Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1576560

Что вас беспокоит?

Чем лечить жировой гепатоз?

Здравствуйте. У меня сильный жировой гепатоз, чуть поем жирного иши жареного, то тошнить начинает. Как вылечить, только не хочу пить гептрал, он с антидепрессантами. Что то другое, что уменьшит размеры и уберет жир оттуда. Без побочных эффектов лекарство. Сдал анализы на узи, написали что размер печени не увеличен. Но я сомневаюсь в этом, думаю он мог пропустить что то. Так как за месяц до этого осматривали печень и она была увеличенна на 4 см, но узи тогда не смогли провести, да и раньше говорили что она увеличена.

Сахарный диабет 2 тип
43 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 204·Александр, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу тошноты после жирного или жаренного, здесь скорее задействована поджелудочная.
Из анализов не хватает: ГГТП, ЩФ.
Из препаратов, который ускорит уменьшение жира: Тиоктацид 600 мг 1 капс 1р/д курсом 1 мес.
Параллельно нужно добавить физ.активность и уменьшить углеводы (шоколад, торты, мед, варенье и тд), не допускать периодов голодания, питание маленькими порциями (250 мл) 4-5 р/д.
Активного печеночного повреждения у вас нет, поэтому других препаратов не нужно, но необходимо соблюдать рекомендации выше, поскольку жир в итоге может привести к печеночному повреждению

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Щелочная фосфатаза в норме. А может у меня быть гемохроматоз? Слишком повышен ферритин. Как узнать есть ли гемохроматоз? Это нужно еще на что то анализы сдать?

"Анализ крови не гемахроматоз" - так и называется.
Но тут скорее есть реакция на воспаление, на накопление жира в печени.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как алт и аст в норме, то гепатопротектеры вам сейчас не нужны. Я напишу принципы лечения гепатоза ниже:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.