Сухость кожных покровов на руках, зуд, трещины — вопрос №1579214

Question

Сухость кожных покровов на руках, зуд, трещины — вопрос №1579214

Елена

1274 просмотра

24 сентября 2023

Здравствуйте, нужна помощь!
В мае 2023г стала замечать, что на среднем пальце правой руки стали образовываться мелкие пузырьки, зудящие, затем корки, трещины, всё сопровождается сухостью, стянутостью. До этого были просто трещины на сгибах пальцев преимущественно правой руки. В июле 2023г ходила к дерматологу, рассказала, что вот проблема появилась скорее всего от частого мытья рук, потому что у меня ребёнок маленький. После осмотра, врач сказала, что это экзема и мне нужен крем-эмолент любой из аптеки.
Я купила бепантен, ланолин, крем-воск, экстракт монарды( говорят, хорошо помогает). Но всё это действует до мытья рук, а затем, опять сухость, зуд, трещины.
С мая по сентябрь проблема с руками усугубилась, то, что было на одном пальце правой руки, уже распространяется на другие и сейчас на обоих руках. ( фото прилагаю)
Подскажите пожалуйста:
1) как и чем можно купировать распространение, ввести в ремиссию? Я читала про крема с глюкокортикостероидами, но сама без назначения не стала покупать
2) какие проблемы в организме или дефициты могут усугублять положение?
3) нужна ли специальная диета?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Нужно обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели, которые будет дополнительно увлажнять кожу во время мытья рук (топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм масло для мытья, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, виниловых, нитриловые, либо под резиновые - перчатки из ткани, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательно. В период обострения наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем можно перейти на мазь такропик 0,1% 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, смотря на эффект от терапии, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол например. Диета: из рациона исключаются цитрусовые, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы, томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, ттг, биохимию :алт, аст, билирубин общ, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза. Хеликобактер Ig G, парасеп (комплексное обследование на паразитов).

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, здравствуйте!
Спасибо большое за подробный ответ.
Подскажите по анализам, вот я сдам и что я могу понять исходя из результатов?
Сейчас у меня есть на руках результаты анализов апрельские ( я загрузила скан) посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Можно будет узнать есть ли нарушение обмена глюкозы, работы печени, почек, желчевыводящих путей, глистные инвазии, гастрит, железодефицит. По апрельским анализам всё более менее с в норме, нужно ферритин смотреть, сывороточное железо, оак повторить.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, я переживаю, что в составе крема есть ГКС.
Подскажите, как Вы относитесь к не гормональным препаратам типа Неотанин? Как его использовать и есть ли эффективность?

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Используйте мазь Гиоксизон 2 раза в день, она очень "дорогая" около 110-ти рублей!!!

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Елена
Это форма экземы,интертригинозная, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Лечение с учетом, что не на ГВ
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое за подробный ответ.
Я загрузила скан анализов какие есть на руках, посмотрите пожалуйста.
Экзему можно ввести в ремиссию только с помощью глюкокортикостероидов?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Можно ввести в ремиссию да, если у таранены все факторы
С анализами
- по жкт к гастроэнтерологу
- с общеклиническими и дефицитами: к терапевту
Коррекцией он занимается
Анализы действительны в течение 2 мес

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, подскажите, а средство Неотанин в виде крема или спрея в этом случае поможет?
Я что-то боюсь использовать средства в основе которых ГКС содержится
И если можно, то с ним тоже Цетрин пропить 10 дней?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Если хотите снять процесс, используйте
Не надо их бояться при наружном применении и ограниченное время
Они не оказывают системного влияния

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Мазь Гиоксизон 2 раза в день. Удачи

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Елена.

Это проявление экземы.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
Причины появления могут быть связаны с контактом с химией, водой, аллергией и ТД
Невсегда удается установить точные причины.

Наносите крем акридерм 2 раза в день 10 дней.
Внутрь таб цетрин 10 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней.
При контакте с химией, водой одевайте х/ б перчатки сверху резиновые.
Для ухода используйте восстанавливающий крем для рук от цераве.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Марина Дмитриевна, добрый день!
Спасибо большое за ответ!
Подскажите, а средство Неотанин в виде крема или спрея в этом случае поможет?
Я что-то боюсь использовать средства в основе которых ГКС содержится

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

В виде крема.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Это экзема
Хроническое заболевание
Активно не мочите
Прообследуйте работу жкт
Наружно мазь акридерм 2р в день 10дн
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках дома
Цикапласт б5 для смягчения кожи в течение дня регулярно

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это экзема кистей . Стрессы , сухость кожи, моющие средства, аллергены , хронические болезни дают такую картину . Наружно При обострении крем адвантан или комфодерм к . Далее переход на уходовые крема с мочевиной постоянно

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ.
Я конечно очень боюсь этих препаратов с ГКС, слышала есть Неотанин, он не гормональный, подскажите как он работает и как эффективность?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд в зоне лобка

6 ответов

4 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Старят диагноз "псориаз" плюс иногда "нейродерматит"

1 ответ

4 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Зуд в области шеи и грудной клетки.

4 ответа

24 февраля 2023

Галина, Невинномысск

Вопрос закрыт

Расчес до крови

1 ответ

5 августа 2023

Эльянора

Вопрос закрыт

Экзема на пальцах?

6 ответов

7 июля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Сыпь на ладонях

8 ответов

24 ноября 2024

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-24T17:56:31+03:00

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 24 сентября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Неотанин эффективен в дополнение или при некоторых ограниченных дерматитах. Используется 2 раза в день без ограничения по длительности. Рекомендую снять обострение комфодерм, затем перейти на безгормональный такропик.

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 24 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-24T15:36:15+03:00

Здравствуйте, Елена.
Это проявления экземы носит хронический рецидивирующий характер.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Очень низкое железо
Сорбифер дурулес 1 таб 2 р в на 3мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день 14 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем белобаза цинк или крем Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.