Консультация врача кдл /

Усталость, родила 10 мес назад. Гв — вопрос №1576028

225 просмотров

Мне 25 лет, сдала анализы на дефициты. И пришел довольно-таки интересный результат. Родила 10 месяцев назад. Нет сил, периодические головные боли. Кислая изжога. И не получается сбросить вес лишний.
Помогите разобраться с анализами пожалуйста

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, обращает на себя внимание яТТГ тенденция к повышению. Необходимо сделать узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Срб несколько повышен... Он может быть повышен на фоне, например, ожирения.
Дефицит витамина д3, и белок очень низкий восполнять. Высокобелковая пища. Витамин д 3 7000 ме в первой половине дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Николаевна, да с ребятенком сна пока не предвидится?
Ожирение да, мой рост 168 вес около 90 кг, может даже чуть больше.
Могу ли я принимать дополнительно к пище добавки белка из спорт магазина? И как мне похудеть? Я достаточно мало кушаю, но вес не то что стоит. Он не уходит(
Я прикрепила еще дополнительно анализы полугодовой давности( ТТГ там был явно ниже)
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вес стоит по множеству факторов, ттг не норма, узи щитовидки и к эндокринологу.
Регулярная физическая активность + нужно повести дневник питания! Белок да вполне, но с хорошим составом
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Хома повышен так как инсулинорезистентноть.
Серотонин вполне может быть повышен, я не думаю что имея грудного ребёнка, у Вас полноценный сон.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Проведите узи щитовидной железы.
С результатами консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Анжелика, здравствуйте
Общий анализ крови у вас не развернутый, без лейкоцитарной формулы .
-эритроциты , гемоглобин, эритроцитарный индексы в норме , нет признаков дефицита витамина В12, фолиевой кислоты. НО в свежих анализах нет показателя ферритина . На основании вашего предыдущего показателя можно говорить , а так же по жалобам ( и гв) необходим прием железа . Не обязательно ждать, когда начнется снижение уровня гемоглобина.Когда возникает дефицит железа, сначала расходуется ферритин, затем снижается железо в сыворотке, а только потом нарушается эритропоэз и снижается гемоглобин. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). При ГВ можно любой из этих препаратов. Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
-тромбоциты в норме (признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы нет)
- лейкоциты,СОЭ в норме ,нет признаков воспаления на момент сдачи анализа.

Функция печени не нарушена .
Снижен уровень витамина D . Принимайте препарат вигантол или аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1 раз в сутки 4 недели. Далее перерыв 3- 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина D более 30 нг/мл перейти на поддерживающую дозировку 4 капли(2000 ме) ежедневно длительно ( 6 мес) .
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит D.

СРБ очень чувствительный белок, и может повышаться как на воспаление, так и на различные физиологические состояния в организме.

Индекс НОМА обычно повышен при избыточном весе. И не вес из-за инсулина, а обратная связь - инсулин повышается из-за веса. также он может повышаться при СПКЯ. Лечение - снижение веса, обратить внимание на количество быстрых углеводов в рационе.
Рекомендованы умеренные физические нагрузки (ходьба не менее 30 мин в день, скандинавская ходьба, плавание), сбалансированное питание с ограничением быстрых углеводов. Также рекомендовала бы обратиться к эндокринологу для получения более подробных рекомендаций.

Обязательно сделайте ФГДС и УЗИ щитовидной железы, дальнейшая тактика по результатам обследований.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Игоревна, здравствуйте, свежий ферритин есть, его показатели 41,8. А можно ли принимать детримакс?
Врач КДЛ
Ферритин - хороший показатель, вы принимали препараты железа ? Так как может быть ложное повышение за счет воспаления

Детримакс сколько МЕ?
Клиент
Надежда Игоревна, нет не принимала железо. Детримакс есть в дозировке 2000 тоже
Врач КДЛ
Да, можно как поддерживающую дозировку .
Клиент
Надежда Игоревна, а подскажите что за ложное поднятие на фоне воспаления??
Врач КДЛ
Ферритин может повышаться и при воспалительных процессах , и при нарушении функции щитовидной железы , и при лишнем весе ( если присутствует жировой гепатоз)
Терапевт
Здравствуйте, необходимо пройти узи щитовидной железы , сдать кровь на ферритин , Эфгдс . Результаты прикрепляйте .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте!
Свежий ферритин есть. Его показатели 41,8.
Терапевт
Результат хороший ?Эфгдс обязательно сделайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
28 августа 2019
Офелия
Вопрос закрыт
Дефицит аминокислот в крови
17 октября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Анализы. Дефициты
22 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Какую дозу витамина д3 принимать?
2 марта 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Переход на лактовегетарианство
3 июля 2024
Роман, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь