СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин повышен

Добрый день! Мне 25 лет, 2 года назад поставили сахарный диабет 1 типа. Сейчас прохожу мед комиссию и показало билирубин общий 51,71, билирубин прямой 7. Меня последние 3-4 недели мучают сильные боли в животе, тошнота, рвотные позывы. Я начала пить нимесил. Я думала что то не то ем. А тут показал такой билирубин. На днях днях стала чувствовать сильное сердцебиение, в покое пульс судя по часам показывал 140, стало часто темнеть в глазах как при низком гемоглобине(он у меня всю жизнь был в районе 110-120) , но на последнем анализе показал гемоглобин 127, а в глазах темнело, сердце выскакивало, состояние было, как будто гемоглобин 27, а не 127. Что делать? Анализы приложила

Диабет 1 типа
25 лет
21 Сентября 2023·Просмотров: 737·Ангелина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились к вопросу.
Учитывая, что об.билирубин повышен за счет непрямого, необходимо сдать кровь на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инна Сергеевна, подгрузились анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инна Сергеевна, но у меня никакой желтушности нет. Ни глазные яблоки, ни кожа , калл коричневый, моча светло-желтая. Простите) вроде симптомы желтухи как раз

Тогда странно, потому что при таких цифрах билирубина желтушность склер и кожи уже будет.
Возможно анализ какой-то ошибочный.
Можно отдельно еще раз пересдать Об.билирубин и прямой, и если будет все также только потом кровь на с-м Жильбера.
По ОАК снижены лейкоциты. Это может указывать на перенесенную или текущую вирусную инфекцию. Сейчас анемии нет, ферритин отличный.
В ОАМ повышены лейкоциты, расскажите как собирали мочу поподробнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инна Сергеевна, мочу собирала: утром тщательно с мылом помылась, первую порцию мимо банки, вторую порцию в банку, третью порцию мимо банки. Примерно так. Банки новые стерильные

Поняла, мочу собрали правильно. Спросила, потому что есть лейкоциты и их не мало. Дополнительно стоит сдать мочу по Нечипоренко и с результатами проконсультироваться с урологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инна Сергеевна, у меня одно из осложнений диабета хронический пиелонефрит, возможно из за этого

Может быть на фоне этого повышение лейкоцитов в моче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инна Сергеевна, какие именно анализы нужно сейчас ещё сдать? Что бы удостовериться или что бы откинуть другие возможные заболевания?

Здравствуйте!
Пересдайте об.билирубин и непрямой билирубин.
Если будет их повышение то тогда кровь на синдром Жильбера.

Принятый ответ

Здравствуйте . Необходимо выполнить узи внутренних органов .
Медикаменты сейчас какие принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Екатерина Андреевна, на постоянной основе инсулин колю. Плюс витамины: омега 3, магний и л лизин для поддержания иммунитета. Узи каких органов нужно?

Печень , поджелудочная железа , желчный пузырь , селезенка .
Генетический анализ крови на синдром жильбера .

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
Общий билирубин повышен значительно, за счет фракции непрямого билирубина, это прямое показание на наличие синдрома Жильбера.
Из дообследований Вам сейчас нужно выполнить:
1. Генетический тест на синдром Жильбера.
2. УЗИ ОБП.
3. ЭГДС.
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
На данный момент начните прием препаратов для улучшения самочувствия:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.