креон 10000 ЕД (1 капсулу поделить и давать 2 раза в день) 14 дней.
Инна Сергеевна, сегодня уже 6 день , улучшение стула , минимальные..
Подскажите пожалуйста, в течении какого времени , стул должен восстановиться?
И ещё. Дело в том, вторую ночь подряд ребёнок просит кушать, по два раза.
А сегодня, попросил кушать смесь, через два часа, после кормления. До этого скушал 180 мл. из 210 мл. Сначала я предложила водичку, но он стал плакать, пришлось снова дать безлактозную смесь нан 180 мл., ребёнок не скушал всё, оставил 60 мл. Потом уснул. Урчание в животике, не наблюдаем. Температуры нет. Активен, кушает нормально,
воду пьёт и компот хорошо. Сок не даём , тем более сейчас. Подскажите пожалуйста. Переживаю очень, может, у него болит животик, когда он просыпается ночью...
И главное, кушает , безлактозную смесь нан 4 можно ли, в нашем случаи давать столько безлактозной смеси?! Получается первый раз, в сон час, перед дневным сном и на ночь. Потом ночью два раза получается ещё. Это ребёнку не навредит в данной ситуации? Хотим сдать копрограмму, наверное.. Принимаем креон по половине 2 рз.в день , также пробиотик бак сет беби.
Безмолочная диета. Исключили говядину
( читала, что тоже исклбчают) .
Спасибо большое, если ответите.
Инна Сергеевна, смесь называется безлактозная нан , опечаталась , когда написала нан 4
Прикрепляю фото , предпоследний и последнего стула. Стул в день, 2- 3 раза до этого, тоже мог быть 2 раза в день, часто.
Инна Сергеевна, уточнение. Говядину исключить из рациона, только решили, совсем недавно.Почитала, что тоже рекомендует исключить врачи , в этот период , как и молочные продукты.
Как вы считаете?
Прикрепляю фото стула. Стул с непереваренными кусочками моркови, это предпоследний. Тоже волнуюсь, на этот счёт. Затем фото последнего. Стул 2- 3 раза в день. Может нам стоит посетить гастроэнтеролога. Перед этим сдать копрограмму. Спасибо.
Здравствуйте!
Стул при неинфекционных/инфекционных гастроэнтеритах в среднем восстанавливается в течении недели. Кишечник может восстанавливаться после перенесенного воспаления в течении 2-3 недель, поэтому может наблюдаться урчание, метеоризм.
Вся Ваша тактика по лечению и питанию ребенка верная.
Ничего страшного по поводу приема смеси нет, возможно просто ребенок повторно проголодался или был беспокойный если сейчас еще продолжается прорезывание зубов (дети так часто после еды успокаиваются особенно ночью).
Попробуйте в рацион добавить кисели, запеченные яблоки.
Можно сдать копрограмму, повторить ОАК от предыдущего через 7-10 дней. Если стул будет в одной и той поре стоит посетить детского гастроэнтеролога.
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ ! Можно последний вопрос . Непереваренные кусочки моркови в возрасте 2 года, это нормально ?
Принятый ответ
Совершенно нормально даже при отсутствии симптомов энтероколита.
Инна Сергеевна, понятно. Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20216 ответов
- 15 Апреля 202232 ответа
- 3 Мая 202215 ответов
- 25 Июня 20238 ответов