Консультация травматолога /

Нужна ли операция при сложном перелом голени? — вопрос №1586514

309 просмотров

Закрытый перелом голени, повреждены обе берцовых кости, осколки.
Заключение - закрытый винтообразный оскольчатый перелом правоберцовой и левоберцовой кости в нижней трети с осколками.
Врач предлагает не оперировать и ждать, когда срастётся само. Но не уверен, что это правильно.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я то же не уверен, что это правильно, ибо есть признаки захождения отломков друг за друга.

Для определения оптимального вида остеосинтеза нужно сделать КТ с 3Д реконструкцией.
Посмотреть сколько там отломков и как они расположены.

Исходя из этого, планировать операцию.
Случай сложный и нужно разбираться.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! В таком случае необходимо кое что уточнить, так как случай необычный,сложный и вот так однозначно сказать нельзя!
Вам необходимо выполнить КТ,что бы уточнить:
кол-во осколочных фрагментов, степень расхождения (диастаза) фрагментов, есть ли захождение отломков друг на друга?нет ли иных повреждений кости,которые не визуализируются на рентгенографии и уже исходя от этого что то думать!
Настоятельно рекомендую Вам после прохождения КТ ,с результатами обратиться в Областную больницу в травматологию,на консультацию.Если по результам КТ-будут показания,что необходимо оперировать(в чем я уверена), то Вас сразу и сориентируют по сроками госпитализации,обсудят возможные варианты лечения (остеосинтеза), и Вы уже будете знать как и чего ожидать!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. По снимкам имеется многооскольчатый перелом костей голени в н/3. Стояние отломков. , осколков на скелетном вытяжении относительно удовлетворительное. Ранее держали на скелетном вытяжении до 3 х недель, затем накладывали гипсовую иммобилизацию делали рентгеноконтроль и если стояние отломков не менялось , то выписывали на амбулаторное лечение, проводили консервативное лечение. В настоящее время , учитывая , что операция это крайная мера и имеет строгие четкие показания, показано МРТ и КТ, чтобы избежать интерпозиции и и уточнить качественное стояние отломков и осколков , чтобы избежать несращения перелома в положенные сроки.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Передо мной прошли тысячи пациентов в клинике, в том числе с подобной патологией и вывод такой, что те пациенты которых не оперировали и вели на скелетном вытяжении впоследствии поступали к нам на артродез и были очень недовольны . Есть отличная пластина для остеосинтеза Пелона. А учитывая , что перелом внутрисуставной надо вручную поставить каждый отломок на своё место. Скелетное вытяжение не даст достаточной репозиции.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Без операции разовьется артроз голеностопного сустава с исходом в артродезирование (обездвиживание сустава)

? Поэтому надо использовать специальные металлические пластины для операционного лечения оскольчатых переломов

? Во время операции надо вручную собрать все отломки в единую массу

? Надо оперировать!

? Если в вашей больнице не хотят проводить, то решайте вопрос по переводу в другую больницу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз при замене тбс
28 декабря 2023
Екатерин, Курганинск
Вопрос закрыт
Полип в ц/к большой
17 августа 2024
Мания
Вопрос закрыт
Есть ли вообще беременность?или это сбой
2 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужна ли операция?
14 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва