Консультация гастроэнтеролога /

Непереваренная пища в кале, частые походы в туалет — вопрос №1583789

688 просмотров

Добрый день. Сыну 4 года. С 1.5 лет после ковида страдаем вечными проблемами со стулом. Вроде все наладилось до июня этого года. И вот снова. Лечили у гастроэнтеролога золотистый стафилокок бактериофагами в возрасте 2 лет. Сейчас новая проблема - обратились повторно потому что не переваренный частый стул (до 4х раз в сутки ) вернулся а сним еще и географический язык который проходит при обработке мирамистином. Ребенок кушает, спит, развит по возрасту. Гасироентеролог нас направил на ущи с нагрузкой - норма, анализы на аллегены- превышение курица, яйцо, глютен,молочка. и проба на целиакию-сказала ее у вас нет. Гельминты -отрицательно, сдавали кровь. Все анализы прикрепляю. Сказала диета без курицы, говядины, глютена, кур яйца, молочки на год. Соблюдаем. Язык вроде начал проходить и пришел в норму без обработки мирамистином. Кал кау был "кучками" так и остался, и в день 2раза в основном и до 3х 4х в отдельные дни. Заболели простудой язык воспалился ооооочень сильно таких географических пятен у нас не было...выручил снова мирамистин. У ребенка с рождения повышен аст в 3 раза, алт и остальная биохимия в норме. Обследовали и просветили всё...причину не нашли. Сердце, жкт, почки узи ставят все норма. Общая кровь и моча норма. Уважаемые, доктора посоветуйте что то, уде даже не знаю что делать. Анализ кала сдать не можем нормально потому как такой кал покажет кучу отклонений сразу. Не вижу смысла, пока. Пили нормобакт л месяцами-не помогает. Ранее в 2 года сдавали еще кальпротектин фекальный - была норма. Есть околопупочная грыжа- наблюдаемся у хирурга- говорит все в порядке, скорей всего уйдет. Смотрим.К какому специалисту кроме гастроэнтеролога можно обратиться с подобными проблемами?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Елизавета, здравствуйте! Географический язык это вариант нормы, лечение необходимо только если беспокоит (жжение, боль и т д).
Как ребёнок прибавляет в весе? Ребёнку беспокоит стул? Боли есть перед или после дефекации?
Клиент
Наталия Юрьевна, нет. Болей нет. Ребенок спокоен. Беспокоит стул непереваренный частый в сочетании с географическим языком. В весе прибавлял нормально. Сам среднего телосложения рост 115 где то, вес около 19 кг

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Что именно в кале не переварено?
Клиент
Наталия Юрьевна, трудно сказать. Да все по чуть чуть. Я где то это овощи где то ягоды. Когда как. Ну вопрос в том что стул не оформленный.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Непереваренная клетчатка имеет место быть в кале( кожура овощей и фруктов,
семена и т.д), также могут быть куски пищи так как это зависит от тока как ребёнок жуёт, в желудке и в кишечнике нет ни блендера ни мясорубки, чтобы перемолоть до однородности.
По поводу консистенции и кратности стула, это индивидуальная физиологическая норма, если ребёнка ничего не беспокоит и если нет отклонений по анализам (воспаления в кишечнике нет, ферментативной недостаточности нет)
Гастроэнтеролог
Елизавета, здравствуйте.
Анализы посмотрела, значительных отклонений по ним нет.
Географический язык это патология, у которой до сих пор не изучена причина возникновения. То есть специфическое лечение по данному поводу мы назначить не можем. В период обострений рекомендуется полоскание ротовой полости раствором ромашки 3 раза в день и обработка Мирамистином.
Непереваренные частица в кале при нормальной работе поджелудочной железы (у Вас это по анализам подтверждено) может быть вариантом нормы, делать с этим ничего не нужно. А вот по поводу послабленного стула рекомендую Вам сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом и обязательно 3 раза. По результатам будем решать дальнейшую тактику, нужно ли назначать определенные препараты. На данный момент рекомендую курсом пропить препарат Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день. Сейчас 3й день начали приём эндофурил согл инструкции, микразим в обед чтоб помочь как то перевариванию и снять нагрузку. И посовитоварили адиарин пробио капли с пребиотиками 6 кап 2 раза в день. Второй день приёма стул 2 раза , 3й день приёма 1 раз. Характер измерился стал более оформленный. Такое ощущение что это может быть или какая то фермент.недостаточность или что то провоцирует инфекцию. Всегда дело с "туалетом "обостряется после орви хотя антибиотики обычно не пьем при лечении. Может температура провоцирует. Ну до этого лета, года 1,5 назад был отличный оформленный стул как положено, и еда была без диеты...а тут и диета....но не помогает особо. Только диета немного помогла геогр язык ушел. Ну вот опять он появился после простуды вместе со стулом.
Гастроэнтеролог
Да, это простуда провоцирует обострение симптомов географического языка.
По УЗИ ОБП с поджелудочной всё хорошо.
Кала на панкреатическую эластазу сдавали?
Клиент
Елена Сергеевна, нет вроде. Наш врач сказал кальпротектин сдать и всё. Его пока не сдали.
Гастроэнтеролог
Елизавета, давайте сдадим дополнительно кал на панкреатическую эластазу, посмотрим достаточное ли количество ферментов выделяет поджелудочная железа. Кал сдавать нужно в оформленном виде, чтобы не было ложного результата.
Клиент
Елена Сергеевна, после приёма энтерофурила если все наладится через сколько дней можно сдать этот анализ? И не повлияет ли на результат приём про -пре - биотиков ?
Гастроэнтеролог
На результат данные лекарства не повлияют. Можете сдавать уже сейчас, на фоне приема Энтерофурила. Самое главное чтобы стул был оформленный, лекарства не важны.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Если анализ будет нормальным, есть предположения что это может быть что то серьёзное с ЖКТ ?
Гастроэнтеролог
Если анализ будет в норме - значит проблем по органам ЖКТ нет.
Вы сдавали кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно?
Клиент
Елена Сергеевна, нет, этим методом не сдавали. Сдавали кровь на ат к аскаридам и лямблии отрицательно
Клиент
Елена Сергеевна, вернее кровь на аскариды и лямблии
Гастроэнтеролог
Елизавета, рекомендую сдать кал этим методом, который я написала. Если по нему и по эластазе будет всё хорошо - поводов для переживания нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия
14 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Аллергический ринит
6 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма - что делать
13 сентября 2024
Юрий Сапожников
Вопрос закрыт
Аллергия новорожденного
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий