Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №1578323

655 просмотров

Здравствуйте, 1,5года назад переболела ковидом, во время ковида начались пан.атаки, страх, что что-то сейчас плохое случится и не могу эти мысли никак отогнать, за рулём еду на машине начинают трусится руки сердце колотится, как-будто не знаешь куда себя деть, одной вообще нельзя оставаться страх ужасный, сразу повышается давление и пульс, мне уже страшно так жить. Ещё у нас обстрелы в городе. Назначили элицея кутаб на 1 мес после атаки вернулись, назначили на 3 мес и так же потом вернулись ПА, теперь назначили на 6 мес и вот опять, получается без таблеток никак. Элицея чувствую что глушит пан.атаку, но как избавиться от ПА? Нет радости, ничего не хочется делать, постоянно плачу и нервные срывы..

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
В какой дозировке вы принимаете сейчас Элицею и какой период времени лечитесь этим антидепрессантом?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, 10мг 1т в день и где-то 1,5 года то есть на 1 мес назначили был перерыв, потом на 3 месяца тоже перерыв и вот 6 мес закончились неделя прошла без таблеток и пан.атаки вернулись

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
У вас минимальная терапевтическая доза Элицеи, она не работает в полной мере в этом и заключается проблема. Для лечения панических атак нужны более высокие дозы антидепрессантов, если мы говорим об Элицеи то это 15-20 мг, вам постепенно нужно довести дозу до целевой, повышая на 2,5 мг один раз в неделю.
Параллельно нужна психотерапия, желательно когнитивно-поведенческого направления.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а как долго их пить? И есть синдром отмены от элицеи кутаб?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Курс лечения не менее полугода с момента достижения ремиссии.
Синдром отмены может возникнуть, но если правильно завершать лечение, его можно избежать, во всяком случае уменьшить проявления.
Психолог
Здравствуйте, Алина.
Тревожные симптомы, правда, отмечают у себя многие, переболевшие ковидом. Пандемия была не так давно и пока мало данных для статистики и четкого вывода причинно-следственных связей, но, по-видимому, этот вирус может влиять на баланс нейромедиаторов в организме. Для его восстановления применяют медикаменты как раз. Еще благоприятно на гормональный фон и восстановление баланса влияет психотерапия. Она же помогает справляться с симптомами тревоги, учиться саморегуляции. Т.к., похоже, для вашей тревоги есть еще и объективные причины в виде опасности в городе.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Помочь избавиться от ПА в силах только когнитивно-поведенческой психотерапии. Найдите специалиста в этой области и все наладится. Пока начните использовать дыхательные техники для снижения уровня тревоги. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Выполняйте 2-3 раза в день.

Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, Алина!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Алина! Как уже выше отметили, к сожалению, после перенесённой коронавирусной инфекции некоторые отмечают, что коронавирус повлиял на их неврологическое и психическое состояние. Плюс сейчас ещё добавился повод для стресса. Алина, помимо приёма медикаментов, сейчас важно и самой себе помочь. Обязательно займитесь практикой релаксационных техник, которые можно найти в интернете (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), они помогут в борьбе с тревожностью и паническими атаками. Выполнение техник поспособствует уменьшению напряжения в теле и частоты сердечных сокращений, нормализации ритма дыхания, предотвращению повышения давления и т.д. Также очень хорошие результаты в борьбе с Вашей симптоматикой дала бы психотерапия, поэтому, если у Вас есть возможность, я рекомендую поработать с психотерапевтом либо с грамотным психологом.
Психолог
Здравствуйте, Алина, Вы и пережили ковид - а после него у многих людей появляются тревожные состояния, но также имеет место быть и ситуационная тревога - есть обстрелы. Да, в первую очередь нужно лечение, а на фоне лечения, нужно работать с психологом. У Вас закрепилась тревога, есть уже эмоциональный рефлекс - ситуация, состояние, симптоматика тревоги. Нужно работать со своей тревогой, учиться ею управлять, отделять от реальности свои мысли, освоить техники релаксации и саморегуляции. Посмотрите книгу Лихи Свобода от тревоги.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, нестабильное состояние связано с приемом недостаточной дозировки АД, нужно УВ до 15-20мг+КПТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу понять, что происходит.
4 апреля 2018
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Не могу постоять за себя, постоянно плачу.
12 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок упал с кровати, нервная система перевозбуждена
20 июля 2024
nastushkahello@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия