СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоидные кисты

Здравствуйте. Полтора года назад начались сильные боли внизу живота, по узи поставили полипы эндометрия и аденомиоз, но сообщили, что от них болей быть не может, отправили под наблюдение Боли были по бокам внизу живота. Также боли были в овуляцию, при половом акте, при смене положения тела и тд Я сменила гинеколога и узиста, и следующий узист увидел у меня одну кисту на левом яичнике, после чего гинеколог отправил меня на МРТ - это было 8 месяцев назад, где у меня нашли две кисты яичника (susp. Геммарогическая киста) Гинеколог отправила меня домой под наблюдение и повторное МРТ через 2,5 месяца, прописали дюфастон с 5 по 25 день цикла. Дюфастон я пропила месяц и бросила, на МРТ пошла только спустя 6 месяцев - не было возможности сделать его раньше. МРТ сделали с контрастом у другого врача, один из лучших в нашем городе. Полипы и аденомиоз как были полтора года назад, так и остались (не подросли но и не уменьшилось ничего) киста на левом яичнике осталась как есть, киста на правом стала чуть меньше. Пожалуйста, прокомментируйте протокол МРТ, насколько опасны такие кисты и нужна ли операция (выскабливание, лапароскопия)? Моя гинеколог не хотела меня отправлять, мотивируя тем, что кисты маленькие, что есть вероятность их уменьшения (правая действительно чуть уменьшилась за 8 месяцев ) то же самое про выскабливание - мотивируя тем, что после него аденомиоз может спрогрессировать, а у меня микро полипы и они не растут, и что беременность я не планирую. Как раз после МРТ с контрастом меня наконец то должны были отправить на операции, но я еще жду записи к врачу. Скажите пожалуйста, операций никак не избежать? Есть ли варианты другого лечения? Могут ли эти кисты оказаться злокачественными (начиталась в инете про рак яичника что он выглядит как киста и теперь боюсь) К гинекологу еще не ходила, только записалась, но пугалки про РЯ выманили меня сюда. Похоже ли по МРТ на злокачественную кисту или что-то такое? И вообще насколько все серьезно? Протокол прикладываю Также мои анализы, на которые отправляла гинеколог: РЭА - 0,5мг/мл СА-125 - 28ед/мл ЛДГ - 137ед/л Ферритин - 33 Хгч - <1.20 Альфа-фетопротеин - <1.66 СА 19.9 - <2.00 ROMA - 3,2% HE4 - 33.70 пмоль/л Амг - 3,82 Алт - 8 Аст - 15

23 года
9 Февраля 2024·Просмотров: 586·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Протокол мрт не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Светлана Александровна, прикрепила

По мрт полипа не описано.

Кисты достаточного размера, 5 см подлежат оперативном вмешательству. Скорее всего это эндомериодные кисты, они часто дают болевой хр синдром. В рак не перерождаются, но и сами не уходят никогда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое за ответ) скажите еще пожалуйста, насколько травматична данная операция для яичников, у меня низкий овариальный резерв и меня на самом деле пугают последствия. И будут ли потом какие-то шансы на беременность с такими болячками?
И еще в протоколе написано что киста «без убедительных признаков кумуляции КВ» что это такое и нормально ли это?

Полипы эндометрия сами не расасываются , поэтому удалить из придётся, ибо рано или поздно они приводят к нарушению цикла : мазня, периодически боли( матка сокращается более усиленно, чтобы очистить от "лишнего слоя.

Здравствуйте, Ульяна.
Какие у вас жалобы? Боли? Обильные месячные?
Мажущие выделения?
Планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, из жалоб только боли в яичниках разной интенсивности, но почти постоянные

Эндометриоз имеет свойство рецидивировать.
Удаление кист не говорит о том, что они больше не появятся.
Удаление кист сопровождается удалением части здоровых тканей яичника.
Это все сокращает ваш овариальный резерв.
Можно принимать Визанну или Алвовизан на постоянной основе, если жалоб не будет, кисты могут уменьшиться в размерах. Тогда операцию можно ещё отложить.
Если боли будут даже на фоне гормональной терапии, тогда показано хирургическое лечение.

Полипы нужно удалять при помощи гистерорезектоскопии.

Принятый ответ

В плане озлакачествления эндометриоз не опасен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо за ваш ответ!

Ульяна,добрый вечер
Какие у вас жалобы?

Здравствуйте! Вы вообще не планируете беременность ? Или пока?
Вам 100% нужна гистероскопия чтобы удалить полип. По поводу лапароскопии - скорее нет, чем да, учитывая отсутствие репродуктивных планов - можно назначить вам кок с диеногестом (клайра или жанин) длительно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.