Консультация гастроэнтеролога /

Билирубин повышен — вопрос №1574704

325 просмотров

Добрый день! Мне 25 лет, 2 года назад поставили сахарный диабет 1 типа. Сейчас прохожу мед комиссию и показало билирубин общий 51,71, билирубин прямой 7. Меня последние 3-4 недели мучают сильные боли в животе, тошнота, рвотные позывы. Я начала пить нимесил. Я думала что то не то ем. А тут показал такой билирубин. На днях днях стала чувствовать сильное сердцебиение, в покое пульс судя по часам показывал 140, стало часто темнеть в глазах как при низком гемоглобине(он у меня всю жизнь был в районе 110-120) , но на последнем анализе показал гемоглобин 127, а в глазах темнело, сердце выскакивало, состояние было, как будто гемоглобин 27, а не 127. Что делать? Анализы приложила

Возраст: 25

Хронические болезни: Диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились к вопросу.
Учитывая, что об.билирубин повышен за счет непрямого, необходимо сдать кровь на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, подгрузились анализы
Клиент
Инна Сергеевна, но у меня никакой желтушности нет. Ни глазные яблоки, ни кожа , калл коричневый, моча светло-желтая. Простите) вроде симптомы желтухи как раз
Инфекционист, Гепатолог
Тогда странно, потому что при таких цифрах билирубина желтушность склер и кожи уже будет.
Возможно анализ какой-то ошибочный.
Можно отдельно еще раз пересдать Об.билирубин и прямой, и если будет все также только потом кровь на с-м Жильбера.
По ОАК снижены лейкоциты. Это может указывать на перенесенную или текущую вирусную инфекцию. Сейчас анемии нет, ферритин отличный.
В ОАМ повышены лейкоциты, расскажите как собирали мочу поподробнее.
Клиент
Инна Сергеевна, мочу собирала: утром тщательно с мылом помылась, первую порцию мимо банки, вторую порцию в банку, третью порцию мимо банки. Примерно так. Банки новые стерильные
Инфекционист, Гепатолог
Поняла, мочу собрали правильно. Спросила, потому что есть лейкоциты и их не мало. Дополнительно стоит сдать мочу по Нечипоренко и с результатами проконсультироваться с урологом.
Клиент
Инна Сергеевна, у меня одно из осложнений диабета хронический пиелонефрит, возможно из за этого
Инфекционист, Гепатолог
Может быть на фоне этого повышение лейкоцитов в моче.
Клиент
Инна Сергеевна, какие именно анализы нужно сейчас ещё сдать? Что бы удостовериться или что бы откинуть другие возможные заболевания?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Пересдайте об.билирубин и непрямой билирубин.
Если будет их повышение то тогда кровь на синдром Жильбера.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо выполнить узи внутренних органов .
Медикаменты сейчас какие принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, на постоянной основе инсулин колю. Плюс витамины: омега 3, магний и л лизин для поддержания иммунитета. Узи каких органов нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Печень , поджелудочная железа , желчный пузырь , селезенка .
Генетический анализ крови на синдром жильбера .
Гастроэнтеролог
Ангелина, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
Общий билирубин повышен значительно, за счет фракции непрямого билирубина, это прямое показание на наличие синдрома Жильбера.
Из дообследований Вам сейчас нужно выполнить:
1. Генетический тест на синдром Жильбера.
2. УЗИ ОБП.
3. ЭГДС.
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
На данный момент начните прием препаратов для улучшения самочувствия:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
9 часов назад
700.00 р.
Наталья, Улан-Удэ
Болит живот
10 часов назад
700.00 р.
Евгения, Иваново
Воспаление желчного пузыря
10 часов назад
800.00 р.
Оля
Сильная боль в желудке с температурой
10 часов назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Вздутие,боль в кишечнике
10 часов назад
699.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Юлия Юрьевна Разуваева
12 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2012-2018, Федеральное го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор