Сбой цикла — вопрос №1586117

Женщина, 38л, гин.анамнез:бер-ть-0, абортов-0,цикл регулярный+/- 31-33 дня,аденомиоз по узи(1.коричн. выделения за 2 дня до менстр.2.тазовые боли в 1-2 и 5 день цикла,весь цикл 6-7 дней(2 дня коричн).3.выделения умеренно обильные,со сгустками)),эктопион ШМ(под наблюдением),гормональной контрацепцией не пользовалась. Жалобы:02.07 -сильный стресс.08.07-цикл по срокам, нормальный,чуть менее обильный,чем обычно.28.07-цитология ШМ в рамках регулярного обследования(NILM),осмотр пальпацией-без патологий. жду цикл 08-10.08 в августе для последующей кольпоскопии.16.08- умеренные выделения ярко- красного цвета сутки, потом постоянная коричн. мазня 2 недели (с днями сухой прокладки) до 30.08-начало менструальных выделений, весь цикл без боли, но долго - до 12.09 (еще пару дней завершающие коричневые), хотела уже пить Транексам. 20.09- осмотр гинеколога, который хотела провести в августе. кольпоскопия - норма (наботовы кисты вокруг эктопиона),УЗИ - норма, эндометрий не утолщен,никаких полипов,миом и т.п.(протокол прикрепить не могу, есть только снимок). Врач никаких патологий не находит, ставит нарушение цикла на фоне стресса и предлагает Дисменорм на 3 мес. 2р/д.
Вчера 26.09 начинаются выделения красного цвета, не обильные (одна средняя прокладка на день), но и не коричн. мазня, точно такие же были сутки 16.08, когда все началось.
Вопросы:
1. что это такое - повторная менструация? Я уже запуталась, когда мне теперь считать первый день цикла? от 30.08?
2. Пить ли Дисменорм?
3. Нужно ли в срочном порядке переделывать УЗИ и ПАП-тест, если прошла всего неделя?
4.Заниматься ли аденомиозом, если в принципе он меня беспокоит умеренно? Хочу Мирену, но планирую беременность в ближайшие полгода (овариарный резерв яичников позволяет), поэтому сейчас это не вариант, визанну боюсь, да и гинеколог не находил оснований мне ее назначать.
5. Может ли это кровить шейка? До этого все было спокойно, после манипуляций врача никаких выделений не было! Просто наблюдаю ее. Единичный случай межменструальных выделений был в мае 2022 г., тогда тоже все проверила, решили, что эпизод овуляторных кровотечений, а не шейка.
Самочувствие нормальное, болей нет, чуть тянет живот, температуры нет, небольшая слабость из-за кровопотери (низкий ферритин), да и просто утомили эти выделения - 2 недели покоя- и начинай сначала:(
Заранее спасибо!

Возраст: 38