СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Згт- схема Эстрожель и уторжистан

Здравствуйте! Татьяна - 42 года, В апреле этого года сделана гистероскопия удалили полип эндометрия ( железисто- фиброзный) после была назначена Клайра так как обильные менструации , боли, . На Клайре цикл приходил на 17 таблетки и в конце пачки . Как сказала врач он мне не подходит не держит цикл . Отменила первый цикл прошёл нормально 26 дней, следующий 17, следующий 17. Сегодня сделала УЗИ омт и врач мне назначила Эстрожель 2 нажатия - неприрывно, уторжистан- перорально 100 мг с 16 по 25 день. Вопрос заключается в следующем корректно ли назначение? На данный момент моя цель добиться чтоб цикл был как раньше 26 дней+ есть слабость, бессонница, тревожные состояния , потливость- убрать симптоматику.

Варикоз 2 степени
42 года
24 Сентября 2023·Просмотров: 1549·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вы сдавали кровь на ФСГ и ЛГ? Регулярны ли были менструации до Клайры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, да анализы приложила гармоны от мая, УЗИ сегодняшнее, цикл всегда был регулярный

Вам нужно компенсировать гипотиреоз, получите консультацию эндокринолога, вам будет назначен тироксин. Слабость, бессонница и прочие неприятные симптомы уйдут.
КОК с диеногестом это ваш идеальный вариант. Стоит дать шанс Клайре, или попробовать Жанин или Силует. Компенсируя функцию щитовидной железы, они , вероятно, удержат ваш цикл

Эстрожель + утрожестан это прекрасная схема ЗГТ, но вам пока рано к ней прибегать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, у эндокринолога была она сказала что пока пить не надо для щитовидки. Жанин тоже пробовала цикл пропал совсем. Тоисть это не проявление переменопаузы ?

Надо пить, получите консультацию другого эндокринолога. У вас лабораторно и клинически гипотиреоз.
Нет, это не перименопауза

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, ТТГ передавала последний раз был 3

После 5? Или до? Последнее значение какое?

У вас нет показаний для эстрожеля на таких значениях ФСГ и ЛГ. Вы можете очень негативно повлиять на молочную железу и эндометрий. Всему свое время. Попробуйте компенсировать щитовидную

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, последнее значение 3.15 пересдавала после того как результат был 5, врач пояснила что бывают и ошибки лаборатой, соответственно лечение не было назначено

Принятый ответ

Сдайте контрольный анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Александровна, спасибо поняла

Здравствуйте! Цикл сбился после процедуры или уже до этого? Можете прикрепить последнее УЗИ? Кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Александровна, приложила цикл сбился после Клайры до был как часы, ТТГ передавала последний раз был 3

В данной ситуации смысла в приёме ЗГТ я не вижу, анализы хорошие, ни о каком климаксе они не говорят. Больше обращает на себя внимание ТТГ, жалобы характерны именно для его повышения, поэтому нужна коррекция. Что касательно цикла, то здесь несколько вариантов:
1. Оставить пока Клайру, на процесс адаптации может уйти 3 месяца, за это время могут быть кровянистые выделения
2. Заменить на Силует или Жанин, возможно, они в Вашей ситуации лучше будет держать цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Александровна, на жанине цикл пропал полностью и начали мучить приливы по ночам

Здравствуйте, Татьяна

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, здравствуйте

Так как вы вступили в период перименопаузы и имеются симптомы дефицита эстрогена, то схема ЗГТ эстроген плюс утрожестан Вам хорошо подойдет, тем более, что Клайра Вам не подошла. Сухость во влагалище есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, сухости нет но и выделений каких либо тоже нет, либидо пропало напрочь

Дискомфорт при половом акте есть? При ваших симтомах хорошо подойдет ЗГТ, она поможет мягко войти в климакс и будет профилактировать остеопороз, а так же сердечно-сосудистые заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, при интиме дискомфорта нет , тоисть у меня климакс наступит раньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, как долго применят згт ? И ещё вопрос эстрожель без перерыва? А уторжистан лучше перорально или вагинально?

менопауза, то есть остановка менструации наступает в среднем в 45-55 лет. У Вас сейчас перименопауза, то есть период от появления симптомов климактерических до наступления менопаузы, которая может возникнуть и через 5-10 лет

Вам назначили правильную схему ,Эстрожель ежедневно без перерыва и утрожестан в конце цикла, его лучше использовать вагинально, так он будет оказывать меньше системного эффекта (то есть воздействие на весь организм, а особенно на печень и желчный)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, последний вопрос хгт нармолизует цикл- обильность и длинна восстановится как раньше?

Да, но бывает, что згт не подходит, в таком случае подбирают другиепрепараты. Время на адаптацию - 3 цикла, раньше отменять терапию при появлении мазни не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Олеговна, на счёт згт поняла , подскажите пожалуйста а ТТГ- 3 это нормально или требуется коррекция?

Принятый ответ

ТТГ 3 ,это нормальный показатель, коррекции не требует)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.